|
魏长春（1898—1987），全国著名中医学家，主任中医师。历任浙江省第四届人民代表大会代表、浙江省第四届政治协商会议常务委员会委员，中华全国中医学会浙江分会顾问，浙江中医院副院长。魏长春先生出生于北京市，祖籍浙江省宁波市旧慈溪县城西乡魏家桥村（现归属余姚市二六市镇）。魏长春先生幼年丧父，家道中落，因目睹父亲蒙受疾病煎熬，自幼萌发了长大学医的愿望。1916年6月，从师于悬壶宁波鼎新街的浙东名医颜芝馨。1918年在宁波市郊慈城镇原尚志路84号寓所，挂牌行医。魏长春先生临床治病以调和内脏矛盾为主，尤重论同病异治和异病同治，还有其治外感以解表为第一要义等学术观点，被学界推崇。 1.蝉蚕清透汤 蝉蜕、僵蚕、桑叶、菊花、人参叶各9克，鲜芦根30克，白茅根15克，连翘、玄参各12克。水煎服。 学习和使用体会 功用清热透邪、兼护气阴。主治发热畏风，头痛咽痛，或有鼻衄，口干尿赤，神倦形瘦，脉细滑，舌红、苔薄白。本方为秉体阴虚，外感发热者，或体虚邪恋，反复发热，气阴已损者而设。方中蝉蜕、僵蚕乃汲取杨栗山《伤寒温疫条辨》以此2味为主治疗温病杂气之经验，透达外邪，清热利咽，抗御病毒；桑叶、菊花辛凉解表，清利头目；鲜芦根专入气分，白茅根能入血分，均能清热生津；人参叶补中带散，能益气达邪，生津止渴；连翘、玄参清热解毒、利咽保津。若兼有咳嗽者可加杏仁、桔梗宣肺止咳；若夏秋纳少、胸腹痞满、苔薄黄者，可加甘露消毒丹清化湿热，理气和中。 2.柴豆汤 柴胡、黄芩、党参各10克，炙甘草3克，生姜3片，大枣7枚，天花粉15克，大豆黄卷10克，白茅根15克。水煎服。 学习和使用体会 功用清热化湿，透达伏邪。主治伏邪留恋，汗出而热不解，皮肤灼热，胸胁苦满，肌瘦，微咳或低热长久不退，舌深红者。本方系由《金匮要略》附方柴胡去半夏加瓜蒌根汤加大豆黄卷、白茅根而成。其中，柴胡能治寒热邪气，胸胁疼痛，解少阳之半表；黄芩清热燥湿，解少阳半里；生姜、大枣和营卫；炙甘草调诸药，天花粉生津液，清烦热；白茅根凉血利尿，清透伏热；大豆黄卷驱风，逐湿，通络；诸药合用能使伏邪湿热从里达表，故对邪伏津伤，湿热未净，低热缠绵不解者有效。 3.五叶二根白薇汤 桑叶、淡竹叶、人参叶各9克，紫苏叶3克，藿香叶6克，鲜芦根、白茅根各30克，白薇9克。水煎服。 学习和使用体会 功用透邪解表，清热化湿。适用于外感风寒、暑湿，失于透达或早进滋阴之品致邪气留恋内伏，低热持续，胸腹满闷，头眩，肢酸，胃纳呆钝，小便短赤，或有微咳盗汗，脉弦滑或弦细，舌红燥、苔微黄或白糙者。本方据薛生白治“湿邪蒙绕三焦”用五叶、芦尖、冬瓜仁之法化裁变通而成。取桑叶辛凉解表；淡竹叶清心利尿，祛痰清热；人参叶寓散于补，扶元逐邪，益肺和肝，生津止渴，清暑解热；紫苏叶疏散风寒，行气宽中，解郁下气；藿香叶芳香化浊，解暑逐湿；鲜芦根、白茅根甘寒多汁，既有清热凉血之功，又无凉遏恋湿之弊，并能养阴生津，利尿化湿；白薇入血分，透邪退热。用以治疗虚体外感留邪或夏秋原因不明之发热均有良效。 4.