妇科证治医案选【3】

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妇科证治医案选【3】

101.月经量少，心慌，气短，乏力，舌质暗舌苔白，上环六年。处方：当归川芎黄芪金银花蒲公英败酱草薏仁川楝子栀子坤草茯苓皮炒麦芽荔枝核木香甘草。

102.月经量少，色淡，畏寒，经行头痛，处方：生熟地各三十克狗脊十五克山甲十克当归三十克川芎二十克首乌二十克王不留行鹿角霜鸡血藤各二十克女贞子十五克牛膝二十克坤草三十克白花蛇舌草三十克甘草六克。

103.怀孕后巨细胞病毒单纯疱疹。处方（1）急则服用胡玉荃保胎方（2）缓则服用：菟丝子三十克杜仲十二克川断十二克桑葚子炒白芍各十五克白术十克砂仁六克炒黄芩三十克藕节三十克茯苓三十克苏梗十克板蓝根三十克大青叶三十克生地十克甘草六克丹参十克。

104.产后恶露不绝，处方：黄芪十五克金银花蒲公英败酱草各三十克贯仲十五克熟地三十克黑地榆十五克艾叶炭十五克薏仁三十克茜草炭十五克乌贼骨十五克鹿角霜二十克巴戟天十二克甘草六克栀子十五克。

105.女，二十二岁，畏寒，经前腰痛，乳房胀痛明显。处方：瓜楼十八克柴胡十克川楝子十二克丹皮十二克冬瓜仁十五克鹿角霜十五克元胡十克黄柏十克栀子十五克山甲十克金银花蒲公英败酱草各三十克木香十克炒薏仁三十克甘草六克。

106.宫外孕，已经出血五天，（1）黄芪十五克金银花蒲公英败酱草各三十克莪朮十克夏枯草十八克天花粉十五克紫草三十克茯苓十五克丹皮十五克全虫十克槐米十二克蜈蚣一条白及十五克薏仁三十克甘草六克。（2）抗生素（3）5％GS500毫升止血敏1.0（4）止血芳酸维生素C5％葡萄糖。复诊，化验HCG400。处理（1）安早蹀呤二十毫克生理盐水静脉点滴*五天。（2）中药以上方加白头翁三十克赤芍十五克。总结：宫外孕保守治疗时吃中药的同时应使用化疗药物杀死胚胎一曰或者七日化验血了解,B–HCG的值直至下降到正常。HCG<300可以用中药保守治疗，HCG>500可用西药化疗药物。

107.原发性不孕，血asab（–）emab（–）lmp。7.13日经量多伴有血块，月经后错三四天，今天七月二十四曰，处方：当归二十克川芎十二克金银花蒲公英各三十克香附十克败酱草薏仁各三十克丹皮十二克黄精十五克鹿角霜二十克生熟地各二十克山甲十克坤草三十克菟丝子三十克甘草六克。

108.子宫肌瘤，并盆腔炎，处方：黄芪十五克金银花蒲公英败酱草各三十克甘草六克鹿角霜二十克仙灵脾十五克薏仁半枝莲各三十克黄精十五克栀子十五克丹皮十二克暮头回十八克巴戟天十克。

109.女，十六岁，痛经，恶心，处方：当归三十克川芎十五克生熟地各二十克白花蛇舌草三十克菟丝子二十克五灵脂十克坤草三十克茺蔚子十二克小茴香十克乌药十克薏仁三十克香附十克半枝莲三十克。

110.女，五十岁，双下肢瘀胀，月经三十–六十天，经量时多时少，周期提前错后不定期，小腹下坠感，子宫壁脱垂，处方：当归川芎各十五克鸡血藤三十克三棱莪朮各六克黄芪十五克丹参三十克金银花蒲公英各三十克茅根三十克败酱草茯苓皮各三十克泽漆十五克枳壳十五克坤草三十克。

111.下乳汁方：黄芪党参各十五克丹参三十克山甲十克王不留行二十克漏芦十五克丝瓜络十二克路路通十二克柴胡十克甘草六克川楝子十二克鹿角霜二十克生熟地各三十克通草六克。

112.经来少腹痛，经前乳房胀痛，腰有冷感，处方：白花蛇舌草三十克黄芪十五克金银花三十克败酱草三十克半枝莲三十克川楝子十二克桑寄生十二克薏仁三十克甘草六克菟丝子三十克坤草三十克巴戟天十克炮姜六克黄柏十五克。

113.妊娠出血，b超提示妊囊大，胎芽小，处方：便黄芩三十克白术十克焦生熟地各三十克菟丝子三十克藕节炭三十克黑白芍十五克桑寄生十二克川断十二克黑杜仲十二克砂仁六克茯苓十二克旱莲草三十克甘草六克。

114.女，十八岁，闭经两年，多毛LMPG7.5用黄体酮即来潮，十三岁开始肥胖，诊断：多囊卵巢综合征，处方：当归三十克川芎十五克地骨皮二十克二丑各十五克坤草四十克仙灵脾十五克生熟地各三十克鹿角胶二十克丹参三十克山萸肉十五克泽漆十五克川牛膝二十克女贞子十五克甘草六克。

115.人流后继发性闭经四年多，处方：当归三十克川芎二十克鸡血藤三十克生熟地各三十克丹参三十克狗脊十五克坤草四十克桂枝十克山甲十克鹿角胶二十克王不留行二十克龟版二十克皂刺十二克川楝子十二克甘草六克。

116.盆腔炎，通液稍有阻力，基本顺和，处方：白花蛇舌草三十克鹿角胶十五克黄芪十五克金银花蒲公英败酱草薏仁各三十克坤草三十克丹皮十二克木香十克半枝莲三十克巴戟天十二克赤芍十五克小茴香十克白头翁三十克甘草六克。

117.少腹痛，白带不多，结扎七年，腰痛，曾患盆腔炎，胃冷痛，处方：黄芪十五克生熟地各十五克三棱莪朮各十克甘草六克金银花蒲公英败酱草薏仁各三十克二丑各十二克香附十克木香十克丹皮十二克砂仁六克白蔻仁六克杜仲十二克。

118.滴虫性阴道炎（3 +）处方（1）5％葡萄糖五百毫升妥布霉素二十四万单位甲硝唑二百五十毫升（2）碧洁外洗，阴康宁甲硝唑上阴道。又附方：通胞一号：当归三十克川芎十五克坤草三十克土元十克红花十克桃仁乌药各十克川楝子十二克小茴香十克黄芪十五克。

119.胡玉荃：舌质淡红舌苔薄白，脉细，阴道分泌物未见滴虫霉菌，证属冲任虚，月经后错，湿邪内侵会阴而瘙痒。诊断：月经后错量少，会阴瘙痒，月经不调，外阴炎。治法：调补冲任，利湿止带。处方：当归三十克生熟地各三十克徐长卿三十克川楝子十二克香附二十克坤草三十克菟丝子三十克丹参二十克甘草十克水煎服。又，艾叶椿根白皮芒硝各十五克紫草三十克每日一付水煎外洗