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分清X光、CT、B超这些医学常识,去医院就不怕被忽悠了!

 希希爷爷 2017-07-15

“CT”、“核磁”、“X光”、“B超”等这些医学检查项目对于人们来说并不陌生,可是很多人或多或少存在疑问,这些项目具体都有什么优缺点?什么样的检查最适合自己?医生是不是赚取了黑心钱?

其实,各项检查的成像原理各不相同、检查手段各有所长,从医学角度讲,各种检查手段是不能互换替代的,不过在诊断病情时需要结合实际进行有机的结合。下面简单和大家说说:

X光:面包压扁看

X线(X射线)是一种波长很短的电磁波,波长在~10nm到~0.1nm左右,有很大的穿透能力,能使照相胶片感光,使某些物质发荧光,并能使气体游离。对机体细胞有很强的破坏作用。

X线被广泛应用于临床诊断和治疗,诊断上使用的X线波长为0.08-0.31埃(埃A=10-8cm)。X光检查是传统的影像学检查手段,能发现较明显病变的组织和结构,是疾病初筛的首选检查方式。但其最大缺点是深浅组织的影像相互重叠,相互隐藏,有时需要拍侧位的X光片。

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【特点】

1、投照量小,适合绝大多数患者常规检查。

2、放射性物质辐射较大,有副作用,特殊人群不能进行检查。

3、检查费用低廉。

【适用范围】

主要应用于胃肠道、骨骼系统和胸部检查,对于有移位骨折、有骨质改变的骨病、关节部位骨性病变、不透光异物存留、心肺器质性疾病、消化系统梗阻等疾病也有很好的诊断价值。

CT:面包切片看

CT(Computed Tomography),即电子计算机断层扫描,利用精确准直的X线束、γ射线等与探测器结合,围绕人体的某一部位作详细的断面扫描,形成重建图像。

CT检查是现代比较先进的医学扫描检查的一种,主要是针对扫描人体大脑的情况。一般可分为平扫CT、增强CT和脑池造影CT,具有扫描时间快,图像清晰等特点。

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【特点】

1、密度分辨力高,可直接显示X线检查无法显示的器官和病变。

2、对器质性疾病(是指多种原因引起的机体某一器官或某一组织系统发生的疾病,而造成该器官或组织系统永久性损害)具有一定的优势。

3、缺点是空间分辨率低,如果病变部位太小,尤其是小于6毫米的病变,CT则难查出。

4、项目不同价格不同。(例:一般的腰椎CT价格在200-300之间不等)。

【适用范围】

急性中风等脑部神经系统的疾病检查最佳选择是CT,其中对肿瘤、出血及梗塞等病检查效果最好;其次是腹部实质脏器的占位病变,如肝、脾、胰、肾、前列腺等部位的肿瘤,对乳腺、甲状腺等部位的肿块也能显示并作出诊断;再次则是对胸腔、肺、心腔内的肿块,脊柱、脊髓、盆腔、胆囊、子宫等部位的肿块检查。

超声波显像:边敲边选

超声波成像就是咱们日常说的B超,是利用超声波产生回声的原理进行成像检查。

当超声波穿透人体会遇到不同的组织,产生反射波,超声探头一面发出超声,一面接受反射波,并将所携带的信息通过计算反射成像。可以用来了解物体的内部结构,辅助诊断。就像挑西瓜一样,边敲边看显示病灶情况。

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【特点】

1、能连贯地、动态地观察脏器的运动和功能,具有不可替代的医用价值。

2、能结合多普勒技术监测血液流量、方向,从而辨别脏器受损性质与程度。

3、超声检查的分辨率较差、误差相对较大。

4、追踪病变,显示立体变化,不受其成像分层限制。

5、价格较便宜,(单项目价格在百元以下)。

【适用范围】

在临床应用方面,B超可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种断面像,由于图像富于实体感,接近于解剖的真实结构,所以应用超声可以早期明确诊断。对先天性、风湿性心脏病以及粘液病的非浸入探测有着显著的特异性,可代替大部分心导管检查,还可清楚地显示胆囊总胆管、肝管、肝外胆管、胰腺、肾上腺等内脏器官,在治疗上对产科具有极大的医疗检测价值。

核磁共振:摇一摇看变化

核磁共振(Nuclear Magnetic Resonance即NMR)而人们所说的核磁共振成像就是利用了核磁共振原理,通过外加梯度磁场检测所发射出的电磁波,据此绘制成物体内部的结构图像。

人体内含有非常丰富的水,不同的组织,水的含量也各不相同,核磁共振检查就相当于让身体里的水分子振动起来,平静后感受体内的振动。核磁共振成像技术就是通过识别水分子中氢原子信号的分布来推测水分子在人体内的分布,进而探测人体的内部结构。显影原理是探测水分子的变化。

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【特点】

1、对人体没有辐射影响。

2、成像更加清晰,能够显示更多细节。

3、可直接作出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像。

4、费用较高(单个项目费用在千元以上)。

【适用范围】

对中枢神经系统疾病的诊断具有较高的敏感性,如脑梗塞、垂体瘤、血管畸形、外伤等,也是诊断椎管梗阻、椎间盘变性的最佳检查方式;

对于骨、关节、脊髓、盆腔脏器、前列腺、膀胱、子宫、卵巢、心脏大血管病变及心肌梗塞的诊断尤为准确。此外在帕金森氏症、阿尔茨海默氏症、癌症等疾病的诊断方面,MRI技术也都具有很大的医疗作用。

常见病检查项目要知道

临床骨科(如外伤骨头)---粗看X光片、细看CT

胸部脏器(心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等),尤其是肺部的检查---大致了解看X光片,细致分析选CT

肿瘤诊断---多用CT

颈椎病、腰椎间盘突出---最佳选核磁、次选CT

早期肺癌---胸部CT检查对于确诊有决定性意义

肝癌、肝血管瘤、脂肪肝、胰腺癌、急慢性胰腺炎---CT

肾脏、肾上腺、膀胱和前列腺疾病---CT准确率为90%

孕期---B超检查

心脏---排除冠心病用CT,看心功能用超声(B超)检查

腹部盆腔---除肠道外,一般选择超声(B超)检查

检查胆道疾病如胆囊炎症、胆囊肿瘤、肝硬化、脂肪肝、脾肿大、肝癌、肠道病变---选择超声(B超)检查

脑内外血肿、脑肿瘤、颅内动脉瘤、脑缺血等颅内常见疾病---核磁共振

原发性肝癌、中枢神经系统疾病----核磁共振

关节、神经、腰椎间盘后突出、肌肉和软组织疾病---核磁共振

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