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在控制糖尿病的路上，糖友们总会遇到各种各样的疑问，如果这些疑问弄不明白，很可能形成认识上的误区，从而误导糖尿病的管理，使得病情越来越严重。今天我们讲到的三个问题，就是糖友在控糖过程中首先要搞明白的问题。 “我为什么会得糖尿病？是因为我吃糖太多了吗？” “得了糖尿病是不是每顿饭都得少吃，每天从早饿到晚吗？” 上面这些问题是糖友经常问到的问题，特别是那些得糖尿病时间不长的糖友，以及那些对糖尿病了解还不够深入的糖友。
控制血糖≠饿肚子 前不久，家住石家庄元氏的魏大妈说：“我每顿饭只吃半个馒头或一小碗米饭，菜是少荤多素，水果、甜食一点儿都不沾，天天饿着肚子，为什么血糖还是会升高？”魏大妈说，有时为了使早晨空腹血糖降下来，连早饭都不吃。即便是这么严格控制饮食，魏大妈的血糖还是常常升高。 其实，过分饿肚子，血糖反而会升高。如果过分饿肚子，就会出现低血糖。而机体为了维持重要器官如脑的能量供应，往往通过代谢调节来升高血糖，以保证血糖的稳定和脑的葡萄糖供应。这样代谢调节的结果就会使血糖升高。正常人胰腺功能正常，当血糖上升时，分泌亦随之增多，使血糖仍维持在正常水平。由于糖尿病患者的胰岛功能存在缺陷，不能使代谢调节后升高的血糖降下来，反而使血糖升得更高。如果糖尿病患者主食吃得过少，而过多食入脂类、肉类或豆制品，血糖不仅不会降低，反而会有所升高，甚至合并高脂血症。
患上糖尿病≠吃糖太多 许多人一提到“糖尿病”，马上会联想到“糖”。其实，迄今为止，没有任何科学证据表明吃糖多就会得糖尿病。糖尿病的发病原因极为复杂，涉及遗传、感染、基因变异、环境、饮食等，但截至目前，并没有相关糖吃多就会患糖尿病的阐述。 虽然过多食用白糖等单糖食品容易引起肥胖，肥胖可以诱发糖尿病。但是，很多肥胖型糖尿病往往是“糖类+脂类”结合互相作用的结果。其中脂类的“贡献”要远远大于糖类。因此，不可将糖尿病与糖简单画“等号”。
餐后血糖高≠糖尿病 许多老年人会出现餐后血糖高的现象，于是不明所以的老人常常误以为自己患了糖尿病。事实上，老年人餐后血糖增高并不能说明就是糖尿病。因为老年人可能存在对葡萄糖的不耐现象，即由于年龄增长及其他一些因素，使机体组织主要是肌肉和肝脏转化糖元功能减退，加之胰岛素活性的降低，当摄入高碳水化合物饮食时，使较多的葡萄糖滞留于血中，血糖浓度在餐后的2小时内呈现一过性增高现象。如果老年人餐后测定血糖增高时，不要轻率下糖尿病的结论，应再做测定空腹血糖、尿糖及其他糖耐量试验，以最终排除或确定糖尿病的可能性。 |
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