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《五十二病方》

 GOGOOTOO 2017-07-14
帛书《五十二病方》是现知中国最古的汉族传统医学方书,全书为九千九百十一字,抄录于一高约24厘米长450厘米长卷之后5/6部分,卷首列有目录,目录后有"凡五十二"字样,每种疾病均作为篇目标题,与后世医方书之体例相同。

现存医方总数283个,用药达247种,书中提到的病名有103个,所治包括内、外、妇、儿、五官各科疾病。此书所载绝大多数为外科病,其次为内科疾病,还有少量妇儿科疾病。书中除外用内服法外,尚有等多种外治法

五十二病方是西汉文物,1973年湖南长沙马王堆三号汉墓出土。

帛书《五十二病方》,现存一万余字,全书分52题,每题都是治疗一类疾病的方法,少则一方、二方,多则二十余方。现存医方总数283个,用药达247种,书中提到的病名有103个,所治包括内、外、妇、儿、五官各科疾病。内科病的治疗在全书中所占比重不大,但从一个侧面反映了当时治疗内科病的水平。如该书对"癃"即淋病的治疗,处方合理,且大多为现今临床所沿用。尤其是血淋、石淋、膏淋、女子淋的分证治疗,可以说是对淋病进行辨证论治的雏型。全书以外科病所占比重为最大,也最为突出。该书在论述疽病的治疗时,已初步运用了辨证论治的原则,其处方讲究加减化裁,注意对证用药。例如:"睢(疽)病,冶白莶(蔹)、黄蓍(耆)、芍乐(药)、桂、姜、椒、朱(茱)臾(萸),凡七物。骨睢(疽)倍白签(蔹),(肉〕睢(疽)(倍)黄蓍(耆),肾睢(疽)倍芍药,其余各一。并以三指大最(撮)一入怀酒中,日五六饮之,……。" 这就是说,一般疽病用白蔹、黄耆、芍药、桂、姜、椒、茱萸等七味药物通治,但必须注意辨证,症状不同,则用药的分量亦各有区别。

《五十二病方》在论述痔疮的治疗时,除了运用各种药物疗法外,还记载了精彩的手术疗法。

其它所载治法多种多样,除了以内服汤药为主之外、还有大量的外治法,如敷贴法、烟熏或蒸气熏法、熨法、砭法、灸法、按摩疗法、角法(火罐疗法)等。治疗手段的多样化,也是当时医疗水平提高的标志之一。

《五十二病方》目录

诸伤        大带

肠           久疕

伤痉       冥(螟)

脉者      

婴儿索痉

□蠸者

牡痔      

婴儿病间

者       牝痔

去人马尤(疣)

婴儿瘛(瘈)

朐养(痒)     

狂犬啮人

人病马不间

雎(疽)病

凡五十二

犬筮(噬)人

人病不间

巢者

人病羊不间()

□烂者

夕下

人病蛇不间( )

胻膫

毒乌(喙)

诸食病

胻伤

( )

诸□病

加(痂)

蛭食(蚀)

(癃)病

蛇啮

弱(溺)□沦者

尤(疣)者

膏弱(溺)

颠(癫)疾

穜(肿)囊

虫蚀

白处

干骚(瘙)

'诸伤

诸伤:□□膏、甘草各二,桂、(姜)、椒□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□毁一垸(丸)(杯)酒中,饮之,日壹饮,以□其。

一,□□□□朐,令大如荅,即以赤荅一斗并□,复冶□□□□□□□□□□□孰(熟)□□□饮其汁,汁宰(滓)皆索,食之自次(恣)。解痛,斩。

一,冶齐实,□淳酒渍而饼之, 瓦鬵炭□□□□□□□□□□□□□渍□之如□,即冶,入三指最(撮)半(杯)温酒□□□□□□□□□□□□□□□者百冶,大□者八十,小者,冶精。

