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二孩时代,生育二孩的女性,不少都超过30岁了,但30岁以上的女性20%有子宫肌瘤,即便做微创手术也要一年半载才能怀孕。可生理年龄不饶人,大一岁卵子质量就会不同,怎么办?广东省中医院大学城妇科主治医师董燕介绍,子宫肌瘤较大又着急生娃或特别怕手术的病人,可选择高强度超声聚焦治疗无创消融肌瘤,“3到6个月后就可怀孕”。
不少女性患有子宫肌瘤
林女士,32岁,有子宫肌瘤,还合并有子宫腺肌症和腺肌瘤,要命的是她还未生育,公婆、爸妈催得紧。此时肌瘤已有6cm了,如不管不顾去怀孕,又怕孕期刺激子宫肌瘤增大、发生变性影响胎儿,甚至造成流产;如开腹做肌瘤剔除术又担心创伤较大;如做微创手术,虽然腹部表面的伤口较小,但子宫上这个大大的伤口又起码要过一年半载才可考虑生育,这着实难坏了林女士。
广东省中医院大学城妇科主治医师董燕介绍,30岁以上的女性约20%有子宫肌瘤,“其实真实的发病率远比临床报道的发病率要高,据估计,35岁到50岁的女性,子宫肌瘤发病率甚至可能达到50%左右。不少人没有症状又没有定期体检,因此并不知道。”
子宫肌瘤的发病原因目前认为可能与女性性激素相关,同时受到遗传、环境、食品等刺激。子宫肌瘤剔除术及子宫切除术仍是当前最常见的手术方式。
董燕介绍,这类病人目前有了新的选择,可做高强度超声聚焦治疗,“在无创伤的状态下完成子宫肌瘤的消融术,不开刀、不流血,治疗后3到6个月,就可考虑怀孕。它甚至对改善子宫受孕环境,增加妊娠几率有所帮助。”
哪些人适合做超声治疗
什么样的子宫肌瘤适合做高频超声聚焦治疗?董燕解释,有或无临床症状的育龄期子宫肌瘤患者;围绝经期患者闭经后0.5~1年,子宫肌瘤持续存在且无明显增大的患者;肌瘤大小在3cm~8cm的都可考虑超声聚焦治疗,“但如肿瘤的位置较低,如宫颈肌瘤、或腹壁瘢痕很明显的病人、或曾有腹部抽脂手术病史、或合并严重的心脑血管疾病及甲亢等的病人,则不建议采取此种治疗方式。总的来说,适不适合做,都需经过专科医生的详细评估。”
来源:信息时报
记者 蒋隽 通讯员 谭毅 宋莉萍
来自: yfpy1234 > 《妇科》
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