夏之篇□天津中医药研究院附属医院副院长 主任医师 张智龙  “夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。”——战国《素问·四气调神大论篇》 夏季是指从立夏起到立秋止的这一段时间，经历立夏、小满、芒种、夏至、小暑、大暑六个节气。夏季自然界阳气旺盛，烈日炎炎，天阳下降，地热上蒸，天地之气上下交合，万物因此生长茂盛，许多植物开花结果，所以是万物繁荣秀丽的季节，上述名言称其为“蕃秀”。夏季自然界阳气旺盛，根据天人相应的观点，故夏季亦为人体阳气旺盛的季节。所以，夏季养生在精神、饮食、起居诸多方面，都必须顺应夏季阳气盛于外的特点，注意保护阳气，着眼于一个“长”字。 （一）精神调养“使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外”，这就是夏季精神调养的具体做法。夏属火，与心相应。所以夏季精神调养应重视心神的调养，做到思想上要积极进取，勿生懈惰厌倦之心，要忘其暑热烦躁，保持恬静愉快之心境，神情气和，切忌发怒，使人体气机通畅，阳气宣泄于外，以应夏长之势。 夏天为火，炎热的天气使人容易激动、发火。虽然我们应该适量地把自己的情绪发泄出来，使得体内的阳气能够向外宣通、发泄出来，不要把心中的阳气憋在身体之内，但是也不能太过，如果太过的话，气息就会泄掉。 “夏季炎热，更宜调息静心，常如冰雪在心，炎热亦于吾心少减，不可以热为热，更生热矣。”——嵇康《养生论》 烈日炎炎的夏季，极易损耗汗液，而“汗为心之液”，故夏季心气最易耗伤。心气耗伤，则神无所主。因此，在炎热的夏天应重在心神的调养，保持愉快而稳定的情绪，避免不良情绪对人体的刺激，保持心静自然凉。 （二）起居调养“夜卧早起，无厌于日”，这就是夏季起居调养的具体做法。就是说在夏季人们应该晚睡早起，不要厌恶夏天昼长天热，每天早起后做一些必要的室外活动，接受适当的阳光照射，坚持参加劳动和体育锻炼，以顺应夏天阳长之道。夏季为了保证充足的睡眠，人们应该注意以下几点：①应做到起居有规律；②应注意卧室通风、凉爽；③应当有适当的午睡时间，午睡可使大脑和身体系统都得到放松，有利于下午的工作和学习，也是预防中暑的良好措施。 “暑不当风，当风则荣闭而卫结；夏不卧湿，卧湿则气散而血泣。” ——《西山记》 “夏防暑热，又防因暑取凉，长夏防湿。”——明·汪绮石《理虚元鉴》 暑季应当避风，若受风后，易导致营血瘀闭，卫气郁结；夏天不能睡在阴冷潮湿之地，阴冷潮湿的地方容易导致气血耗散而致中暑。夏季阳气趋于体表，腠理疏松，易感受风寒湿邪，因此，夏季应防暑防湿。 （三）饮食调养“心主夏，心苦缓，急食酸以收之……心欲软，急食咸以软之，心色赤，宜食酸，小豆、犬肉、李韭皆酸。”——战国《素问·脏器法时论篇》 夏时为心火当令之季，心火过旺则克制肺金，火之味为苦，故苦味之物又能助火而克肺金，因此，夏季应少食苦味之物，多食酸味、咸味的食物。 “夏七十二日省苦增辛，以养肺气。”——唐·孙思邈《备急千金要方》 “省苦增辛”，即少食苦味，多进辛味。中医五行学说认为，夏时心火当令，而苦味食物尽管有清热泻火之功，却会助心气而制肺气，因此不建议夏季多吃，以免心火过旺。