一,燔白毛及人发,冶(各)等。百草末八灰,冶而□□□□□□□一垸(丸),温酒一(杯)中◎,饮之。

一、以刃伤, (燔)羊矢,傅之。

一,止血出者,燔发,以安(按)其痏。

一、令伤者毋痛,毋血出,取故蒲席厌□□□燔□□□□痏。

一,伤者血出,祝()(咒)曰:「男子竭,女子酨。」五画地□之。

一,令伤毋般(瘢),取彘膏、□衍并冶,傅之。

一,以男子洎傅之,皆不般(瘢)。

一,金伤者,以方(肪)膏、乌(喙)□□,皆相□煎,(施)之。

一,伤者,以续 (断)根一把,独□长支(枝)者二廷(梃),黄(芩)二梃,甘草□廷(梃),秋乌(喙)二□□□□□者二瓯,即并煎□孰(熟),以布捉取,出其汁,以陈缊□□傅之。

一,□者,冶黄黔(芩)与□□□□□彘膏□□之,即以布捉取,□□□□□□□□浘之。

一,久伤者,荠(齑)杏〈(核)〉中人(仁),以职(膱)膏弁,封痏,虫即出。'尝试。

一,稍(消)石直(置)温汤中,以洒痈。

一,令金伤毋痛方,取鼢鼠,干而冶;取彘()鱼,燔而冶;□□、薪(辛)夷、甘草各与鼢鼠等,皆合挠,取三指最(撮)一,入温酒一(杯)中而饮之。不可,财(裁)益药,至不痈而止。'令。

一,令金伤毋痛,取荠孰(熟)干实, (熬)令焦黑,冶一;(术)根去皮,冶二,凡二物并和,取三指最(撮)到节一,醇酒盈一衷杯(杯),入药中,挠饮。不者,酒半杯(杯)。已饮,有顷不痛。复痛,饮药如数。不痛,毋饮药。药先食后食次(恣)。治病时,毋食鱼、彘肉、马肉、龟、虫(虫)、荤、麻◎洙采(菜),毋近内,病已如故。治病毋时。壹冶药,足治病。药已冶,裹以缯臧(藏)。治(术),暴(暴)若有所燥,冶。令。

伤痉

伤痉:痉者,伤,风入伤,身信(伸)而不能诎(屈)。治之,(熬)盐令黄,取一斗,裹以布,卒(淬)醇酒中,入即出,蔽以市(韨),以熨头。热则举,适下。为□裹更熨,熨寒,更(熬)盐以熨,熨勿绝。一熨寒汗出,汗出多,能诎(屈)信(伸),止。熨时及已熨四日内,□□衣,毋见风,过四日自适。熨先食后食次(恣)。毋禁,毋时。'令。

一,伤而颈(痉)者,以水财(裁)煮李实,疾沸而抒,浚取其汁,寒和,以饮病者,饮以□□故。节(即)其病甚弗能饮者,强启其口,为灌之。节(即)毋李实时□□□□□□煮炊,饮其汁,如其实数。毋禁。尝试。'令。

一,诸伤,风入伤,伤痈痛,治以枲絮为独(韣)□□□伤,渍□□□□□彘膏煎汁□□□沃,数□注,下膏勿绝,以欧(驱)寒气,□□□□举□□□□□,以傅伤空(孔),(蔽)□休得为□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□痈□□□□□傅药先食后食次(恣)。毋禁,毋时。□礜不□□□尽□。

一,伤而颈(痉)者,小一犬,漰与薛()半斗,毋去其足,以□并盛,渍井 □□□出之,阴干百日。即有颈(痉)者,冶,以三指一撮,和以温酒一(杯),饮之。

一,伤胫(痉)者,择薤一把,以敦(淳)酒半斗者(煮)(沸),饮之,即温衣陕(夹)坐四旁,汗出到足,乃己。

一,冶黄黔(芩)、甘草相半,即以彘膏财足以煎之。煎之(沸),即以布足(捉)之,予(抒)其汁,□傅□。

婴儿索痉

婴儿索痉:索痉者,如产时居湿地久,其( )直而口扣(拘),筋(挛)难以信(伸)。取封殖(埴)土冶之,□□二,盐一,合挠而烝(蒸),以扁(遍)熨直()挛筋所。道头始,稍□手足而已。熨寒□□复烝(蒸),熨干更为。令。

婴儿病间()