化瘀清血汤 鲜生地24克，生大黄、丹皮各6克，紫草3克，玳瑁9克，藏红花3克，白薇、当归各9克，紫花地丁24克。水煎服（其中玳瑁需先煎，鲜生地、生大黄入煎前先同捣）。 学习和使用体会 功用凉血解毒，化瘀止血。主治温毒发斑，便血，齿衄，舌紫有裂纹及血分热毒所致的过敏性紫癜。此方系魏先生采撷近代名医曹炳章的经验化裁而成。玳瑁功近犀角与丹皮、生地合用，含犀角地黄汤之意；生大黄凉血通便化瘀，使热毒下泄；紫草、紫花地丁清热解毒；白薇清透血分邪热；诸药合用以制止血热妄行。若内伤杂病，血虚发斑则非本方所宜。 5.龟斛玉女煎 龟板30克，鲜石斛9克，天花粉、生石膏各30克，知母15克，大生地30克，麦冬24克，怀牛膝15克。水煎服。煎时先入生石膏、龟板。 学习和使用体会 功用滋阴凉血。主治温热病日久，灼伤肺津及胃液、肾阴，口干，舌燥，干咳，气促，肌瘦，脉细数。此系景岳玉女煎以生地易熟地再加味而成。生石膏、知母、天花粉清肺胃之热，兼能润燥；麦冬、鲜石斛养肺胃之阴；天生地滋肾凉血；龟板补肾填精；怀牛膝引伏热下行。全方标本兼顾，上、中、下三焦并治，用之颇有效验。考《温病条辨》有玉女煎去牛膝加元参及竹叶玉女煎二方，分治上、下焦，气营两燔之证。魏先生此方则以治疗热病后期津液亏损为主，凡久病阴虚烦渴及消渴症亦可选用本方。 6.五味消毒加神犀丹 金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁各9克，紫背天葵子6克，神犀丹1粒。以前5药煎汤，分2次，研碎随药吞服。 学习和使用体会 功用清热解毒，凉血化斑。主治温热病发斑疹，身热，舌红绛，脉沉数及外疡疔毒重症。五味消毒饮为《医宗金鉴》治疗外疡之剂，善于清热解毒，散结消肿。《内经》曰：“诸痛痒疮，皆属于心。”心主血、属火，故亦可变通应用治疗热入血分之证。今复加神犀丹清营凉血，其效益宏。神犀丹由叶天士发明，首载于《温热经纬》，方用犀角、石菖蒲、黄芩、大生地、金银花、连翘、板蓝根、淡豆豉、元参、天花粉、紫草、金汁水组成，制成丹剂以备急用。 7.清肺六二汤 桑白皮、地骨皮、桑叶、枇杷叶各9克，鲜芦根60克，白茅根30克，知母、浙贝母、苦杏仁、冬瓜仁、北沙参、南沙参各9克。水煎服。 学习和使用体会 功用清肺化痰，生津止咳下气。适用于元虚邪实、阴虚气弱，风温犯肺，肺气上逆，高热咳喘，或痰中带血，舌红燥、苔薄白，脉滑数者。本方系根据苇茎汤、泻白散和清燥救肺汤三方化裁而来。全方由六对药物组成，具有轻清宣泄、祛邪保津、化痰利肺之功。其中桑白皮、地骨皮清泄肺热；桑叶辛凉解表，枇杷叶下气止咳；浙贝母清化痰热，知母泻火润燥；鲜芦根甘寒多汁，能清热润肺、生津止渴，白茅根兼能凉血止血；苦杏仁宣肺平喘，冬瓜仁涤热排痰；北沙参、南沙参清润养肺、止咳祛痰。如热势盛者，可加黄芩、栀子；大便干结者，可加瓜蒌仁；痰血多者，可加仙鹤草、旱莲草；津亏甚者，可加生地、麦冬、石斛。 8.加减小青龙汤 生麻黄、桂枝各1.5克，白芍6克，炙甘草3克，五味子、干姜各1.5克，制半夏、款冬花、苦杏仁各9克。