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远在三千多年前的甲骨文中，就有不少有关疾病的记载，如头病、眼病、耳病、鼻病、齿病、舌病、腹病、足病、妇女病、小孩病、传染病，等等。 春秋战国时代，医药有了分科，战国时已分食医、疾医、疡医、兽医。 东汉，医、药开始分家，药政管理体系逐渐完善。 针灸是古代医学的一大发明。公元16世纪时，发明“人痘接种术”。公元二世纪时，已能用全身或局部麻醉进行外科手术。从识字课本中，我们知道了古代名医扁鹊、华佗，看到了医药理论《内经》《本草纲目》等书名。 两千多年前，开始了人体解剖实践，初步掌握了人体解剖术，许多人体内脏器官数据和现代解剖学知识相近。南朝人唐赐因病吐虫20多条，他对医学颇有见识，死前嘱妻剖尸研究，其妻儿在其死后遵嘱剖尸观察病情，但被当时的统治者分别以“不道”“不孝”罪名予以杀害。 董仲舒从“天人合一”观点出发指出，“天有什么，人也有什么：天有五行，人有五脏；天有四时，人有四肢；一年有十二个月，人就有十二个大骨节；一天有三百六十六日人就有三百六十六块大小骨头”等等；生病服药，按“五德始终说”来办，本命属土，就不能服青色药，因为木克土，如此等等。明代李贽说：“千古怪事都自儒生做出。” 中医药学为实践学。在古人用石器、骨器作为生产工具时，就用砭石、骨针刺血放脓，来作为治疗疾病的手段。在用火的过程中，用烤火、按摩等来取暖止疼，这恐怕就是艾灸、推拿的起源。在生活中，发现有些草木虫兽玉石有药物作用，可以减轻病痛用来治病，这就产生了药。 公元前一世纪左右，开始用“本草”作为对药物的总称。之所以用“本草”，应似五代时韩保升所说：“药有玉石草木虫兽，而直言本草者，为诸药中草类药最多，含有以草类治病为本的意思。” 在奴隶社会，医，就是会治病的奴隶。《说文》曰：医，“治病工也”。如越婢汤，据说是来自越国奴婢的验方。“藕皮散血，起自庖人；牵牛逐水，近出野老”说明：藕皮的止血作用是厨师发现的，牵牛子的逐水作用是来自于田野老农的经验。被人们誉为神医扁鹊的战国名秦樾人，他能运用望闻问切四种方法诊断疾病，并能运用针灸熨敷汤液按摩等多种医疗手段，医术高明。秦越人少年时曾在一家“舍馆”做管理工作，注意向往来行医的宿客学习各种疾病的方法，有心吸取民间丰富的医疗实践经验，终成一代深受人们尊敬的民间医生。“草泽之医”李时珍，为写《本草纲目》，历经千山万水，走访了农民渔民樵夫药农铃医，汲取民间疗疾丰富的实践经验，积累了大量第一手资料，终成这部医学巨著。 古老的医疗之花——针灸 针灸，以其操作简便应用广泛疗效迅速安全经济等优点，深受医患欢迎。 针灸，包括针刺和灸灼。 针灸疗法不是某个人的独创，而是人们长期实践的结晶。《内经》有云：砭石从东方来，艾灸从北方来，九针从南方来。 那么，针灸是怎样发明的呢？ 最初，人体外部某一部位无意中被碰破或划伤，结果却使原来的某种疾病减轻甚至痊愈；或者，患有某种病痛的人，通过手的按摩、锤拍病痛部位，结果使病痛缓和、转好。这样，经过多次观察和反复实验，人们发现，用这种方式刺激人的某些体表部位或按摩、捶拍，有治疗疾病的作用。以后，又经过长期的摸索探讨，就慢慢形成了针刺疗法。 灸治的方法，则起源于古人用火取暖。在取暖时发现某些病痛，可以在身体某些部位用加热的方法减轻疼痛；后来，经过多年的反复实践，才发明了灸灼的疗法。 针灸疗法的发展，推动了人体的穴位、经络学说。整个人体有几百个穴位，都在一定的部位。在这些穴位上施行针刺、灸热之后，能收到一定的疗效。由于在某一穴位上扎针以后所产生的酸麻重胀的感觉，总是沿着一定的方向传导和扩散，这就又使人们产生了“经络”的概念。 经络，就是穴位之间同人体某些脏腑之间存在着的某种内在联系。古人把人体纵行的干线叫“经”，从“经”分出来的支脉叫“络”。 