素问·举痛论题解及内容提要本篇首论疼痛，继而对九种病因引起正气失调的机理进行论述。目的要求1.掌握痛证的病因病及痛证的辨证
要点。2.结合痛证内容，理解四诊合参的临床意义。3.理解“百病生于气”的病机学观点和九气致病的机理、临床意义。经文分析一、
望、闻、问、切诊概念“言而可知，视而可见，扪而可得”。二、因寒致卒痛的机理“寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，
客于脉中则气不通，故卒然而痛。”本篇以寒邪为例说明疼痛机理生理：气血宜畅通病理：（1）经脉不通，气血运行不畅，不通则痛
。（血瘀）——实证（2）经脉不畅，脏腑组织得不到充足的营养，气血亏少，不荣则痛。（血虚）——虚证痛证病机“不通则痛”
“不荣则痛”三、阐述14例痛证的病因病机和特点以腹痛为主，可归纳为三种类型（－）疼痛与缓解方法有关者凡六证（二）
牵引性疼痛者凡三证（三）伴有不同兼证之疼痛者凡五证四、九气致病的机理及症状（－）“百病生于气”的含义气在此处指其它各种
致病因素影响到正气的异常而导致的各种病变。（二）九气致病的机理1.外感邪气所伤病机2.情志所伤病机3.过度劳伤所伤
病机(三)九气致病的症状1.怒则气上——气逆、甚则呕血及餐泄2.喜则气缓——心气缓散不收，神惮散而不藏，笑不休。3.悲则
气消——干咳少痰，痰中带血或咯血气短、易汗，喉痒，舌淡、咽红。4.恐则气下——伤精，下焦胀。5.惊则气乱——神志动荡不宁，
心气散乱，举止无措6.思则气结——心神凝聚等。7.寒则气收——恶寒微发热，无汗，脉浮紧。8．灵则气泄——大汗，耗气伤津。
9.劳则气耗——喘息汗出，气随津泄。复习思考题1.试述形成痛证的病因病机及辨证要点。2.如何理解“百病生于气”的发病学
观点？3.试述九气致病的机理及其临床意义。 |
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