婴儿病间( )方:取雷尾〈(矢)〉三果(颗),冶,以猪煎膏和之。小婴儿以水半斗,大者以一斗,三分和,取一分置水中,挠,以浴之。浴之道头上始,下尽身,四支(肢)毋濡。三日一浴,三日已。已浴,辄弃其水圂中。间()者,身热而数惊,颈脊强而复(腹)大。□间()多众,以此药皆已。

婴儿瘛(瘈)

婴儿瘛:「婴儿瘈者,目繲(系)(斜)然,胁痛,息瘿(嘤)瘿(嘤)然,(矢)不◎化而青。取屋荣蔡,薪燔之而□匕焉。为湮汲三浑,盛以杯(杯)。因唾匕,祝之曰:「喷者豦(剧)喷,上◎◎◎◎◎◎如(彗)星,下如(杯)血,取若门左,斩若门右,为若不已,磔薄(膊)若市。」因以匕周婴儿瘛所,而洒之杯(杯)水中,候之,有血如蝇羽者,而弃之于垣。更取水,复唾匕(浆)以,如前。毋征,数复之,征尽而止。'令。

狂犬啮(啮)人

狂犬啮(啮)人:取恒石两,以相靡(磨)(也),取其靡(磨)如麋(糜)者,以傅犬所啮者,已矣。

一,狂犬啮(啮)人者,孰澡(操)湮汲,注 (杯)中,小(少)多如再食(浆),取末灰三指最(撮)□□水中,以饮病者。已饮,令孰奋两手如□□间手□道□□□□□□□□□狂犬啮(啮)者□□□莫傅。

一,狂犬伤人,冶礜与橐莫(吾),醯(醋)半(杯),饮之。女子同药。如。

犬筮(噬)人

犬筮(噬)人伤者:取丘(蚯)引(蚓)矢二升,以井上瓮处土与等,并熬之,而以美醯□□□□之,稍垸(丸),以熨其伤,犬毛尽,傅伤而已。

一,煮 茎,以汁洒之。冬日煮其本(根)。

一,犬所啮,令毋痛及易瘳方,令啮者,而令人以酒财沃其伤。已沃而□越之。尝试。毋禁。

巢(臊)者

巢(臊)者:侯(候)天甸(电)而两手相靡(摩),乡(向)甸(电)祝之,曰:「东方之王,西方□□□□主冥冥人星(腥)。」二七而□。

一,取牛、乌 (喙)、桂,冶等,肴□,熏以□病。

夕下

夕下:以黄枔(芩),黄枔(芩)长三寸,合卢大如□□豆卅,去皮而并冶。□□□□□□□(捣)而煮之,令沸,而溍(晋)去其宰(滓),即以汁□□凄夕下,已,乃以脂□□□□□□□所冶药傅之。节(即)复欲傅之,凄(揩)傅之如前。已,夕下靡。

毒乌 (喙)

毒乌(喙)者:炙□□,饮小童弱(溺)若产齐赤,而以水饮 。

一,屑勺(芍)药,以□半杯(杯),以三指大捽(撮)饮之。

一,取杞本长尺,大如指,削,(舂)木臼中,煮以酒 。

一,以□汁粲(餐)叔(菽)若苦(豉),已。

一,煮铁,饮之。

一,禺(遇)人毒者,取麋(蘼)芜本若□荠一□□□□□□□□□傅宥(痏)。

一,穿地□尺,而煮水一瓮□□□□□□□□□□□一(杯)。

( )

():□□□□□□□以财余薤 。

一,

一,濡,以盐傅之,令牛(舐)之。

一,以疾(蒺)黎(藜)、白蒿封之。

一,(唾)之,贲(喷):「兄父产大山,而居□谷下,□□□不而□□□□而凤鸟□□□□□□寻寻且贯而心。」

一,「父居蜀,母为凤鸟蓐,毋敢上下寻,凤贯而心。」

蛭食(蚀)

