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坐骨神经痛之处方两首

 宽旻行健 2017-07-16
   坐骨神经痛本病分为原发性、继发性和反射性3类,主要表现为坐骨神经通路及分布区的臀部、大腿后侧、小腿后外侧和踝部等处的疼痛。原方性坐骨神经痛:是坐骨神经本身炎性病变,即坐骨神经炎,病因不明,可能与病灶感染有关。其疼痛特点是下半身痛和腰部不灵活,数日后出现沿坐骨神经通路剧烈疼痛,痛由臀部或髋部开始,向下放射至大腿后侧,小腿后外侧和足背,持续钝痛,阵发性加剧的烧灼样或刀刺样疼痛,夜间尤甚。

  处方一 温阳活血汤

  组成:生黄芪30克,当归30克,炙麻黄6克,乳香6克,没药6克,丹参15克,川牛膝15克,炮山甲6克,地鳖虫6克,制川乌6克,杭白勺30克,甘草20克,苡仁30克,炒苍术10克,木防己10克,生姜5片。

  用法:水煎3次,分3次服,每日1剂,30剂1个疗程。

  功效:温阳活血、祛湿止痛。功在大剂温阳益气以扶正,活血散湿以驱邪,尤赖虫类、山甲通络拔湿,力专功擅,故获捷效痊愈。本方治疗原发性和反射性坐骨神经痛,屡见佳效。

  善后:原方制丸服。

  医案:徐某某 ,男,59岁。右侧臀部疼痛放射到下肢,已10年。开始是腰部疼痛,不能行走和劳动,甚时臀及髋部剧烈疼痛如刀刺,并向大腿后侧及小腿后外侧放射,夜晚因痛不能入睡。经中西药及针灸治疗,虽可缓解,但终不能除痛。近5个月来,臀部疼痛加重,药物和封闭治疗亦不能止痛,故来求治。患者腰椎摄片均无明显改善。脉濡、苔薄白、舌胖,边有齿印黯红,诊为“原发性坐骨神经痛”,属风寒入络,瘀湿凝滞。从“偏痹”治疗,投本方6剂后,患者腰痛大减,再投原方15剂,疼痛完全消失。追访1年未复发。

  处方二 主治坐骨神经痛

  组成:制番木鳖(即制马钱子),30克,制木鳖子30克,地鳖虫300克,鳖甲200克,龟甲200克,乳香150克,没药150克,麻黄150克,全蝎60克,穿山甲60克,嫩皂角刺100克。

  用法:上药共研末,制成水丸,或粉剂,直接服用,饭后糖开水送下,每次服5克,每天服3次,连服3个月。

  功效:主治坐骨神经痛。此药单服;若病重,病程长,可配合前面温阳活血汤同时送服,必获佳效。

  说明:马钱子、木鳖子均有毒,本方用“制剂”,毒性已减,只要按方剂量服用,连服3个月,不会中毒,却可治愈顽症。我老师长期治用,从未见有中毒反应,而是屡用屡效。 

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