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一个班36个孩子23人中招!专家拉响家长警钟!

 zezdjdq 2017-07-05

   虽然6月已过,但传染病的警钟一直在拉响——

黄先生的儿子今年6周岁,上幼儿园大班。上个月中旬开始,不断有家长在微信群里向老师请假。黄先生的儿子也在端午节那几天因体温高达39摄氏度以上,到医院求诊。医生说,孩子得的是疱疹性咽峡炎。“到昨天为止,全班36个小朋友,有23个请假,都是因为被传染了这个病。”黄先生说。

门诊统计:疱疹性咽峡炎比手足口发病率要多得多

据南京市疾控中心介绍,目前正是手足口病、疱疹性咽峡炎这两种传染病的高发季节。与去年同期相比,手足口病的发病率少了15%,但疱疹性咽峡炎要多得多。

南京市儿童医院每天有200例左右的手足口病患儿就诊,疱疹性咽峡炎患儿则更多,每10个发烧患儿中,至少有3个是被疱疹性咽峡炎袭击!

这个病又来了,一个班36个孩子23人中招!专家拉响家长警钟!

 

今天给大家讲讲这个跟手足口病相似,但又比它更高发的疾病——疱疹性咽峡炎。

疱疹性咽峡炎到底是个什么病?

疱疹性咽颊炎是一个肠道病毒(柯萨奇A组病毒)引起的、常见的一个上呼吸道感染的疾病,患者以婴幼儿为主。

高发季节:“六一”前后和夏秋季换季时节

高发人群:5岁以下儿童

主要传播途径:飞沫、唾液、口腔接触等,感染性较强,传播较快。

其实,肠道病毒并不是我们想象的只会引起来拉肚子、腹泻、呕吐这些。它叫肠道病毒,其实它对孩子的打击是从上呼吸道开始的。

小孩子们聚集的地方,很容易造成一个扩散。特别是在相对于密闭的一个空间,通风不好,孩子们有密切的接触,那一个生病的孩子,很容易影响到其他的孩子。所以,一旦有孩子感染,学校一般都会集体停课。

孩子感染后会有哪些临床表现呢?

前期表现:(第1~2天)

精神不好,食欲不好,咽喉发红,突然高烧38~40度。部分孩子会有呕吐、腹泻等消化道疾病症状。

疱疹期表现:(第2~4天)

除高烧外,上腭粘膜出现水疱。家长甚至可以在孩子哭闹张嘴的时候看到,孩子的咽颊,嗓子眼那个地方,两侧会有红色的像疱疹一样的东西,两个三个都有可能。

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疱疹的基底部是发白的,中间会比较红。这个时候的孩子,一旦吞咽,吃东西也好,咽口水也好,都会刺激它。孩子会出现哭闹,拒食,流口水等情况。

疱疹溃疡期:(第4~7天)

这个时期是孩子最痛苦的是时期。因为疱疹溃破,孩子会有强烈的痛感,会十分拒食,哭闹,口水也会比较多。

TIPS:口腔中到底哪个部分是咽峡?

由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成的狭窄处称咽峡,为口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界处。下图中,绿色范围内就是咽峡。

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其实,和手足口病一样,疱疹性咽峡炎也是一种自愈性疾病,一般经过治疗,就像普通感冒一样都能痊愈,所以家长不用太紧张。

另外,疱疹性咽峡炎初期症状与一般感冒相似,因此很容易被误认为是感冒进行治疗,从而延误了治疗。当孩子出现不适症状时,尤其是伴有口腔不适,家长应及时带其到正规医院进行确诊,以采取正确的方法进行对症治疗。

极像手足口病,但和手足口病又不一样

疱疹性咽峡炎有很多症状和手足口病都极其相似,很多人都分不清,我们用一张表格来把这两种疾病的区别对比一下:

区别 疱疹性咽峡炎 手足口病
致病病原体不同 柯萨奇A组病毒。 柯萨奇A组16型病毒和71型肠道病毒。
疱疹位置不同 疱疹仅出现在口腔内,如口腔咽腭部位、悬雍垂的黏膜上。 先是嗓子里有疱疹,后发展到手心、脚心、臀、膝关节、肘关节,少数会发展到手背、脚背。
疹子特征不同 初期是灰白色的小丘疹,周围红晕,以后变成发亮的疱疹,破溃以后变成小溃疡。多数可见丘疹、疱疹和溃疡同时存在。 如小米粒或绿豆大小,周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹,不痛、不痒、不结痂。
发烧表现不同 体温在40℃左右,会反复烧上4天左右。 温度较低或者不发热,最多持续2天。
严重程度不同 极少出现重症患儿。症状相对较轻,一般7天之内就能痊愈。 部分患儿会并发心肌炎、脑炎、肺水肿等重症,严重时个别患儿甚至会死亡。

患病期间的生活护理很关键

如果确诊是疱疹性咽峡炎,生活护理很重要。如果护理做得好,一般2~3天体温就下来了,一周左右就好了。但是如果继发感染,或者出现其他并发症,病程也会延长。

1、对症治疗

疱疹性咽峡炎的治疗并不复杂,主要是采用一些如双黄连、板蓝根、清咽冲剂等清热解毒药品,没有其他特效治疗,主要还是对症治疗,帮孩子缓解不适。

比如他出现发烧,我们给他退热;出现食欲不好、呕吐,我们及时的给他补充电解质液体;如果孩子出现严重的气喘、喘憋,或者咳嗽比较严重,那我们要注意他是不是引起了一个下呼吸道的感染,这个时候要及时去医院了。

2、饮食清淡,多吃流食,多喝温开水

食物尽量清淡、不油腻、不刺激,可以选择一些流质性食物,如稀饭、米汤、面条等。如果喝得进去,准备一些纯果汁补充维生素C对病情很有帮助。

另外,应该多喝一些温白开水,减轻对创口的刺激,同时,喝水的过程中会逐渐的把创面冲刷干净,加快痊愈的速度。

3、多休息、少去人多的地方

注意休息,保持个人和室内的卫生,尽量不去嘈杂的公共场所。

疱疹性咽峡炎如何预防呢?

我建议,家长要做好四点疾病预防:

1、做好室内环境的通风和环境卫生,家长回家要先换衣洗手后再与孩子亲密接触;

2、要保证孩子的个人卫生,平时要养成勤洗手的习惯,专人专碗,不共用餐具和毛巾等;

3、不要带孩子去人多的地方,以免被传染;

4、如果发现孩子高烧不退,要及时去医院治疗,确认病因。

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另外,我要提醒大家的是:疱疹性咽峡炎容易发展为手足口病

因为,这两个疾病有点像“兄弟”,都是因为肠胃病毒感染引起的。

有些孩子在发病的第1~2天只出现发烧和嘴里长疱疹的症状,被诊断为儿童疱疹性咽峡炎。可能过了几天,手脚开始长疱疹,病情就发展为手足口病。

因此,如果孩子得了儿童疱疹性咽峡炎,最好尽早治疗。
   

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