滚开水泡汁饮服。 学习和使用体会 功用散寒化饮，止咳下气。主治素患支饮新感外寒，恶寒，咳嗽有痰，胸膺作痛，两颧高突，面色萎黄，舌质淡红，脉象弦绌。滚开水泡汁饮服。 用小青龙汤方药泡汁饮服，治疗支饮咳喘，系近代名医范文甫的经验。魏先生认为此法简便廉验，确有独到之处。此方乃小青龙汤之变剂用性味平和之款冬花、苦杏仁易辛热之细辛，增强其化痰下气之功，其效益彰。 9.加味桔梗苇茎汤 苦桔梗、生甘草各6克，鲜芦根60克，生薏苡仁30克，桃仁、冬瓜仁各15克，紫菀、白前各9克。水煎服。 学习和使用体会 功用清肺排脓，化痰止咳。适用于肺痈，咳嗽，气促，咯吐臭痰或脓血，胸脘胀闷，脉滑数，舌红、苔黄者。本方由桔梗汤、苇茎汤加白前、紫菀而成。其中生甘草、苦桔梗宣肺、祛痰、排脓；生薏苡仁、桃仁、冬瓜仁化痰排脓、活血祛痰；苇茎原系苇秆，今用鲜芦根替代，以清肺胃之热；白前、紫菀，善治胸胁痞满、咳逆上气、久咳唾血。 10.清肺开音汤 射干3克，马兜铃4克，冬瓜仁9克，蝉蜕3克，生牛蒡子、安南子、南沙参各9克，生甘草3克，枇杷叶9克，川贝母3克。水煎服。 学习和使用体会 功用清肺利咽，祛痰开音。主治外感风热，咳嗽，音哑或小儿麻疹后肺热未清，音哑或有咽喉作痛，脉滑舌红。此方根据“治上焦如羽、非轻不举”以及“金实则不鸣”之意而制。射干散结开痹；马兜铃清肺祛痰；冬瓜仁轻清开胸膈；蝉蜕清凉治失音；生牛蒡子润肺利咽嗝；安南子又名胖大海，能泻火利咽开音；南沙参养肺化痰；生甘草解毒清咽喉；枇杷叶清肺降气；川贝母养肺化痰。若安南子缺货，则可用瓜蒌皮9克代之；亦能宣肺开音润燥。若有鲜梨，用鲜梨一个，去心连皮切片与各药同煎，其效更佳。 11.开摄汤 生麻黄1克，桂枝1.5克，生白芍、炙甘草各9克，干姜1.5克，五味子、细辛各1克，姜半夏6克，生龙骨、生牡蛎各12克，附子3克，枸杞子9克。水煎服。 学习和使用体会 功用解表寒，祛痰饮，温心肾，止咳喘。主治阳虚体质，高年体衰，素患支饮咳喘，新受外感，头汗心悸，烦躁，脉迟，舌质淡白之喘脱证。此方定名为开摄汤，乃取古人所谓开太阳，摄少阴之义。由仲景小青龙加龙骨、生牡蛎、附子、枸杞子而成。小青龙乃化寒饮，逐风寒治支饮咳喘之名方。今加附子温补心肾之阳，枸杞子滋补心肾之阴，龙骨、牡蛎宁心止烦敛汗，五药合奏培补心肾、纳气归根之功。全方为标本兼顾，心肺肾并治之剂。凡体实或新病者则非本方所宜。 12.三子贞元饮 苏子、莱菔子、白芥子各9克，大熟地15克，当归6克，炙甘草3克，地枯萝9克。水煎服。 学习和使用体会 功用化痰下气平喘。适用于肺虚肾亏，痰湿内停，咳逆，气喘不得平卧，痰白而稠，胸闷，面浮，头晕，肢酸，舌淡红、苔薄白，脉细者。本方由三子养亲汤合贞元饮加味而成。方中苏子降气平喘，白芥子温肺散寒，莱菔子消食下气，三子均有化痰作用；大熟地温润补肾；当归治咳逆上气；炙甘草温中下气，能治脏伤咳嗽，合用则培本扶元；地枯萝宣肺利水，疏通三焦。若热咳咽干者，去白芥子加牛蒡子；若无食滞胸腹胀满之证，可去莱菔子；肾亏气短甚者，可加刀豆、枸杞子；心悸失眠者，可加五味子。 