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这2种降压药竟能降低尿蛋白?你的医生告诉你了吗

 杨光武9cdwbv4s 2017-07-08

这2种降压药竟能降低尿蛋白?你的医生告诉你了吗

长期高血压控制不好,对肾脏的损害是显而易见的。这就免不了要用到各类治疗高血压的药物来控制血压的升高,避免加重对肾脏的损害。

然而有的肾病患者却遇到过这种情况:自己的血压不高,医生却也要求吃降压药。这是怎么回事呢?

有的降压药没用你想象的“单纯”,降压药有很多种,其中有两类很特殊,对肾病患者来说,它们不只具有降压的功能,还有降低尿蛋白、保护肾功能的作用。这类药就是普利和沙坦类降压药。

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如何达到降蛋白,保护肾功能的作用?

普利和沙坦类的药物可以明显扩张肾小球出球动脉,减轻肾小球内压力,减少肾小球毛细血管对蛋白尿的通透性,从而起到减轻蛋白尿的作用。

尿蛋白是引起肾功能恶化的一个极其重要的因素。有持续的尿蛋白存在,就有可能持续伤害我们的肾功能。

所以对于蛋白尿伴随高血压的患者,可谓医药两用,一箭双雕,但是,对于血压正常的伴有蛋白尿的患者,也可以应用此类的药物。

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降压药降蛋白需要注意三大问题:

①避免血压偏低。为了避免长期用药,导致血压偏低的问题,肾病病友们要注意监测自己血压的情况,一旦有问题要及时反映给自己的医生。

肾病患者血压130/80mmHg以下最好,但不要低于90/60mmHg。有拉肚子、脱水等情况,要立马停用这两类要,以免引起血压太低,引发肾脏血流不足。

②注意血肌酐的升高。一般血肌酐升高在20%左右的范围,都可以接受。肌酐升高通常是暂时性的,在初期升高明显,随着时间的推移,血肌酐慢慢会回落。

③注意血钾的变化。大部分的患者都不会出现,只有一部分患者,特别是肾功能不全的患者使用时需要关注。

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想要充分发挥普利和沙坦类药物的疗效,一方面是剂量的问题,另一个方面要控盐!剂量要根据患者情况使用制定;高盐饮食会增加抵药性,低盐饮食有助于提高降蛋白的效果,肾病患者每天3克盐(半个啤酒瓶盖)就可以了,最多不能超过6克。

注意:其他类降压没有这两类药物降蛋白的作用,不要盲目用药。

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