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案例：孕检时一直被告知一切正常，吴女士在医院生下了一名男婴，但他的诞生并没有为家人带欢声笑语，因为孩子出生就发现缺少六根手指。撕心裂肺的痛哭和令人窒息的压抑后，吴女士家人把矛头指向医院，认为医院没有及时发现孩子的畸形，给家人带来莫大的痛苦，要求医院负责患儿的治疗或赔偿。 目前，要检验胎儿是否存在畸形或病变，超声是最直观、快捷、安全的方法。 在大多数人的眼里，只要超声检查没有发现问题，那么就理所当然地应该生出一个健康的宝宝。然而，定期做超声检查仍生出畸形儿的例子并非个案，是医生没有及时发现问题吗？ 孕期超声主要的作用： 一是了解宝宝及其附属物在子宫内的状况，比如宝宝的大小是否和孕周相符，羊水、胎盘、胎位情况如何……， 二是在合适的时机里观察宝宝是否存在明显的畸形，以便采取相应措施降低新生儿缺陷率。 有些妈妈总会一再问医生：“宝宝正常吗？”说实话，这是一个让医生很头疼的问题。 首先，正常这个词本身包含的意思就很丰富，除了结构上的正常，也包括功能上的正常，通过超声检查，医生能看见胎儿有眼睛，但是并不能明确眼睛是否漂亮，视力是否正常。打个比方，就是一个外观正常的小孩在面前，他只是安静地待着，谁都不能判断他的视力、听力是否正常，更不要说隔着妈妈的肚子了。 其次，超声检查只能检查除胎儿60%~80%的先天异常。超声检查受胎儿位置、羊水多少、母体胖瘦，甚至医生经验等诸多因素的影响，再加上检查不是持续性的，所以有些畸形不一定能准确发现。 比如，做检查时胎儿始终面向母亲，背对探头，医生就没有办法看到胎儿的面部；胎儿拳头紧握，医生就看不到胎儿的手掌状况。胎儿在不断地成长变化，即便在早期检查中无异常的器官也并不能保证出生后一定正常。所以，超声只是侦察而不是预测，不能对它寄予百分之百的希望。 按照国家卫生部的要求，只有以下6种严重的畸形是B超必须检查出来： 一是无脑儿 二是致死性软骨发育不全 三是胸腹壁缺损内脏外翻 四是单腔心 五是开放性脊柱裂 六是脑膨出。 换言之，只要生下来的孩子不属于以上6种畸形，医院都可以免责。 因此准妈妈们都希望得到医生一句肯定的保证时，医生常常只能这样回答：就面前来说，在可观察范围内，并没有发现明显的结构异常。意思就是这只是现在检查的结果，并不能预知或保证下一刻胎儿的状况不发生变化，而且也只针对现在能看到的部分，因为胎儿体位等因素没有看到的部分也无法保证。 美国妇产科医师协会曾经发出警告：不管使用哪一种方法，亦不管妊娠在哪一个阶段，即使让最有名的专家进行彻底的检查，期望将所有的胎儿畸形检测出来都是不现实和不合理的。 最后说一句：把病人交给医生，医生担的责任要比患者和家属大的多。尽管不能做到十全十美，但对待患者这件事情上，我相信每位医生都在竭尽全力，因为尽力而为还不够！！！
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