由于心火能够克肺金，而辛味归肺经，所以在夏季，尽管天气热，人们可以适当吃些辛味的东西，如辣一些的萝卜，以及葱白、姜、蒜等，其有发散、行气、活血、化湿等功用，可补益肺气，尤其是肺气虚的人更应如此。 “夏季心旺肾衰，虽大热不宜吃冷淘冰雪、密冰、凉粉、冷粥。”——清朝·叶志诜《颐身集》 夏季的时候，心火旺而肾阴相对不足，即使天气炎热，也不宜吃寒凉之品，比如冰激凌、凉粉、冰粥以及冰镇的水果等。阴阳学说认为，夏月伏阴在内，饮食不可过寒。心主表，肾主里，心旺肾衰即外热内寒之意，唯其外热内寒，故冷食不宜多吃，少则犹可，贪多定会寒伤脾胃，令人吐泻。西瓜、绿豆汤、乌梅小豆汤，虽为解暑之佳品，但不宜冰镇。夏季气候炎热，人的消化功能较弱，饮食宜清淡，不宜肥甘。 夏季要特别注意饮食卫生，保持良好的卫生习惯，不要吃腐败变质的物质，不喝生水；若有剩饭剩菜要充分蒸、煮后食用，生吃蔬菜瓜果一定要清洗干净。从而预防胃肠道传染病的发生。 （四）运动调养夏季自然界阳热之气旺盛，人体气血亦趋向于体表，阴静阳动，故宜于进行运动锻炼。但是夏季运动调养应做到和注意以下几点：①合理安排运动时间，应避开骄阳似火的中午时分，最好在清晨早起到庭院、公园、河岸、湖边等空气清新处迎着朝阳。②夏日运动也要做好必要的防暑措施。③夏日运动亦要适度，不可过度疲劳。④运动后汗出过多时，可适当饮用淡盐水或绿豆盐汤，不要立即用冷水淋浴，否则易致感冒、头痛等症。 （五）夏季防病1．预防暑病：夏季气候炎热，且多雨潮湿，热蒸湿动，使空气中湿度增加，脾胃功能相对减弱，湿热之邪常乘虚而入，易引起疰夏和中暑。疰夏主要表现为胸闷纳呆、四肢无力、精神萎靡、多汗、便溏、日渐消瘦等。预防疰夏，在夏令之前，可用补肺健脾益气之品，如山药、薏米、百合等，并少吃油腻厚味，减轻脾胃的负担。进入夏季，宜服用芳香化浊、清热解暑之方，如每天可用鲜藿香、佩兰各10克，飞滑石、炒麦芽各30克，甘草3克，水煎代茶饮。 中暑多发生于暑天烈日曝晒下劳作、远行，或在高温环境下工作时间过长，其主要表现为头昏、胸闷、心悸、全身乏力、注意力不集中、大汗出、口渴、恶心等症状。轻者脱离高温环境即可恢复，未及时处理及重者可导致死亡。所以做好防暑工作尤为重要，具体方法是：合理安排工作和学习时间，做到劳逸结合，防止烈日下过度曝晒，注意室内降温通风，保证充足睡眠，注意饮食调节，家里备些防暑饮料和药物，如西瓜、芦根汁、绿豆汤、酸梅汁、藿香正气水等。 2．冬病夏治保健：在夏季三伏时令，自然界和肌体阳气最旺之时，通过温补阳气，散寒驱邪，活血通络等治疗措施，一方面能增强肌体抵抗病邪能力，另一方面又有助于祛除阴寒之病邪，从而达到治疗或预防如慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、腹泻、痹症等好发于冬季或在冬季加重的病症。冬病夏治的方法很多，如药物贴敷、药物注射、艾灸、埋线、刮痧、拔罐，或内服药物等，其中最具有代表性的治疗措施为三伏天的药物穴位贴敷，其对于呼吸系统疾病如哮喘、慢性咳嗽、慢性支气管炎，消化系统疾病如慢性胃炎、慢性肠炎，耳鼻喉科疾病如过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎等均有一定效果。 |
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