蛭食(蚀)人胻股膝,产其中者,并黍、叔(菽)、秫(术)三,炊之,烝(蒸)□□□□病。

一, (齑)蛫,傅之。

蚖:(齑)兰,以酒沃,饮其汁,以宰(滓)封其痏,数更之,以熏。

一,以 (芥)印其中颠。

一,以产(生)豚(喙)麻(磨)之。

一,以堇一阳筑(筑)封之,即燔鹿角,以弱(溺)饮之。

一,吙:「 (嗟),年,( )杀人今兹。」有(又)复之。

一,以青粱米为鬻(粥),水十五而米一,成鬻(粥)五斗,出,扬去气,盛以新瓦瓮,冥(幂)口以布三□,即封涂(涂)厚二寸,燔,令泥尽火而(歠)之,痏己。

一,亨(烹)三宿雄二,洎水三斗,孰(熟)而出,及汁更洎,以金□逆甗下。炊五(谷)、兔头肉陀(他)甗中,稍沃以汁,令下盂中,孰(熟),饮汁。

一,贲(喷)吙:「伏食,父居北在,母居南止,同产三夫,为人不德。已不已,青傅之。」

一,湮汲一(杯)入奚蠡中,左承之,北乡(向),乡(向)人禹步三,问其名,即曰:「某某年□今□」。饮半(杯),曰:「病□□已,徐去徐已。」即复(覆)奚蠡,去之。

一,煮鹿肉若野彘肉,食之,(歠)汁。'精。

一,燔狸皮,冶灰,入酒中,饮之。多可(也),不伤人。煮羊肉,以汁□之。取井中泥,以还(环)封其伤,已。

尤(疣)者

尤(疣):取敝蒲席若籍(荐)之弱(蒻),绳之,即燔其末,以久(灸)尤(疣)末,热,即拔尤(疣)去之。

一,令尤(疣)者抱禾,令人(呼)曰:「若胡为是?」应曰:「吾尤(疣)。」置去禾,勿顾。

一,以月晦日之丘井有水者,以敝帚骚(扫)尤(疣)二七,祝曰:「今日月晦,骚(扫)尤(疣)北。」入帚井中。

一,以月晦日日下哺(晡)时,取 (块)大如卵者,男子七,女子二七。先以(块)置室后,令南北列,以晦往之(块)所,禹步三,道南方始,取 (块)言曰言曰:「今日月晦,靡(磨)尤(疣)北。」(块)一靡(磨)□。已靡(磨),置(块)其处,去勿顾。靡(磨)大者。

一,以月晦日之内后,曰:「今日晦,弱(搦)又(疣)内北。」靡(磨)又(疣)内辟(壁)二七。

一,以朔日,葵茎靡(磨)又(疣)二七,言曰:「今日朔,靡(磨)又(疣)以葵戟。」有(又)以杀(樧)本若道旁(葥)根二七,投泽若渊下。'除日已望。

一,祝尤(疣),以月晦日之室北,靡(磨)宥(疣),男子七,女子二七,曰:「今日月晦,靡(磨)宥(疣)室北。」不出一月宥(疣)已。

颠(癫)疾

颠(癫)疾:先(偫)白 、犬矢。发,即以刀(劙)其头,从颠到项,即以犬矢湿之,而中(劙) □,冒其所以犬矢湿者,三日而已。已,即孰(熟)所冒而食之,□已。

一,瘨(癫)疾者,取犬尾及禾在圈垣上者,段冶,湮汲以饮之。

白处

白处方:取灌青,其一名灌曾,取如□□盐廿分斗一,黄土十分升一,皆冶,而□□指,而先食饮之。不已,有(又)复之而□灌青,再饮而已。'令。

一,□□其□□□□□与其◎真□□,治之以鸟卵勿毁半斗,□甘盐□□□□□□□□□□□□□□□者□□□□□□其中,卵次之,以□□□□□冥(幂)瓮以布四□□□□□□□□□□□□□□□□□三□□□□□□蔡。已涂(涂)之,即县(悬)阴燥□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□厚蔽肉,扁(遍)施所而止,□□□□□之于□□□□热弗能支而止,而止施□□虽俞(愈)而毋去其药。药◎□□而自□(也)。□□已□。炙之之时,□食甚□□□搜,及毋手傅之。以旦未食傅药。已傅药,即饮善酒,极厌(餍)而止,即炙□。已炙□之而起,欲食即食,出入饮食自次(恣)。旦服药,先毋食□二、三日。服药时毋食鱼,病已如故。治病毋时。'二、三月十五日到十七日取鸟卵,已□即用之。□□鸟(也),其卵虽有人(仁),犹可用(也)。此药已成,居虽十余岁到□岁,俞(逾)良。□而干,不可以涂(涂)身,少取药,足以涂(涂)施者,以美醯□之于瓦中,渍之□可河(和),稍如恒。煮胶,即置其 (甂)于(微)火上,令药已成而发之。发之□□□□涂(涂),冥(幂)以布,盖以,县(悬)之阴燥所。十岁以前药乃干。