13.三合散 银柴胡、生白芍各9克，枳壳、生甘草各3克，北沙参、麦冬各9克，五味子1.5克，桑白皮、地骨皮各9克，生薏苡仁12克。水煎服。 学习和使用体会 功用养阴清肺退蒸。适用于阴虚潮热，肺痨咳血，失眠，盗汗，头晕，脉细数，舌红、苔少者。本方由四逆散、生脉散、泻白散组合变通而成。其中银柴胡善治骨蒸劳热；生白芍调和肝脾；枳壳理气消胀；生甘草和中；北沙参、麦冬、五味子养气液；桑白皮、地骨皮清肺退虚热；生薏苡仁和胃化湿。合之则养阴清热，其效更显。 14.虫蚧黑锡生脉散 蛤蚧1对（去头足），冬虫夏草9克，人参6克，麦冬9克，五味子3克，黑锡丹2克（吞）。前5药用水煎2次，分送黑锡丹。 学习和使用体会 功用补益心肾，纳气平喘。主治病久元神衰弱或患肺痨、肺痿、肺胀，突发咳喘不能平卧，心悸怔忡，自汗肢冷，尿少，面足水肿，面容苍白，脉细促或沉弱，舌淡红。此为心肺肾并治之剂。蛤蚧咸平，长于补肺益肾，纳气定喘；冬虫夏草甘温，乃平补阴阳之品，能滋养肺肾，敛汗止血；黑锡丹（黑铅、硫黄合炒成珠，沉香、肉果、补骨脂、附子、广木香、肉桂、胡芦巴、小茴香、川楝子、巴戟肉、阳起石等组成。制法与药量从略）功能镇纳阳气，定喘固脱；生脉散保肺复脉，益气生津，敛汗。若肺阴亏损者可再加入西洋参。症情缓解后可用党参替代人参，紫河车替代蛤蚧，续服数剂，巩固疗效。 15.玉竹养肺汤 生玉竹15克，川石斛9克，生白扁豆12克，北沙参9克，茯苓12克，枇杷叶9克（刷去毛），川贝母、炙甘草各3克。水煎服。 学习和使用体会 功用润肺止咳和中。主治内伤久病，肺阴亏损或肺痨，低热，干咳痰少，或夹有血丝，气短纳呆，脉滑舌红。此方系据《薛生白医案》所载，再参合临床经验加味而成。其中生玉竹、北沙参清润养肺；茯苓、生白扁豆、炙甘草益气和中；枇杷叶宣肺下气；川贝母润肺化痰；枇杷叶止咳下气；川石斛养胃生津。全方以内伤久病，重在调和肺阴不足，药宜凉润为旨。若支饮咳嗽痰多者忌用此方。 16.三子香旋控涎汤 苏子9克（包）、白芥子（包）、莱菔子各6克，香附、旋覆花（包）各9克，茯苓12克，生姜3片，生薏苡仁12克，控涎丹1.5克。前8味药用水煎2汁，分送控涎丹。 学习和使用体会 功用化痰蠲饮，散结下气。主治悬饮或渗出性胸膜炎，胁肋胀痛，咳嗽气急，脉滑或沉弦，舌红苔白厚腻，形体如常者。本方系三子养亲汤和《温病条辨》香附旋覆花汤加减而成。其中三子降气化痰消滞；香附、旋覆花理气通络；茯苓、生薏苡仁健脾利水，治成饮之源。《三因方》控涎丹用甘遂、大戟、白芥子各等份，共研细末以神曲糊为丸，专治痰涎攻痛，水肿腹胀。李时珍曾谓：“痰涎为物，随气升降，无处不到，变证百出，此方乃治痰之本。痰之本水也，湿也，得气与火则结为痰。”故用以治悬饮屡建奇功，而其毒性则较十枣丸为小。 17.金铃桃蒌柴胡汤 川楝子9克，桃仁、全瓜蒌各15克，柴胡9克，黄芩6克，生白芍、姜半夏各9克，枳实、生大黄各6克，大枣12枚，生姜3片。水煎服，生大黄需后下。 