“上医”最早见于先秦散文《国语·晋语八》：“文子曰：‘医及国家乎？’对曰：
‘上医医国，其次疾人，固医官也。’”大概意思是说：真正高明的医生，首先
要精通大的规律，能够治理国家；其次才能诊疗人的疾病或者处理更细微的事情，
只有这样才能成为医生的管理者，亦官亦医。简简单单的一句话，道明了医国与
医人从根本上是同理同宗的，既要通晓大的规律亦要注重细节。 其后唐朝名医
孙思邈在《黄帝内经》“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。”的基础之上
提出：“上工治未病之病、中工治欲病之病、下工治已病之病”。
《内经》当中提到是：高明或有远见的智者，往往是在疾病没有蔓延或症候的时
候及早干预，防范于未然，提前做好防护，防止疾病的发生或蔓延，倘若“夫病
已成而后药之,
乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”。
名医孙思邈将疾病分为“未病”、“欲病”、“已病”三个层次，高明的医生能够在疾病
未发之时及早发现端儿进行干预，防微杜渐；中等层次的医生在疾病发展呈现一定
症候的时候，辩证（和或）症论治，将疾病及时的控制治愈；低层次的医生往往在
疾病出现一系列征候或不适症候的时候，才发现疾病的端儿，针药并施针对疾病
进行扑救式治疗。
以上两者都是重点强调了“ 治未病”的重要性，在“治未病”的前戳是“圣人”和
“上工”，而不是随随便便懂得一点医理就能治未病。就像秦越人——扁鹊自嘲道：
“长兄最善，中兄次之，扁鹊最为下。”魏文侯问道：此话怎讲？扁鹊曰：
“长兄于病视神，未有形而除之，故名不出于家。中兄治病，其在毫毛，
故名不出于闾。若扁鹊者，血脉、投毒药、副肌肤间，而名出闻于诸侯。”
像我这样针药并施，开刀投“毒"之人反而成了名人。
从其中描述的环节：“扁鹊见蔡桓公，立有间，扁鹊曰：“君有疾在腠理，
不治将恐深。”……居十日，扁鹊复见，曰：“君之病在肌肤，不治将益深。”
……居十日，扁鹊复见，曰：“君之病在肠胃，不治将益深。”……居十日，
扁鹊望桓侯而还走。桓侯故使人问之，扁鹊曰：“疾在腠理，汤熨之所及也；
在肌肤，针石之所及也；在肠胃，火齐之所及也；在骨髓，司命之所属，
无奈何也。今在骨髓，臣是以无请也。”居五日，桓侯体痛，使人索扁鹊，
已逃秦矣。桓侯遂死。”可见扁鹊在疾病未发之时已经察觉到端儿，
征求桓公及早干预，以及对整个病理的延续发生描述的清清楚楚来看绝对
可称为”上医“，但却说“扁鹊最为下”，道出了上医的最基本要求“谦虚博学”，
而不是有些“养生专家”的“最高明的医生并不是擅长治病的人”的描述。
对于“治未病”一词医学养生界认同比较统一：出自《黄帝内经》——
《素问·四气调神大论》中提出到：“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,
此之谓也。夫病已成而后药之,
乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”，
这块生动透彻地指出了“治未病”的重要意义。对什么是"治未病"？另见于
《素问·刺热》篇:“肝热病者左颊先赤,心热病者颜先赤,脾热病者鼻先赤,肺热病者
右颊先赤,肾热病者颐先赤。病虽未发,见赤色者刺之,名曰治未病。”此“病虽未发”,
结合上文是指机体已受邪但尚处于无症状或症状尚较少、较轻的阶段。
这种潜病态可发展成为某种具有明显症状和体征的疾病。因而“治未病”应当是指
医技高超或临床经验丰富的医生通过“望闻问切”结合实际经验总结，归纳出客户的
综合健康风险评估状态，并对此通过一定的防治干预手段以阻断其发展,从而使这种
潜病态向健康方向转化的整个过程，简称为治未病。其应当属于养生保健和疾病
早期预防干预的范围。随着时代的发展，更应延伸至借助于高科技智能仪器及早对
身体进行针对性筛查，发现这种潜病态，发扬传统中医博大宽容的心态——
取长补短，采用中西医比照的方式，综合分析，科学合理化制定干预调理方案，
以求将这种潜病态消灭在萌芽状态，争得健康最大化。
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