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脊柱相关病九大病诊疗区具体划分

 药公馆 2017-07-17

(一)脑部疾病相关诊疗区(脑病区)

1定位:由上项线双侧颞骨乳突上缘,下至C3棘突下的倒置三角区。

2局部解剖:该区深层枕骨大孔上部分布有小脑、延髓,其中有生命中枢。延髓下端紧连颈髓,其外后上方为环枕关节相连处,环枕关节双侧的枕下三角区内,分布有椎动脉、枕大、枕小神经等。颈椎上段的C1~4颈神经,构成支配胸腔脏器的颈丛神经、上颈交感神经节的上中段神经及迷走神经心支。颈内动脉神经丛,颈外动脉神经丛。

3相关病症:头痛、头晕、视力障碍、眼睛干涩;舌强不利、语言障碍、耳鸣耳聋、面瘫、牙痛、鼻塞、失眠、脑供血不足、脑部相关疾病、五官科及头面部等病症

(二)交感疾病相关诊疗区(平衡区)

1定位:C4棘突上缘与C7棘突下缘,外至竖脊肌外缘线大约6cm三角区内。

2局部解剖:颈椎中下段为颈胸关节、项韧带与棘上韧带的动静交点,是颈胸筋膜高凝力集中点,也是头夹肌的起点、损伤点,因而该处是颈部软组织损伤的高发点。颈胸筋膜又称为封套筋膜,其中层筋膜与椎前筋膜相联络,在C6~7横突前方及胸椎椎肋关节上方的椎前筋膜区,分布有星状神经节,其前侧为颈总动脉、颈内静脉、迷走神经、喉返神经及颈静脉。当颈椎小关节错位、软组织损伤时,可引起多种脊柱相关性疾病。

3相关病症:烦躁易怒、失眠、多梦、焦虑、心悸、心慌、血糖不稳、血压不稳、汗出异常、过度疲劳等。

(三)肺部疾病相关诊疗区(肺病区)

1定位:由C7棘突下至T3棘突下,外至竖脊肌外缘肩胛内纵行线,大约6cm处,两条横线的连线构成长方形区。

2局部解剖:该区对应肺门的解剖部位,支配肺与气管的交感神经位于T2~6脊髓节段的侧角;交感神经低级中枢位于脊髓节段内,椎旁交感神经节位于脊柱两旁,横突前椎前筋膜区,交感神经内脏支根部与内脏大、小神经相连接。

3相关病症:当T1~3的软组织损伤,小关节移位,临床上可出现如胸闷、气喘、咳嗽、呼吸困难、过度换气等症候群。

(四)心脏疾病相关诊疗区(心病区)

1定位:由T3棘突下至T6棘突下,外至竖脊肌外缘线,大约6cm处,两条横线的联线,所构成的长方区。

2局部解剖:该区对应了心脏解剖体位,支配心脏的交感干是由颈神经节及第1~5胸神经节发出的心支。

3相关病症:胸闷、心悸心慌,心动过速或过缓、心烦易怒,部分伴有心前区不适等。

(五)肝胆疾病相关诊疗区(肝胆病区)

1定位:从T6棘突下至T9棘突下,外至竖脊肌外缘线,大约6cm处长方区,包括右肩胛下角区。

2局部解剖:该区主要对应了肝脏及胆囊的解剖体位,支配肝胆的交感神经主要来自第7、8、9胸段脊髓背节发出的3个根束所组成,肝胆疾病反射在T6~9横突右侧及右肩胛下角区。

3相关病症:肝胆区不适、腹部胀满、恶心呕吐、食欲不振、右肋及右肩胛区疼痛等。

4主治:应用水针刀微创针法松解T6~9椎周软组织结节,配合整脊手法纠正脊椎关节错位,治疗脊源性胆囊炎,慢性胆囊炎、胆石症、胆绞痛及慢性肝炎等。

(六)胃部疾病相关诊疗区(胃病区)

1定位:从T9棘突下至T12的棘突上,至竖脊肌外缘线,大约6cm左右处,两条横线的连线。

2局部解剖:胃及十二指肠疾病反射在T9~11横突的两侧,支配胃的交感神经来自6~9脊髓胸节。

3相关病症:上腹部胀痛,反酸嗳气、食欲不振、胃痛,恶心呕吐等。

4主治:应用水针刀微创针法松解T9~11椎周软组织结节,配合整脊手法纠正脊椎关节错位,治疗脊源性胃脘痛、慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂、十二指肠溃疡等。

(七)肾脏疾病相关诊疗区(肾病区)

1定位:双侧肋脊角处,由T12棘突上缘至L3棘突上缘,外至竖脊肌外缘线,大约6cm处的长方区。

2局部解剖:该区与肾脏体表投影相吻合,肾脏神经等位于L1~2,脊髓腰膨大位于T12~L2之间椎管,是膀胱自主排尿中枢,第2腰椎管以下为马尾神经,参与大小便的调节。

3相关病症:腰酸腰痛、肾、输尿管牵射痛、排尿异常,尿急尿频。

(八)肠道疾病相关诊疗区(肠病区)

1定位:从L3棘突下到L5棘突下,至竖脊肌外缘线,大约6cm处的长方区。

2局部解剖:该区与大肠体表投影大部分吻合,当肠道病变时可反射到腰部,在腰椎下段的横突结节旁,L1~3段交感神经节组成的内脏神经丛和肠系膜神经丛,接收由内脏、结肠、直肠、膀胱等器官的副交感神经传入信息为低级排便中枢。

3相关病症:腹痛、腹泻、便秘、下腹部坠胀、排便困难等。


(九)生殖疾病相关诊疗区(生殖病区)

1定位:由腰5棘突水平线下缘,外至双侧骶髂关节,下至尾骨端的自然骨性倒置三角区。

2局部解剖:骶椎脊髓侧角2~4节是副交感神经低级中枢分布区;该区骶骨胛旁,分布有4对骶后孔,骶神经后支由4对骶后孔穿出,支配骶髂筋膜及骶尾后部臀部感觉,同时骶神经后支与骶神经前支相联络,骶神经前支由4对骶前孔旁出,支配盆腔脏器;尾骨背面及前方主要分布有骶尾韧带,尾椎前方分布着椎前筋膜,其上面两侧分布有奇神经节。当腰部软组织损伤、小关节错位、骶髂关节半错位,尾骨偏歪、可刺激脊神经、交感神经,出现临床相关征候群。

3相关病症:女性腹部胀满、坠胀不适,月经不调;男性阳痿、滑精、遗精、性欲低下、腰部酸痛、肛肠病等。

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