学习和使用体会 功用理气化瘀，散结泻热。主治痰热瘀血结胸症，或胸膜炎症，胸痛按之加剧，心下满，大便闭，脉滑舌红苔黄或有发热、咳嗽、气急。本方系仲景大柴胡汤加味。柴胡疏通胸胁气机；黄芩清泄肺热；生白芍缓急止痛；姜半夏消胸膈痰热；生姜、大枣调和营卫气血；枳实理气散结；生大黄清泄积热；今复加川楝子理气止痛；桃仁活血祛瘀；全瓜蒌开胸膈化痰结，兼能止咳润下。 18.三七二黄汤 参三七3克，生大黄12克，鲜生地30克。水煎服。 学习和使用体会 功用凉血清热止血。主治肺胃热炽，咯血，呕血，远血，脉数，舌绛。《内经》曰：“阳络伤则溢血”而络伤多因热灼所致。此方以大黄清热凉血泻下，使瘀热从下而泄，鲜生地养阴凉血止血；参三七扶正化瘀止血；3味合用既止血又养血，既清热又化瘀，能标本兼顾，无留瘀之弊。对呼吸道、上消化道出血有良好的效果。 19.黑锡苏合散 局方黑锡丹、苏合香丸各3克。用开水送服。 学习和使用体会 功用温通心阳，补肾纳气。主治心悸胸闷气短，四肢厥冷，头昏欲仆，头汗淋漓，脉象细数，舌淡或微紫。黑锡丹善治下虚上实，肾阳衰微，胸闷气喘之症。苏合香丸（用苏合香、乳香、冰片、青木香、白术、檀香、丁香、辰砂、沉香、香附、犀角、荜茇、安息香、麝香、诃子等药合成）能开达胸阳，治疗中忤，卒暴心痛，惊痫等症。丹、丸合用，既镇纳，又开达，心肾并治，开阖既济，乃中医急救之良方。 20.茯苓四逆合瓜蒌薤白半夏汤加味 茯苓18克，人参6克或党参15克，附子、炙甘草各6克，干姜3克，瓜蒌皮、瓜蒌仁各15克，薤白、姜半夏各9克，川芎6克，郁金12克，丹参15克。水煎服。 学习和使用体会 功用益气通阳，活血化痰。主治胸痹或冠心病，心悸，胸闷胸痛，气短自汗，恶心厌食，肢端不温，面色萎黄虚浮，脉沉弱或涩，舌淡苔白。《伤寒论》茯苓四逆汤，除用姜附草温阳救逆外，又用人参益气生津固脱、茯苓和中安神。对心肾阳虚，气阴不足之证颇有效验。魏先生常用此方合生脉散、二陈汤等治疗急性胃炎、肠炎失水虚脱；合瓜蒌薤白半夏汤加味治疗冠心病。从临床所见冠心病患者常有胸闷胸痛、气短，此为胸阳不展、气滞血瘀痰阻之象，故除益气通阳外，复加瓜蒌、薤白行气宣痹散结，姜半夏化痰燥湿；川芎、丹参活血化瘀；郁金开闭止痛。 21.百合龙齿甘麦大枣汤 百合24克，青龙齿12克（或用龙骨代），炙甘草3克，怀小麦15克，大枣5枚，琥珀粉3克。水煎前5药2次，分送琥珀粉。 学习和使用体会 功用养血润燥，宁心安神。主治郁证、脏躁、癫症或神经官能症，失眠多梦，健忘，心神恍惚，性情忧郁，善哭易怒，头胀目花，四肢无力，呵欠频作。本方由《金匮要略》甘麦大枣汤加味而成。其中甘麦大枣汤为仲景治疗妇人脏躁专方，加治疗百合病之专药百合，补虚养阴以清烦热，青龙齿宁心定志，琥珀养心安神。 22.疏气开郁汤 制香附9克，砂仁1.5克，六神曲9克，郁金6克，苏子（包）、玫瑰花、茯苓、浙贝母、合欢花、瓜蒌皮、生玉竹各9克，黄花菜30克。以黄花菜先煎汤代水煎诸药，砂仁研末分2次冲服或吞服。 学习和使用体会 功用疏气开郁。