|
文|菠萝 （一） 上次写特朗普的时候，我说人类和癌症有些行为挺像的。有读者留言说：“或许不是癌症，而是良性肿瘤，还有救呢。” 良性肿瘤和恶性肿瘤（癌症）区别是什么？ 癌症会转移。 如果没有转移，肿瘤再大也是良性的，手术就可能治愈。而一旦转移，就成了恶性癌细胞的，危险大增。 大家看看下面这个，全球24小时飞机乘客迁徙图。 你觉得人类是良性还是恶性？ （二） 从更长的时间轴上来看，人类社会发展过程更是与癌症发生惊人相似。 肿瘤一开始基本都是良性，虽然生长有点失控，但总在一个地方呆着。但随着时间推演，有些肿瘤会继续进化，积累更多突变，直到有一天，新突变让它具备了转移的能力，于是癌变了。 人类社会也是如此。 现代人类（智人）约20万年前起源于非洲。由于基因突变，人类比起其它动物有了进化优势，适应性比较强，数量逐渐增多，开始“良性增生”。 如果就在非洲那旮瘩好好呆着，由于食物有限，地盘有限，人类肯定不会爆炸式增长，不会影响地球整体。 这会儿，人类还是良性的。 但人类良性了10多万年，突然有一天，几位祖先说，世界那么大，我想出去看看！于是组团走出非洲。 地球哀嚎一声：人类转移了！ (人类迁徙路线图) 有一些癌细胞，哦不，是人类祖先，从埃塞俄比亚跨越红海，进入阿拉伯半岛，沿印度洋北岸，一路向东，最终到达澳洲。 还有一些人，从埃及进入以色列为中心的地中海地区，继而扩散到整个欧亚大陆，最后在一万多年前穿过白令海峡进入美洲。 很快，欧洲，亚洲，美洲，大洋洲，各种小岛，全世界犄里旯旮都被人类占领了。 大家再看看下面的癌症转移图，不觉得和人类迁徙图有很多相似之处么？
（肿瘤转移路线图） （三） 癌症之所以致命，根本原因并不是它到处跑，血细胞也是全身循环的。 关键，是癌细胞到很多重要器官就赖着不走了。 它们站稳脚跟后开始疯狂生长，会破坏正常的器官结构。如果是核心器官，那就会造成巨大伤害。 我们都知道，胰腺癌是癌中之王，5年存活率只有1%。但它致死通常原因并不是对胰腺的破坏，而是肝转移，造成肝衰竭。 人类转移后，也是一样。遇到合适的地方就安营扎寨，开始繁殖，出现村寨，部落，城镇，这个过程破坏着当地生态圈。 在历史上，人类到达任何地方，当地的巨型动物都几乎很快消失了。 （消失的美洲巨兽） 5万年前，人类到达澳大利亚，24 种巨型动物中的23 种消失，包括巨型袋鼠，巨型树袋熊。 1万5千年前，人类到达美洲，剑齿虎，巨型地懒，巨型狮子消失。 4000年前，人类到达弗兰格尔岛，最后的长毛象消失。 1500年前，人类到达马达加斯加，象鸟和巨狐猴消失。 这些动物具体为啥灭绝还有争议，但越来越多证据证明，正是人类的到来，改变了当地长期建立的正常生态平衡。巨型动物适应性比较差，于是就首先悲剧了。 (人类围捕猛犸象) （四） 癌细胞转移和人类迁徙还有一个共通之处：边转移，边突变，适者生存。 先说人类。 和非洲的祖先比，东亚人绝大多数人类特征没有变化，依然是两个鼻孔一张嘴。但在迁徙过程中，东亚人出现了一些新的突变。 比如，狐臭消失了。 要知道，非洲黑人也好，欧洲白人也好，狐臭是标配，但是东亚人极少。 我刚来美国，就发现一件奇怪的事儿，美国人都是早上洗澡！ 不应该是晚上洗完澡，舒舒服服好睡觉么？刚睡醒，有啥好洗的？ 直到后来我才知道，原来美国人不论黑白，一旦出汗，浓郁的味儿就会扑面而来。如果美国人像中国人一样晚上洗澡，那绝对是白洗，早上起来还得洗一遍…… 所以美国超市，各种除体味的喷剂总是摆在最显眼的位置。 东亚人没有狐臭的原因，是因为ABCC11基因突变了。这导致大汗腺分泌减少。 大汗腺分泌物本身没味儿，但它会被体表的细菌分解，生成各种带味儿的化合物，这就是所谓的狐臭。
（大汗腺和狐臭） 那东亚人祖先为啥产生了ABCC11基因突变？ 据推测是进化优势，能更好适应迁徙过程中寒冷的气候。它至少有两大好处。 第一，出汗较少，容易保温；第二，味儿比较小，方便大家抱团取暖。 男女喜欢抱团，那基因自然就更容易传下去了，你懂的。 有趣的是，虽然美国多数人有狐臭，但土著印第安人却是例外。他们也携带ABCC11突变，证明了是当年跨过白令海峡那些亚洲勇士的后代。 癌细胞也是一样。 基因测序技术已经多次证明，癌症转移过程中，为了不断适应新环境，也不断发生着新的突变。 如果有多个转移肿瘤，可能每一个都是独立进化的。 比如，最近有科学家对一位转移宫颈癌的原发灶和3个转移灶测序，发现这居然是来自一个祖先的，30年漫长进化史。
（宫颈癌进化史） 30年前，最初的良性肿瘤细胞起源于宫颈，经过10多年，积累了4个重要的基因突变：PIK3CA，KMT2D，SMAD4和EGFR。 突然有一天，有些肿瘤细胞决定出去看世界，于是转移了。 获取了新的SMAD2突变的一支，跑去了肾；获取了新的APC突变的一支，跑去了肝；获取APC突变后，又获取TP53基因突变的一支，跑去了卵巢。 原来的宫颈癌，分化出3个转移癌，各自独立进化，最终成了4种相似，但又有自己特点的肿瘤，共存于一位患者体内。 有趣的是，地球上存在4种相似，但又略有不同的人种：黑色人种，白色人种，黄色人种，棕色人种。 真是巧了！ |
|
|