一,白:白 者,白毋奏(腠),取丹沙与鳣鱼血,若以血,皆可。湮居二□□之□,以蚤挈(契)令赤,以□之。二日,洒,以新布孰暨(摡)之,复傅。如此数,卅日而止。'令。

大带

大带者:燔 (),与久膏而□傅之。

一,以清煮胶,以涂(涂)之。

冥(螟)

冥(螟)病方:冥(螟)者,虫,所啮穿者□,其所发毋恒处,或在鼻,或在口旁,或齿龈,或在手指□□,使人鼻抉(缺)指断。治之以鲜产鱼,□而以盐财和之,以傅虫所啮□□□□□□之。病已,止。尝试,毋禁。'令。

□蠸者

□蠸者:□□以蠸一入卵中□□□□之。

□者

入 兔皮。

一, (齑)兰。

一,以淳酒 。

一,以汤沃。

( )

():取兰 。

一,炙( )。

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五十二病方目录(释文)

1、诸伤

2、大带

3、肠

4、久疕

5、伤痉

6、冥(螟)

7、脉者

8、蛊

9、婴儿索痉

10、□蠸者

11、牡痔

12、鬾

13、婴儿病间

14、□者

15、牝痔

16、去人马尤(疣)

17、婴儿瘛(瘈)

18、朐养(痒)

19、治狂犬啮人

20、人病马不间

21、雎(疽)病凡五十二

22、犬筮(噬)人

23、人病不间

24、巢

25、□者

26、人病羊不间

27、()

28、□烂者

29、夕下

30、人病蛇不间

31、(

32、胻膫

33、毒乌(喙)

34、诸食病

35、胻伤

36、(

37、诸□病

38、加(痂)

39、蛭食(蚀)

40、(癃)病

41、蛇啮

42、蚖

43、弱(溺)

44、□沦者

45、痈

46、尤(疣)者

47、膏弱(溺)

48、颠(癫)疾

49、穜(肿)囊

50、虫蚀

51、白处

52、干骚(瘙)

 

《五十二病方》简介

    《五十二病方》是马王堆三号汉墓出土医书中内容最丰富的一种,帛书《五十二病方》是现知中国最古的汉族传统医学方书,全书约15000余字,抄录于一高约24厘米、长450厘米长卷之后5/6部分,卷首列有目录,该书出土时本无书名,因其目录列有52种病名,且在这些病名之后有“凡五十二”字样,每种疾病均作为篇目标题,与后世医方书之体例相同。

所以整理者据此而给该书命名。是我国现存最古老的一部医学方书。

帛书《五十二病方》,现存一万余字,全书分52题,每题都是治疗一类疾病的方法,少则一方、二方,多则二十余方。

现存医方总数283个,用药达247种,书中提到的病名有103个,所治包括内、外、妇、儿、五官各科疾病

   《五十二病方》所记载的病名涉及内、外、妇、儿、五官等各科疾病,其中尤以外科病最为多见,包括了外伤、动物咬伤、伤痉(破伤风)、痈疽、溃烂、肿瘤、皮肤病肛肠病内科疾病癫痫、疟疾、食病、癃病、痉病、淋病寄生虫病等;儿科疾病包括癫痫、瘈疭等;此外还涉及了产科病、眼科病等。