主治郁证，微寒潮热，胸腹痞闷，夜眠不安，咳嗽气短，咽喉有痰涎附着，涩痒不舒，女子月经不调，脉弦细，苔薄白。此方系魏先生同乡前辈名医张生甫（与张锡钝、张山雷并称海内三张）的验方，首载于其所著《虚劳要首》一书之中。先贤曰：“郁病虽多，皆因气不周流，法当顺气为先，但郁本无形，用药不可力敌，只能轻取。”本方即属轻宣之剂，它以制香附、砂仁行气开郁；六神曲醒胃消滞；郁金活血行气；浙贝母化痰散结；茯苓健脾化湿；瓜蒌皮润肺开胸；苏子降气；生玉竹润肺除烦；玫瑰花疏肝调经；合欢花宁心安神；黄花菜即萱草，能令人忘忧，即作药引。全方性味较越鞠丸平和，可以久服。用此方治疗神经官能症甚宜。 23.百合夏枯草汤 百合30克，夏枯草15克。水煎服。 学习和使用体会 功用平肝宁心。主治长时间失眠，神情不安，心悸，烦躁，脉弦，舌苔薄而舌质红。百合性味甘平，具有润肺止咳、清热、宁心作用。《金匮要略》用此为主以治心神不宁的“百合病”。说明百合对神经精神疾患有良好疗效。夏枯草性味苦、辛、寒，具有清肝火、散郁结的作用。清代张隐庵认为百合、夏枯草两味合用能治失寐。如症见肝肾不足的，可加枸杞子、制首乌以补益肝肾；虚烦、心悸不安，加柏子仁、酸枣仁以养心宁神；食欲不振，加广木香、红枣以醒脾和胃。 24.补脑汤 制黄精、玉竹各30克，决明子9克，川芎3克。水煎法。 学习和使用体会 功用益气养脑。适用于脑力不足，眩晕，头痛，失眠，健忘，烦躁善怒，体倦乏力，畏寒肢软，脉象软弱，舌淡红者。方中制黄精补中益气，填精髓，止眩晕；玉竹能通能补，治虚劳头痛；决明子柔肝益精，清头目，散风热；川芎引药上行，行气、开郁、止痛。 25.降压调肝汤 旱莲草、谷精草各30克，夏枯草12克，野菊花9克，决明子、广地龙、怀牛膝、桑寄生、钩藤各15克。水煎法。 学习和使用体会 功用平肝息风降压。适用于肝阳上亢，头痛，目眩，昏晕欲仆，烦躁失眠，血压升高，脉弦劲，舌红者。本方为阴虚阳亢，升降失司者而设。全方性味平稳，疗效可靠，适宜久服。方中谷精草、夏枯草、野菊花凉肝疏风、擅清头目；决明子、广地龙柔肝降压；钩藤平肝息风；旱莲草、桑寄生、怀牛膝补肝肾兼能引血下行。 26.黄芩泻火汤 黄芩、生白芍各9克，生甘草、龙胆草各3克，焦栀子、钩藤各9克（后下），怀牛膝15克。水煎服。 学习和使用体会 功用平肝泻火。主治高血压早期，心烦易怒，头痛，头胀，头昏，目赤耳鸣，口苦轰热，手足麻木，大便干，脉弦大有力，舌红苔黄。新病实证，肝火内炽，肝阳偏胜，治宜清肝火，平肝阳。故以黄芩、龙胆草、焦栀子清肝泻火，钩藤平肝息风，怀牛膝益肝肾引血下行，生白芍柔肝缓急，生甘草调和诸药。 27.杞菊地膝煎 枸杞子、白菊花各9克，大熟地15克，怀牛膝9克，旱莲草、桑枝各30克，山茱萸、泽泻、决明子各9克。水煎服。 学习和使用体会 功用滋阴潜阳，清上实下。主治高血压，日久头昏欲仆，视物模糊，手足麻木，心悸寐劣，神倦乏力，脉弦细，舌红苔少。病久体虚，肾水不足，肝阳上亢，呈现下虚上实之象，治宜清上填下，滋肾平肝。