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随着对各种心脑血管疾病预防的重视，许多中老年人都开始长期服用小剂量的阿司匹林。特别是那些曾经发生过脑卒中和心梗的中老年人，大多数都会被推荐长期服用阿司匹林肠溶片。 阿司匹林之所以能够预防血栓性疾病的发生，在于其具有对抗血小板聚集的作用，消除和减缓了动脉粥样硬化斑块的形成和生长。也正因为其抗血小板聚集的作用，还影响了我们的凝血机制，增加了出血的风险。 对于那些长期服用阿司匹林的人们来说，要时刻关注阿司匹林的出血风险。开始服用阿司匹林的第1年，特别是前3个月是这种副作用的高发期，要特别关注。一旦出现呕血（食管、胃出血）和黑便（肠道出血）等情况，要立刻就医；此外，还要注意观察是否有皮肤淤青、皮下出血点、牙龈出血和流鼻血等现象出现。 长期服用阿司匹林会发生出血的问题，已经得到了大多数人的认识，因此大家都会注意预防和处理。阿司匹林还有一些不那么被人广泛认知的用药注意事项，也应引起大家的重视： 1、高血压患者血压不达标，容易发生脑出血 高血压患者应首先服用降压药，使血压下降至140/90mmHg以下。待血压达标并且平稳后，再开始服用阿司匹林。如果血压未得到有效控制，就开始服用阿司匹林，可能增加脑出血的风险。 2、尽管阿司匹林“伤胃”，服用肠溶片时还是需要在餐前服用 这里指的是服用阿司匹林肠溶片的情况，肠溶片有一层耐酸的包衣层，能够确保药片顺利通过胃部而不被酸性环境溶解，达到肠道后才开始释放和吸收。餐前服用可使药片迅速通过胃部，减少了消化道的不良反应。 如果随餐服用或者餐后服用，一方面会延长了阿司匹林在胃部的停留时间；另一方面进食后胃内酸碱环境会改变，都可能引起消化道的不良反应。 3、男性和女性，预防性服用阿司匹林有区别 对于男性来讲，大多数年龄段服用阿司匹林都能预防心梗和脑梗的发作； 对于女性来讲，在绝经期前，如果没有高血压、高血糖或高血脂，是否服用阿司匹林，对预防心梗和脑梗发作的意义都不大；如果是年龄在45-65岁之间的中年女性，服用阿司匹林只能预防脑梗的发生；而只有超过65岁的女性，服用阿司匹林才能心梗和脑梗都预防。 随着阿司匹林预防与血栓相关心脑血管疾病的广泛运用，更多的用药注意事项会被发现和总结出来。所以定期复诊、多让医生了解您的情况，非常重要！ |
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