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高血压致中风有哪几种?

 rwm1110 2017-07-11

高血压致中风有哪几种?

高血压致中风有哪几种?

中风是脑血管疾病的表现,大致可以分为缺血性中风和出血性中风,其根源是高血压、脑动脉硬化的结果。所以,高血压病患者一定要注意日常的养护,防止中风的发生,

【什么是中风】

中风又称“脑血管意外”,还常叫做“脑卒中”。是指因脑血管阻塞或破裂引起的脑血液循环障碍和脑组织机能或结构损害的疾病。分为缺血性中风和出血性中风,在这里一般指的是脑动脉系统的缺血或出血。缺血性中风占中风病人总数的60%~70%,出血性中风占中风病人的30%~40%,其中,中风的根源是高血压、脑动脉硬化。由于脑血管壁的粥样硬化,致使血管腔变狭窄或形成夹层动脉瘤,在各种诱因如情绪激动、精神紧张、用力过猛、血压升高等影响下,造成血管破裂或堵塞,使脑血液循环障碍,形成部分脑组织缺血、水肿等病理改变,导致神经功能障碍,从而相应出现一系列的中风病症状。

【缺血性中风】

缺血性中风主要包括脑血栓形成和脑栓塞,脑血栓形成主要是因为动脉狹窄,管腔内逐渐形成血栓而最终阻塞动脉所致。脑栓塞则是因血流中被称为栓子的异常物质阻塞动脉引起。这两种情况都会给患者带去难以言表的伤害,所以在患病之前,我们要对它进行了解,以免在不利情况发生时不知如何应对。

脑血栓】

在并发明显的脑中风病症前,约有80%的脑血栓患者都会出现一些暂时的病症表现,比较常见的有神经失常(一次或数次)、轻度一侧性神经机能失常(数秒钟至五到十分钟,最长不超过一天),这些症状被称为一过性缺血性发作症状。如果你的家人出现了如上症状,就一定要及时送医院诊治,切莫耽误时间,否则就有可能发展成脑血栓。在此类症状的病人中,有很大一部分是男性和高血压病患者。

脑血栓的患病原因是脑血管硬化,血管腔壁渐窄,使血流突然停止,造成脑部缺氧性坏死,发生脑血栓。脑血栓患者发病前会出现肢体麻木、运动不捷、言语不畅、头晕目眩、视物不清等表现。常在睡眠或晨起时发病,患者肢体活动不便或丧失活动能力,说话没有头绪,喝水易呛。多数病人意识有轻度障碍.

脑栓塞】

脑栓塞是指因栓子随血液循环进入脑动脉,阻塞动脉管腔.造成闭塞,引起该动脉供血区局部脑组织坏死。患此病症的人会突然表现出局源性神经功能缺损症状,如偏瘫、半身麻木、话语不淸等。阻塞动脉管腔的栓子常来源于心脏,患有风湿性心脏病的病人要尤其注意身体,不要诱发此病。此外,患有心肌梗死、心内膜炎、心房纤颤病症的患者也是患发脑栓塞的高危人群。

【出血性中风】

出血性中风根据出血部位的不同又分为脑出血和蛛网膜下腔出血。脑出血俗称“脑溢血”,是由于脑内动脉破裂,血液溢出到脑组织内。蛛网膜下腔出血则是脑表面或脑底部的血管破裂,血液直接进入容有脑脊液的蛛网膜下腔和脑化中。

中风有哪些预兆?

中风常使人猝不及防,其实,在日常生活中,中风常常是有些先兆的。为了您和家人的健康,请关注中风来临的信号。

一时性黑蒙

在眼前突然出现黑蒙现象,数秒钟后能恢复。这是颅内血流量减少或微小血栓通过视网膜动脉引起的。因为,眼动脉是颈动脉的第一条分支,对颈动脉硬化、狭窄、缺血最敏感,所以黑蒙可以看作是中风的最早警报信号。

短暂性视力障碍

视物模糊或视野缺损,呈阵发性发作,多在一小时内自行恢复。这是视网膜中心动脉或分枝动脉因脑血流量减少引起闭塞的结果,但尚未出现脑神经征象。

频频打呵欠

这是由于脑动脉硬化逐步加重,管腔越来越窄,致血流缓慢,使脑组织常处于缺血、缺氧状态所致。大脑功能一定程度的被抑制,人们就通过呵欠来兴奋被抑制的大脑。据统计,在缺血性中风发作前5~10天内,频繁打呵欠者可达80%。

扭颈手麻症

多发生头转向一侧刮胡子时,突感手指无力,剃刀落地,有的说话不清,1~2分钟后恢复。这是因为转头时,引起已经硬化的颈动脉扭曲,加重了狭窄的结果。

短暂性脑缺血发作

即出现一过性偏瘫或单瘫,可能伴有失语,但持续时间短,多在24小时内完全恢复,这表明已经有轻度中风。

眩晕

症状发生时病人多感觉天旋地转,听力短暂降低或丧失,同时伴有恶心、呕吐、眼球震颤,有时摇晃不稳,突然跌倒。通常历时数秒钟或数十秒钟,反复发作,发作后不留痕迹。这是因为椎基底动脉供血不足,影响了小脑、脑干等与平衡有关的神经组织,