故以枸杞子补肾明目；白菊花平肝散风，清利头目；大熟地滋肾养血；山茱萸、旱莲草滋阴养肝；泽泻泽阴分，泄虚火；怀牛膝补益肝肾，活血通络，引热下行；桑枝祛风通络，清散风热；决明子清肝明目。全方由杞菊地黄丸加减而成。古今合参，方证合拍。 28.潜阳地黄汤 生地30克，麦冬15克，肉苁蓉9克，石菖蒲6克，远志3克，薄荷1.5克（后下），旱莲草30克，怀牛膝、天竺黄各9克，龙骨、生牡蛎、白石英、玄精石各15克。水煎服。 学习和使用体会 功用养阴息风，潜阳化痰。主治中风，口眼斜，口角流涎，言謇，半身不遂，面容神色如常，脉弦滑或弦大。此方由刘河间地黄饮子加减化裁而成。去原方温燥之桂附，酸收之茱萸、五味子。以生地、麦冬养阴增液，合肉苁蓉补肾，石菖蒲、远志宁心宣窍祛痰；薄荷清风热利咽喉；旱莲草养阴滋肾；怀牛膝活血通络，引血下行；天竺黄豁痰开音；又参合《金匮要略》附方风引汤之法，以贝类金石生牡蛎、龙骨、白石英、玄精石平肝潜阳，镇心安神。全方师法古人，方从己出，神明变化于活法之中。 29.雪羹梨沥饮 海蜇、荸荠各60克，鲜梨汁1盅，鲜淡竹沥1盅。先以海蜇、荸荠煎汁灌服，继以鲜梨汁、淡竹沥和匀，用沸水隔汤炖温，灌服。 学习和使用体会 功用平肝息风豁痰。主治久苦头痛头昏，心悸肢麻，大便干结，性情急躁，咳痰黄白厚黏，脉弦滑，舌红苔燥，卒因郁怒而致昏厥。雪羹由海蜇、荸荠2味蒸煎而成，有消痰火，开热闭，潜肝阳息内风之功。清代王晋三《古方选注》谓此方“有清凉内沁之妙，荸荠味甘，海蜇味碱，性皆寒而滑利，凡肝经热厥，少腹攻冲作痛，诸药不效者，用以泄热止痛，捷如影响”。鲜淡竹沥、鲜梨汁养液息风，消痰宣窍。4味合用，对高血压、血管硬化，兼挟痰火者颇为合适。此方原为太夫子颜芝馨所订，魏先生用以救急，亦多次获效。 30.钩蚕梨竺汤 钩藤（后下）、僵蚕、蝉蜕各9克，天竺黄6克，银花、玄参各9克，鲜竹沥1盅，鲜梨汁1盅。前6种药用水煎2次，分次冲入鲜竹沥、鲜梨汁，饮服或灌服。 学习和使用体会 功用养阴息风，涤痰宣窍。主治老年中风，久有手足抖动，猝然昏仆，小便失禁，大便闭结，手足偏瘫，欲语不得，脉弦，舌深红。此方系为高年肾水不能涵木，肝阳上亢，肝风内动，痰阻窍络者而设。其中玄参降火增液润肺；钩藤、僵蚕、蝉蜕平肝息风、止痉；鲜竹沥、天竺黄清痰火、宣窍通络开音；银花清解风热；鲜梨汁前人有天生甘露饮之誉，甘寒润燥，宣肺化痰，降火息风，与鲜竹沥、天竺黄、僵蚕配伍，善治中风昏痉不语。 31.天麻吴萸汤 天麻10克（先下），姜半夏12克，白术10克，茯苓12克，陈皮6克，炙甘草、吴茱萸各3克，党参9克，生姜3片，大枣12克，磁石15克（先下）。水煎服。 学习和使用体会 功用平肝和胃降逆。主治耳源性眩晕，头昏，目眩欲仆，自觉房屋转动，恶心呕吐，耳鸣失聪，胃纳呆钝或吐痰涎，或偏侧头痛，脉弦苔薄白滑。此方为半夏天麻白术汤合吴茱萸汤加味。前方能平肝阳，祛风痰，止眩晕；后方能温胃降逆止呕；复加磁石潜阳、宁心、宣耳窍。张仲景曾曰：“干呕吐涎沫……头痛者，吴茱萸汤主之。”又，魏先生以此方治疗厥阴头痛，颇为灵验。