748现代医药卫生2011年第27卷第5期
自拟中药方治疗干眼症的疗效分析
冉茂明
(务川县人民医院五官科，贵州务川564300)
文章编号：1009—5519(2011)05—0748—01中图分类号：R276文献标识码：B
干眼症是指由于泪液的质和量的异常或泪液流体动力学
异常引起的泪膜不稳定的损害，从而导致眼部不适症状的一类
疾病。其临床特征主要有眼红、流泪、视物模糊、头疼、恶心呕
吐、眩晕等。由于药物的滥用常常导致药物毒性作用造成眼表
的损害或加重干眼症状。采用自拟中药方治疗干眼症40例60
眼，取得较好的疗效，现报道如下。
1资料与方法
1．1一般资料：选择2009年2～10月就诊于我科的干眼症伴发
视疲劳患者40例60Ill~，其中男25例40眼，女15例20眼，年龄18～
55岁，平均29．5岁。人选标准：(1)至少有下列视疲劳临床症状≥
3项：眼球和眼眶周围酸胀感、眼睑沉重、眼红、眼痒、干涩及流
泪、眼部异物感、畏光、视物模糊及复视、头痛头晕、恶心呕吐、
近距离工作不能持久；(2)依从性良好。排除标准：①已知或怀
疑对洋地黄类药物过敏，或有严重不良反应者；②人选前1个月
内已经接受任何其他物理或化学方法治疗的患者；③正在使用
其他药物或患有其他眼病可能干扰药物疗效评价的患者。在临
床表现上，患者用眼后，均出现眼红、流泪、视物模糊、头疼、恶
心呕吐、眩晕等症状。
1．2治疗方法：本组患者的治疗采用自拟中药方治疗：将菊花、
枸杞子、麦冬、玄参、生地等适量开水冲泡，热度适宜，以能耐受
为准，熏蒸双眼和泪腺部位，每日2次。每次2O～30min，14d为1
个疗程，治疗2个疗程。
1．3症状调查：根据眼红、流泪、视物模糊、头疼、恶心呕吐、眩
晕这6项不适症状严重程度分别评分并计算各指标积分及总积
分。0分：无症状；1分：偶尔，休息后缓解，与用眼多少相关；5分：
经常，与用眼多少无明显相关，影响生活及工作质量；9分：持续，
与用眼不相关，严重影响生活及工作质量。
1．4统计学方法：统计采用SPSS15．0软件，P<0．05代表有显著性
差异。
2结果
本组患者经过治疗后，眼红、流泪、视物模糊等不适症状总
评分明显改善fP<0．05)。头疼、恶心呕吐、眩晕三项指标治疗前
后无明显改善fP>(】．05)。具体情况见表1。
3讨论
羹
表l40例患者中药治疗前后症状评分(±s)
随着计算机的广泛应用．很多人的生活与工作已经离不开
计算机了，导致干眼症的发病率逐年增高。日本15个眼科中心
对1250例连续门诊新患者的检查结果显示，有359例患干眼症。
北京同仁医院流行病学调查．干眼症发病率在20％左右，表明
干眼症是临床最常见的眼病之一，已引起越来越多的医务工
作者重视。最近的研究也证实临床检查结果与患者的干眼症状
不相符合．也就是说相当一部分患者只有症状而体征非常轻，
但症状严重影响生活质量。所以干眼的诊断主要依据是症状．
而不是体征。干眼症主要表现为眼球和眼眶周围的不适或疼痛
感、怕光、流泪、视物双像等．严重时会出现恶心、呕吐等全身症
状，并常有精神萎靡、思睡、记忆力减退、失眠等精神症状。常见
的症状有眼红、流泪、视物模糊、头疼、恶心呕吐、眩晕等。同时，
我们所观察的40例患者均有不同程度的视频显示终端应用史。
目前多采用改变显示器位置、应用环保屏、控制照明、调整休
息、针灸按摩以及应用药物等综合治疗手段。药物方面多采用人
工泪液和促进角膜上皮修复的药物对抗眼表干燥症状。
在祖国医学上，眼症属中医“燥症”范畴。肝开窍于目。故泪
液濡润肝窍及目，肝。肾阴虚，肝之阴液不足，是本病发生的主要
原因。因此，对本病的治疗应抓住肝肾虚的特点。本组自拟中药
方具有滋肾、养肝、明目的功效，可用于肝肾阴虚，目涩畏光，视
物模糊，迎风流泪等症。菊花、枸杞子以为滋养肝肾之基础，更
增熟麦冬、玄参、生地益精养血；生地升散，疏肝解郁。全方补中
有泻，升降得宜，共呈补养肝肾，益精明目的作用。本项临床观
察证实，中药在改善干眼症临床症状及部分客观指标方面均较
治疗前有明显变化，说明中药对干眼症与视疲劳的症状改善有
一定作用，尤其在缓解视力疲劳，减轻眼部干涩感、眼胀感等方
面疗效显著。故需进一步加大病例观察人群，完善此项研究。
收稿日期：2010—03—09
超声心动图对川崎病的诊断价值
解婷婷
(兴化市人民医院B超室，江苏兴化225700)
【摘要】目的：探讨彩色多普勒超声心动图在川崎病冠状动脉显像中的应用价值。方法：对54例川崎病患儿按常规tL,脏扫查，重
点在主动脉根部短轴切面上．仔细观察冠状动脉情况。结果：本组54例患儿中有35例属于正常范围，19例冠状动脉内径及管径回声
有不同改变。结论：彩色多普勒超声心动图是对川崎病冠状动脉病变进行诊断、指导治疗及评价预后的最有价值的检查方法。
【关键词】川I崎病；冠状动脉病变；超声·
文章编号：1009—5519(2011)O5一o748—03中图分类号：R54文献标识码：B
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