头痛

突然剧烈头痛是中风最常见的先兆之一,头痛加重往往与血压骤升有关,发病突然,多为全头涨痛,额、颞部尤为明显,常持续数秒钟或数分钟。发作前病人多有胸闷、心悸,当咳嗽、活动用力时头痛加重。头痛剧烈时可有呕吐、视物模糊、神志恍惚症状。

麻木

患者突然有脸、唇、舌、手、足或上肢、下肢,单侧或双侧、局部或全部的麻木感。有的人开始只是身体局部麻木,随着病情发展逐渐扩大,几分钟后症状消失。

突然记忆丧失

尤其是对最近发生的事情总是遗忘,但是像书写、计算、谈话、驾车等复杂的高级活动依然进行无误。这一记忆缺失多是短暂性的发作,约几小时后则可恢复。

肢体无力

突然感觉单侧肢体无力,不听使唤,力不从心,几分钟后又感觉如常,活动自然;有的患者发生动作迟缓、笨拙、持物乏力或步态不稳,抬腿困难,动作难协调;有的还伴有感觉障碍。上述情况经历数分钟后又悄然消失。

精神异常

突然情绪失常,易激动、不安、紧张、失眠,有的患者则表现为抑郁、不愿说话、对周围事物淡漠.精神异常的病人常伴随出现血压不稳,脑供血不良的症状。

短暂语言障碍

患者常无任何原因地就出现言语不清,突有口吃、发言晦涩、口齿不灵,说话困难,或听不懂別人的话,有时思维混乱,答非所问,这是由于大脑中动脉供血不足,影响了大脑皮质语言中枢的缘故。

中风有哪些原因?

中风是威胁人类生命和生活质量的重大疾患。其病因复杂多样,总的来说都离不开血压与血脂的增高,以及血液黏稠度增高等疾病。

高血压

高血压是引起中风最常见、最主要的病因,有关资料表明,脑出血患者93%有高血压病史;脑血栓形成的患者也有86%有高血压病史。其主要危害表现为:高血压可加速加重脑动脉硬化并引起血管和动脉瘤的破裂;引起动脉反复痉挛,以致脑组织点状出血、水肿;高血压可造成动脉壁透明变性,形成夹层动脉瘤,然后破裂出血。

动脉粥样硬化

70% 的中风患者患有动脉硬化。目前医学界公认高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。由于血脂的调节发生障碍,久之使硬化斑块在血管壁上越积越多,使管腔变窄而弯曲,加之与凝血有关的血小板聚集在内膜损伤处,导致血管阻力增加,血流缓慢,最终逐渐生成血栓,导致了脑血栓形成。

各种心脏病

心脑病是脑栓塞的主要原因之一,如风湿性心脏病、先天性心脏病、心力衰竭、心肌梗死、心房颤动等。风湿性、高血压性、冠状动脉硬化性心脏病及亚急性细菌性心内膜炎均可能产生附壁血栓,当出现心力衰竭或房颤时,促使血栓脱落,流至脑动脉而发生栓塞。风湿性心脏病所引起的脑栓塞不但发病率高,而且容易复发。

血液疯疾病

如白血病、血小板减少性紫癜、红细胞增多症、血友病等。血小板减少性紫癜是较常见的出血性疾病,可发生出血性中风。有时中风还可发生在白血病确诊之前。在白血病中,有20%?25%的患者死于颅内出血,少数发生缺血性中风。

代谢障碍

如糖尿病、酸中毒、碱中毒、尿毒症等。代谢病中以糖尿病与中风关系最为密切,中风患者中有30%~40%患有糖尿病。有的患者在中风发生后,才发现糖尿病。糖尿病患者动脉硬化程度比同龄的非糖尿病患者严重。糖尿病所致的中风,以脑血栓形成为多见,脑出血较少。

各种血管炎

包括结核性、风湿性动脉炎,结节性、红斑狼疮性动脉炎,寄生虫性动脉炎和钩端螺旋体病等,均可引起脑血管病。

脑血管先天性异常

颅内血管发育异常所致的脑动脉瘤、脑动静脉畸形等,是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见病因,多发性小动脉瘤可以多次反复破裂出血。

血液动力学障碍

血压过高或过低均可引起小中风发作,另外心率减慢,心脏搏出量减少,均可引起脑血流量下降而引起小中风.

血液成分的改变

贫血、红血球增多、血小板凝聚功能亢进等疾病可引起血液黏稠度增高,血流速度减慢引起暂时性脑缺血。

其他

各种外伤、电击伤、中毒、脑瘤、脑肿瘤放射治疗以后等,均可造成缺血性或出血性脑血管病。

中风后有哪些症状?

