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知多少!关于白血病具体分型与病理解释

 血液病知识库 2017-07-08

近期有患者问及白血病分类的问题,今天就简单说说此病的类型,望对大家起到帮助。

先了解下白血病的病理机制:

白血病是一组高度异质性的恶性血液病,俗称血癌,本病起源于造血干细胞基因突变并呈克隆性增生。

其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。

在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量异常增生积聚,导致三系正常血细胞生长受抑,并浸润体内各器官、组织,进而引起一系列的症状。

此病的症状在临床上常有贫血、出血、感染和不同程度的肝、脾、淋巴结肿大、胸骨压痛等症状和体征,外周血白细胞有质和量的变化。

简单说说白血病的分类:

根据白血病细胞的成熟程度和自然病程将白血病分为急性白血病和慢性白血病,并再按其不同的白细胞系列做出相应的分类。

急性白血病:多起病急、病情重、自然病程一般在6个月以内。骨髓及外周血中主要为异常的原始细胞和早期幼稚细胞。

慢性白血病:起病缓、发展慢,病程一般一年以上,骨髓和外周血比较成熟的细胞占多数。

急性白血病的细胞分化停滞在较早阶段,多位原始细胞及早期幼稚细胞,根据细胞形态学科分为:急性淋巴细胞白血病ALL和急性非淋巴细胞白血病ANLL。


ALL分为L1、L2、L3型,ANLL共分为8型:M0急性髓细胞白血病微分化型、M1急性粒细胞白血病未分化型、M2急性粒细胞白血病部分分化型、M3急性早幼粒细胞白血病、M4急性粒单核细胞白血病、M5急性单核细胞白血病、M6急性红白血病、M7急性巨核细胞白血病。

慢性白血病的细胞分化停滞在较晚阶段,多为较成熟幼稚细胞和成熟细胞,可分为慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病及少见的多毛细胞白血病、幼淋细胞白血病等,无论是急慢性的白血病在治疗方面都需要选择个体化方案,争取早日获得好的预后。


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