此书所载绝大多数为外科病,其次为内科疾病,还有少量妇儿科疾病。书中除外用内服法外,尚有灸、砭、熨、薰等多种外治法。

内科病的治疗在全书中所占比重不大,但从一个侧面反映了当时治疗内科病的水平。如该书对“癃”即淋病的治疗,处方合理,且大多为现今临床所沿用。尤其是血淋、石淋、膏淋、女子淋的分证治疗,可以说是对淋病进行辨证论治的雏型。

    书中对某些病症的认识,已达到相当的水平。如书中形象地描述了冥病(麻风病)的症状如螟虫啮穿植物内心,其所发无定处,或在鼻,或在口旁,或在齿龈,或在手指,使人鼻缺、指断。反映出当时对这种疾病的发病特点和症状的认识已较为深刻。

    又如,书中关于“伤痉,痉者,伤,风入伤,身信(伸)而不能诎(屈)”;“伤而颈(痉)者……其病甚弗能饮者,强启其口,为灌之”的记载,清楚地描述了痉病(破伤风)的两个主要症状棗角弓反张和牙关紧闭。这些记述不仅在中国医学史上是最早的,而且都已被现代医学所证实。

    《五十二病方》中记载的240余种药物中有草、谷、菜、木、果等植物药,也有兽、禽、鱼、虫等动物药,还有雄黄、水银等矿物药。书中很多药物的功效和适应症都与后世医药文献和临床实践相吻合。书中还记载了有关药物的采集、收藏方法等,反映了西汉以前药物学的发展。

  《五十二病方》所记载的方剂大多是由二味以上药物组成的复方。例如治“”病方中,有白敛、黄芪、芍药、桂、姜、椒、茱萸七味药。根据疽病的不同类型,调整主药的剂量,提出“骨疽倍白敛,肉疽倍黄芪,肾疽倍芍药”,体现了早期的辨证论治思想。据对书中283首医方的药物配伍、剂型、方剂用法的分析,认为该书已初具方剂学的基本内容,反映了有理论指导、有实践意义的方剂学体系在先秦已初步形成。 《五十二病方》中记载的方剂虽仅明确提及丸剂,但实际上已根据疾病的情况及病人的体质,分别使用了丸、饼、曲、酒、油膏、药浆、汤、散等多种剂型,并对方剂的煎煮法、服药时间、次数、禁忌等作了一定的记载。

  《五十二病方》中记述的外治法内容也很丰富,涉及手术、药浴、敷贴、熏蒸、熨、砭、灸、按摩、角法等。书中有关创伤的16种疗法(止血、镇痛、清创、消毒、包扎等)以及烧灼结扎术、结扎摘除术、瘘管清除术等痔疮手术的记载,反映了当时先进的外科技术。

全书以外科病所占比重为最大,也最为突出。该书在论述疽病的治疗时,已初步运用了辨证论治的原则,其处方讲究加减化裁,注意对证用药。

例如:“睢(疽)病,冶白莶(蔹)、黄蓍(耆)、芍乐(药)、桂、姜、椒、朱(茱)臾(萸),凡七物。

骨睢(疽)倍白签(蔹),(肉)睢(疽)(倍)黄蓍(耆),肾睢(疽)倍芍药,其余各一。并以三指大最(撮)一入怀酒中,日五六饮之,……。” 

这就是说,一般疽病用白蔹、黄耆、芍药、桂、姜、椒、茱萸等七味药物通治,但必须注意辨证,症状不同,则用药的分量亦各有区别。

《五十二病方》在论述痔疮的治疗时,除了运用各种药物疗法外,还记载了精彩的手术疗法。

其它所载治法多种多样,除了以内服汤药为主之外、还有大量的外治法,如敷贴法、烟熏蒸气熏法、熨法、砭法、灸法、按摩疗法、角法(火罐疗法)等。治疗手段的多样化,也是当时医疗水平提高的标志之一。

  《五十二病方》保存着远古时期传流下来的若干方药,是古代劳动人民长期与疾病斗争积累起来的宝贵经验。例如书中对一种疾病有不同的疗法,同一种药物有不同的名称,甚至一个字的写法前后不统一,又如不少的方后注明“尝试”,“已验”,“令”(即善)字样,充分证明是劳动人民群众经实践而积累成的,充分反映了西汉以前我国医药学的发展情况。

 

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