若厥阴寒甚，头痛剧烈伴有呕恶者，可再加细辛1～2克，以增强止痛之功效。 32.清肝消炎汤 茵陈30克，生大黄、栀子、黄柏、金银花、连翘各9克，蒲公英24克，白茅根30克，滑石9克（包）。水煎服。 学习和使用体会 功用清肝化湿退黄。主治黄疸型肝炎，肤黄，目黄，尿黄，肝区胀痛，发热便闭，舌深红，苔黄。此方由《伤寒论》茵陈蒿汤、栀子柏皮汤加减而成。与上方主治有别，系针对邪伏于里，热入血分而设。其中黄柏、栀子、生大黄为清泄血分湿热之主药；蒲公英、金银花、连翘清热解毒；茵陈疏肝胆，清湿热；白茅根、滑石清热利尿，使湿热从小便而泄。 33.清肝饮 金银花9克，蒲公英15克，野菊花9克，紫花地丁15克，夏枯草、青蒿梗各9克，桑枝、白茅根各30克。水煎服。 学习和使用体会 适用于慢性或迁延性肝炎，肝功能长期异常，体倦乏力，右胁胀痛，烦躁易怒，或有低热者。凡急性肝炎变成慢性者，多因邪伏于内，或郁火，或伏湿，或积瘀，从而导致病情缠绵不解。本方由五味消毒饮加减而成。其中金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁虽属寒凉之品，但质轻味薄、味辛甘，能祛无形之热毒而无劫阴伐胃伤正之弊；白茅根凉血利尿；青蒿梗芳香透络，从少阳领邪外出；桑枝逐湿通络；夏枯草清肝散结。诸药合用具有清热凉血，透达肝经伏湿之功。 34.疏滞养肝汤 柴胡、枳壳、白芍、赤芍各9克，生甘草3克，香附、山茱萸、瓜蒌皮、瓜蒌仁各9克，丹参15克。水煎服。 学习和使用体会 功用疏肝行气，活血止痛。适用于慢性肝炎、迁延性肝炎及慢性胆囊炎、胆石症等气滞血瘀之右胁胀痛，胃纳不佳，腹部胀满或肝脾肿大，或黄疸未净，舌红、苔微黄者。本方由四逆散加味而成。其中柴胡开郁消滞，疏理肝胆；白芍柔肝缓急；枳壳行气破积；生甘草和中；赤芍活血凉血；香附解郁行气，除胸腹胁胀痛；山茱萸柔肝补肾；瓜蒌皮、瓜蒌仁润燥缓急，宽胸胁；丹参养血祛瘀。 35.加味二金汤 鸡内金、海金沙各15克，厚朴、大腹皮、猪苓各9克，通草6克，白茅根30克，白鲜皮9克。水煎服。 学习和使用体会 功用清利湿热，理气消胀。主治夏秋湿热黄疸，小便短少黄赤，腹部胀满如肿。此方由《温病条辨》二金汤加白茅根、白鲜皮2味而成。其中鸡内金助脾胃、消积滞，佐以厚朴下气消胀；海金沙既清湿热，又能利尿解毒；猪苓利水消胀退肿；通草宣肺利尿；大腹皮疏气道，利水消肿；白茅根甘寒凉血，清热利尿退肿，善治黄疸；白鲜皮为治黄疸专药，能治热黄、酒黄、急黄、谷疸、劳黄。全方疏调脾气，宽胀消肿，化湿利尿，为预防黄疸变臌之良方。 36.消臌利水汤 过路黄、白毛藤、白茅根、路路通各30克。水煎服。 学习和使用体会 功用清热利水消胀。主治肝硬化腹水，腹膨大坚硬，起青筋，胸闷，动则气急，形体消瘦，脉弦或弦细，舌色深红，胃纳不佳，心情郁闷不乐。本方药性平和，无伤正之害，能缓以建功。过路黄能清热化湿，退黄消胀；白毛藤清血解毒化湿；白茅根凉血止血利尿；路路通逐伏水，消肿胀。 |
|
|
