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根据《睡眠白皮书》统计显示，我国成年人失眠率高达38%，尤其80后、90后是“失眠族”的主要群体。失眠割裂时间的界限，也割裂了人与健康之间的联系。现在临床医学科学对失眠的认识存在局限性，但是，临床医学家们已经开始根据临床研究，给失眠进行定义，2012年中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组根据现有的循证医学证据，制定了《中国成人失眠诊断与治疗指南》，其中失眠是指患者对睡眠时间和（或）质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验。  从中医的角度看，失眠是由于外感或内伤等病因，致使心、肝、胆、脾、胃、肾等脏腑功能夫调，心神不安而成。失眠在古代书籍中称为“不得眠”“目不瞑”，亦有称为“不得卧”者。包括西医的神经官能症、高血压、脑动脉硬化、贫血、肝炎、更年期综合征以及某些精神病等。  失眠按病因可划分为原发性和继发性两类。 1.原发性失眠 通常缺少明确病因，或在排除可能引起失眠的病因后仍遗留失眠症状，主要包括心理生理性失眠、特发性失眠和主观性失眠3种类型。原发性失眠的诊断缺乏特异性指标，主要是一种排除性诊断。当可能引起失眠的病因被排除或治愈以后，仍遗留失眠症状时即可考虑为原发性失眠。心理生理性失眠在临床上发现其病因都可以溯源为某一个或长期事件对患者大脑边缘系统功能稳定性的影响，边缘系统功能的稳定性失衡最终导致了大脑睡眠功能的紊乱，失眠发生。  2.继发性失眠 包括由于躯体疾病、精神障碍、药物滥用等引起的失眠，以及与睡眠呼吸紊乱、睡眠运动障碍等相关的失眠。失眠常与其他疾病同时发生，有时很难确定这些疾病与失眠之间的因果关系，故近年来提出共病性失眠（comorbidinsomnia）的概念，用以描述那些同时伴随其他疾病的失眠。  今天，小扁鹊根据扁鹊谷的诸多医生收集的经验方， 理消汤 【组成】川厚朴、槟榔片、焦麦芽、藿香、广木香、陈皮、首乌藤、杭芍、神曲各适量。 【用法】每日1剂，水煎2次，分服。 【功效】理气消食，和中安眠。 【主治】肝胃不和，失眠多梦，中脘胀满疼痛，不思饮食，胸闷不舒，眩晕疲困，舌苔白厚、质红，脉弦。 【来源】北京市宣武区中医医院老中医刘春圃验方。  槟榔片 百合夏枯草汤 【组成】百合30克，夏枯草15克。 【用法】每日1剂，水煎2次，分服。 【功效】养阴平肝安神。 【注治】长时间失眠，神情不安，心悸，烦躁，脉弦，舌苔薄而舌质红。 【来源】浙江省中医院主任医师魏长春验方。  夏枯草 复方丹参酒 【组成】丹参50克，石菖蒲50克，玄胡50克，五味子30克。 【用法】上药共研成粗粉，加白酒500毫升，泡2周后，需要时睡前服5-10毫升。 【功效】化瘀安神。 【主治】心烦意乱，不能入睡，睡亦不深，多梦易醒者。 【来源】解放军军医进修学院陈树森教授验方。  玄胡 去痰君安汤 【组成】法半夏、陈皮、炙甘草、炒枳壳、瓜蒌皮、炒枣仁、竹茹各10克， 茯苓10克，薏苡仁15克，高梁米（秫米）60克，生姜3片。 【用法】水煎，分3次服，5剂为1个疗程，如病未痊愈，可续服5剂。 【功效】化痰饮，决壅塞，通经络，和阴阳。 【主治】入夜张目不瞑，因而经常失眠，形体一般较胖，脉多弦滑寸大。虽常服安神镇静之剂，效均不显。 【来源】湖北中医学院张梦侬教授验方。  竹茹 惊恐不寐方 【组成】炒枣仁、生甘草、朱寸冬、陈皮、郁李仁、远志肉、枳实、法半夏各10克，茯苓、丹参、龙牡粉、猪胆皮（酒炒）各15克。 【用法】水煎，分3次服，5剂为1个疗程。 【功效】镇静安神，祛痰涤饮。 【主治】白日猝然受惊，入夜常不能寐，寐则惊悸而寤，故白日常感目弦晕胀闷。 【来源】湖北中医学院张梦侬教授验方。  远志肉 地芍二至丸 【组成】法半夏、夏枯草各10克，生地黄、白芍、女贞子、墨旱莲、丹参、合欢皮各15克。生牡蛎、夜交藤各30克。 【用法】上药睡前1小时服头煎，夜间醒后服二煎，夜间不醒者，次日早晨服二煎。 【功效】育阴潜阳，交通心肾。清泄痰火。 【主治】顽固性失眠。 【来源】江苏省南通市中医院主任医师陈伯涛验方。  合欢皮 补心安神膏 【组成】黄芪60克，党参30克，沙参60克，生地60克，当归60克，赤芍60克，白芍60克，川芎60克，阿胶30克，黄芩20克，川黄连10克，女贞子30克，旱莲草60克，金樱子60克，五味子60克，远志肉30克，生牡蛎80克，珍珠母80克，焦麦芽60克，鸡内金60克，桑甚子60克，鲜葡萄2.5千克，鲜苹果4千克（切片），蜂蜜150毫升，冰糖60克。 【用法】将上药除阿胶外共入锅中，煎煮4小时，去净药渣，置文火上浓缩，加鲜葡萄和鲜苹果，再煎，再去净渣，加蜂蜜、冰糖徐徐收膏，同时将阿胶溶化于膏内，以滴水成珠为度，贮于瓶中。每日早、晚各服10克，开水化服。 【功效】健牌安神，养血宁心。 【主治】用脑过度，失眠，食欲不佳，大便秘结，症属心脾两虚，或伴见脾虚食滞者。 【来源】北京中医学院著名老中医赵绍琴教授验方。  金樱子 潜阳宁神汤 【组成】夜交藤30克，熟枣仁20克，远志15克，柏子仁20克，茯苓15克、生地黄20克，玄参20克，生牡蛎25克，生赭石（研）10克，川连10克，生龙背20克。 【用法】水煎服，每日1剂。 【功效】滋阴潜阳，清热宁心，益智安神。 【主治】心烦不麻，惊悸怔忡，口舌干燥，头晕耳鸣，手足烦热，舌红苔薄，脉象弦数或滑。 【来源】黑龙江“四大名医”之一张琪研究员验方。 |
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