本文作者为上海长征医院药师
“铃铃铃”电话铃响了，来电的是一位远在广东的女孩子。她说在网上看到我们医院生产一种祛痘神药——复方氯霉素酊，用了之后立竿见影，痘痘消退、皮肤变嫩，想询问她拿来敷面膜是否能改善自己的皮肤状况，每天要敷几次效果最佳？“What? 有这么好的神药我怎么不晓得？”
接下来的沟通中，得知女孩子是通过“小红书APP”了解到复方氯霉素酊是祛闭合性粉刺 (简称闭口) 的神器，于是在淘宝网上高价购买了几瓶准备尝试。
这个情况引起我院药师的关注，我们的药师首先嘱咐患者该药为医院制剂，在市面上销售是违法行为，而且不排除有人为牟取暴利，仿制我院药品，药品的真假很难判定，使用之后可能会造成严重的后果。
同时，我们的药师根据该患者描述的皮肤情况咨询了我院皮肤科专家的意见，给出了专业的指导。复方氯霉素酊可以局部涂搽，但是绝对不能当做面膜来敷用，否则其成分中的水杨酸、酒精会对皮肤产生刺激作用，导致皮肤粗糙、暗沉等后果，为了追求美而把药品当面膜敷，毁了自己的面孔，岂不是得不偿失！女孩子听过之后连声道谢，表示一定要找正规医院治疗脸上的痘痘。
结束这通电话，我们的药师立刻开始上网搜集信息，发现“淘宝网”、“小红书APP”、“闲鱼网”均有我院制剂出售，已经被炒得很火，5.6元一瓶的药水在“小红书APP”上竟被炒到123元，价格高出我院价格将近22倍！俨然成为“网红药水”。
通过统计我院近期复方氯霉素酊的用量，发现6月份出库量相对5月份显著增多，我们药师怀疑有“不法分子”来我院购大量买，在网上高价出售。
若有不良商家回收空瓶进行假药的灌装，且患者不到医院就医、取药，仅凭网上卖家的吹嘘和自我简单判断就购买药品，或者不了解药品正确的用法、用量，导致痘痘没有治好，反而损伤皮肤，这样不仅会让使用复方氯霉素酊的患者因期待值过高而失望，还会导致我院形象受损。若患者未经过正确的途径到医院就诊、开方、取药导致的不良后果，复方氯霉素酊表示“这个锅，我不背！” 。
那么复方氯霉素酊究竟是何种药品呢？它是否真如网上炒作的那样有奇效呢？下面给大家科普一下。
复方氯霉素酊是氯霉素、水杨酸、75%乙醇为原材料配制而成的溶液，是皮肤科常用的一种外用酊剂，具有抗菌（医用酒精的功效）、消炎（氯霉素的抗感染功效）、软化角质（水杨酸的氧化功效）的作用。适用于脂溢性皮炎、皮疹及瘙痒症、痤疮等。
用法：外用，3~4次/天，涂抹于患处。
不良反应：少数患者会出现皮疹及血管神经性水肿等过敏反应、易引起皮肤色素沉着，长期使用主要不良反应是抑制骨髓造血机能。由于早产儿和新生儿缺乏有效使氯霉素脱毒和降解的葡萄糖醛酸结合能力，且肾脏排泄功能尚未发育完善，易出现灰婴综合征，孕妇及过敏 (氯霉素为抗生素) 体质者慎用。
这些天一直有患者到窗口咨询，或者通过来电咨询我们的“网红”药品复方氯霉素酊。多数通过电话咨询的皮肤病患者对该药品的适用症、用法用量及给药途径并不知晓，殊不知它有特定的适应症，并非适用于所有患者，使用不当会对皮肤造成损伤。比如曾经有患者询问应该一日口服几次？
“外用药，不能口服！”“外用药，不能口服”！“外用药，不能口服”！重要的话说三遍！
药物制剂必须按照严格的配比进行配制、质量检验合格后方能使用。大家千万不要相信网上说的，将各种药品成分进行随意的配比就可以自己DIY。您这么爱美，难道不要对自己的脸蛋儿负责吗？
为了让大家更好地了解我们的皮肤，我们还咨询了我院皮肤科的权威专家第二军医大学附属上海长征医院皮肤性病科主任陈江汉。
通过和陈教授的谈话中了解到有关复方氯霉素酊的具体信息，复方氯霉素酊近几年来用于治疗中重度痤疮，效果尤为显著，是成为“网红”的主要原因，但并非适合所有患者。
闭合性粉刺 (闭口) 和痤疮有一定的区别，闭合性粉刺是痤疮 (亦称青春痘) 的一种，痤疮是由于激素分泌异常、毛囊皮脂腺导管角化过度、微生物侵袭、遗传等多种因素综合作用所致的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病，发病机制仍未完全阐明。通常有粉刺、炎性丘疹、脓包、囊肿等多种表现形式，一般很难根除。
痤疮分级是痤疮治疗及疗效评价的重要依据，依据皮损性质将痤疮分为3度和4级，轻度(Ⅰ级)：仅有粉刺；中度(Ⅱ级)：炎性丘疹；中度(Ⅲ级)：脓疱；重度(Ⅳ级)：结节、囊肿。
具体使用方法
温水洁肤之后用棉签蘸取药液，用手轻轻挤压棉签，将蘸有药液的棉签垂直点在痘痘上，待其晾干，可以涂抹药膏或者保湿型化妆水，切记不要使用油性护肤品，3~4次/天，该药使用2周后会逐渐见效，坚持使用2个月。陈教授再三叮嘱适用症和使用方法是关键，建议“网粉”们亲自来医院就诊。
由于水杨酸和乙醇具有一定的刺激性，起初用药皮肤出现泛红、刺痛属于正常现象。在日常生活中减少辛辣刺激甜腻食品的摄入，多食水果、蔬菜；避免长时间高压力工作和熬夜、注意面部皮肤清洁、保湿和减少皮脂分泌，保持大便通畅；保持心情愉悦。忌用手挤压、搔抓粉刺和炎性丘疹等皮损。使用注意事项：患者在用药期间需严格遵循医嘱，不可私自随意使用。
水杨酸具有软化角质，使角质层变薄，敏感肌、干性肌的角质层过薄，特别是敏感肌，切忌使用。干性皮肤使用不当易出现肌肤粗糙、干燥、黯沉发黄等不良后果。复方氯霉素酊治疗闭口是依赖于氯霉素抗感染、水杨酸软化角质及乙醇消毒功效，三者共同作用，再配合治疗痤疮的药膏，达到治疗的目的。
“爱美之心，人皆有之”，在此，建议想要购买“网红药水”的患者，不要随意跟风，皮肤情况因人而异，有些患者使用之后并未达到想要的效果，不要为了图取方便网购此药品，让不法商贩有机可乘，为了避免“网红药水”弄花了您的漂亮脸蛋儿，最好来我院皮肤科就诊，我们的医生会根据您的皮肤情况给出最佳的治疗方案，我们医院会给您最放心的药品和最实惠的价格：5.6RMB/瓶！
转载自：长征药学服务