中风后出现的任何一种症状都要引起高度重视,需及时求助医生救治,否则生命之烛火会随时被熄灭。

神昏

有的病人发病时即出现神昏,也有起病时神清,数日后渐见神昏者。轻者表现为昏昏欲睡,呼之可应,或简单作答后随即又进入睡眠;重者呼之不应,甚至给予疼痛刺激也无反应,可伴有说胡话、躁扰不宁等症状。昏迷是脑部受到严重而广泛损害的结果,是病情危重的表现。

半身不遂

这是中风的最常见、最典型的症状。轻者表现为肢体力弱或活动不利,患者不能完成解衣扣和系鞋带等精细动作,或走路不稳、上肢抬举受限等。重者肢体完全瘫痪。多表现为一侧上下肢活动不利,也有单个上肢或下肢力弱或瘫痪者。

口角歪斜

病人伸舌时舌尖多歪向瘫痪侧肢体,可见一侧口角下垂,鼻唇沟变浅,让人看上去就是嘴往一边歪,常伴有流口水或食物从口角流出的现象。医学上称之为“中枢性面瘫”。

言语不清或不语

言语迟缓不利,吐字不清,患者自觉舌体发僵,重者不能说话。有的病人以说话不清楚为主,能够理解别人的讲话,并可以表达,属构音障碍。而有的病人吐字清楚。但难以表达成句或词不达意,或听不懂别人讲话,这一类言语障碍医学上叫失语。根据损害部位和临床表现不同,分运动性失语、感觉性失语、混合性失语和命名性失语等。

头痛

这是中风病人的常见症状。如蛛网膜下腔出血的突出症状是剧烈头痛,往往头痛如裂。而脑出血患者,约有80%~90%病人有剧烈头痛。短暂性脑缺血发作和脑梗塞头痛多较轻微,但大面积脑梗塞合并颅内压增高时,也可出现剧烈头痛。蛛网膜下腔出血引起的头痛与出血量多少有关,一般先为局限性,但很快蔓延全头部,并常因血液刺激脑膜,而引起颈背部疼痛及颈部活动受限,严重时可出现颈部强直。

呕吐

呕吐也是中风的常见症状。特別是出血性中风,如蛛网膜下腔出血常为喷射性呕吐,发生率在80%以上,脑出血时颅内压增高,呕吐和头痛均加剧。如果病人呕吐出咖啡色胃内容物,表示有上消化道出血,是病情危重的预兆。发生缺血性中风者呕吐较少见,但大面积脑梗塞合并颅内压增高时,也可引起呕吐。

偏身麻木

—侧或单个肢体感觉减退,麻木,也有一部分病人出现一侧肢体疼痛、发凉、酸胀等感觉异常的症状。

中风后须关注哪些问题?

中风后给生活带来的不便是显而易见的,但我们不要对生活失去信心,也不要因此而气馁,只要你调整好心态,积极进行各种科学的康复锻炼,配合医生的治疗,就能够战胜疾病,超越自我。

日常生活训练

合理进行日常生活训练,鼓励病人做一些力所能及的事情,如更衣、梳洗、进食等。减少其对他人的依赖,提高独立生活能力。

肢体的功能锻炼

要加强肢体的功能锻炼,但运动量不宜过大,训练强度要由小到大,使病人有一个适应过程。特别是有心脏病的患者,更应注意活动的强度,训练后脉搏不宜超过 120次/分,否则要停止。每天训练1~2次,每次约30分钟。坚持参加适宜的体育锻炼,既能增强体质又能防止肥胖,降低血液黏度。

稳定的情绪

保持平稳的情绪和开阔的胸怀,用平常心态对待疾病。情绪不稳定会致使血压升高,很可能导致疾病再次复发。积极参加文化娱乐活动,调节好精神生活,如用弹琴、下棋、绘画、打桥牌、养花、赏鱼等修身养性的活动来陶冶情操,稳定情绪。

生活起居要有规律

中风后要养成戒烟酒,讲卫生,睡眠适度,多进行户外活动,劳逸结合的好习惯。做到生活作息有规律,避免各种精神刺激和过度疲劳。

注意饮食调养

高纤维素的清淡饮食,可保持大便通畅,预防便秘的发生。平时要饮食有节,勿暴饮暴食。多吃利于血压调养的食物,远离油炸、高热量食品,食盐的摄入量每天不超过6克。

注意洗浴时间

运动后切勿立即进行热水浴,以免外周血管扩张,使血压突降,甚至诱发心律失常等。

做好护理工作

做好安全防范,对于行走不便的患者应由专人看护,选择合适的布鞋,衣服要宽松,不宜过小过紧,以免影响血液循环和肢体的活动。

坚持服用降压药物

对发病以前就有高血压或发病以后血压仍很高者,要做到长期服用有效的降压药物,不能想吃就吃,想停就停。坚持经常测血压,如发现血压波动过大,要及时去医院就诊。

积极治疗其他疯疾病

如有糖尿病、冠心病、高脂血症等病,要积极治疗,一过性脑缺血发作是中风复发的危险警报,必须引起高度重视,积极治疗。

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