经络学说认为，人体主要有十二条经脉、十五条络脉，还有八条补充经脉。 《内经》记载穴名约一百六十个；《明堂孔穴》记载穴名三百四十九个；近代针灸书籍记载穴名三百六十一个。 儒家认为“身体发肤，受之父母，不敢毁伤，孝之始也”，因此认为针灸非医家之正道。韩非子说，“夫弹(针刺)痤(痈)者痛，饮药者苦，为苦惫之故，不弹痤饮药，则身不活、病不已矣”。 三国华佗取穴精简，注重针感传导，近代临床常用的“夹脊”穴就是他创造的。樊阿继承了华佗的经验，善用深刺。现在广泛推行的新针疗法，取穴少、扎针深、刺激强，就是对华佗等古代针灸经验的发展。 秦始皇统一六国后，保存有医经七家共216卷，医方十一家共274卷，但这些都被后来的儒家毁弃，到写《后汉书》之际，除《内经》一部尚存，其余医书全没了。 《内经》，战国时代著作，用五行学说来阐明医学理论，是中医学理论体系建立的开始，包括生理、病理、诊断、预防、药物性能和施治原则等方面的内容。 东汉张仲景著有《伤寒论》《金匮要略》。《伤寒论》提出八纲六经四诊以及辨证施治的治疗方法，为中医学奠定了理、法、方、药的基础。八纲，即阴阳、表里、虚实、寒热；六经，即太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴；四诊即望闻问切。《金匮要略》介绍了消化系病、呼吸系病、循环系病、新陈代谢病、泌尿系病、神经系病、妇产科病、营养病等许多慢性病的治疗方法，为我国内科治疗奠定了基础。 唐代孙思邈《千金要方》《千金翼方》，集公元七世纪前我国医方之大成，是我国古代医学巨著。 在药学上，《本草经》《新修本草》《证炎本草》《本草纲目》四部著作，是我国古代药学发展的四大高峰，尤以《本草纲目》为著。为写好《本草纲目》，从1552年起到1557年止，李时珍共花了27年时间。这期间，他收集了历代文献资料，参考了800多种书籍；他登山越野采集药物标本，遍访各方面有实践经验的人进行实地考察研究；他用自己的医疗实践纠正了以前医者对药性、疗效的一些错误诊断。 《本草纲目》全书共十二卷，分十六部六十二类，收药物1892种，附方万余则、图千余幅。首标正名叫做“纲”，名家注释叫做“目”；其次是集解、辨疑、正误；再次是气味、主治、附方。 这部著作中，不仅收集药物数量超过了前人，在科学性上也有很大提高，它是我国古代药物著作的一大成就，在国内外广泛传播。《本草纲目》在李时珍死后三年，即1596年首先在金陵(今江苏南京)刊行，1606年传入日本，1647年由波兰人布弥格将其译为《中国植物志》于1657年用拉丁文出版。以后，又译成德、法、英、俄等多种文字流行于世，对世界药学发展起了很大作用。 以防为主的理念 自古以来，我国医疗事业注重以防为主、预防重于治疗。 古代“不治已病治未病”，就是以防为主的意思。这方面的例子很多，在此仅举两例： ①创建“保健体操”。三国名医华佗，我国外科学鼻祖，体育医疗创始人之一。它反对儒家“死生有命”、方士(养生家)“长生不老”之类的鬼话，提倡通过体育锻炼以防御疾病。他说，人必须经常劳动，使消化力增强、血脉畅通，才不易生病。这，就是“流水不腐、户枢不蠹”的道理。他在前人经验基础上创造了“五禽之戏”，即模仿虎的拍动前肢、鹿的伸转头颈、熊的卧倒身子、猿的脚尖纵跳、鸟的展翅飞翔等动作并联系起来，编成一套使全身肌肉、关节得到舒展的体操。他的徒弟吴普，运用这套锻炼方法活到了九十多岁时，视觉、听觉很好，牙齿也很坚固；另一个徒弟樊阿，运用这套锻炼方法活到一百多岁，身体仍然很健康。 ②发明“人痘接种术”。约在公元前一世纪左右，天花病传入我国，危害百姓健康。在与这种疾病长期斗争中，十世纪时发明了种痘防天花的方法。十五世纪时天花病又流行猖獗，十六世纪初发明了“人痘接种术”，推广全国。17世纪时，人痘接种术先后传到俄国朝鲜日本，18世纪初又传到土耳其英国。在此基础上，英国人真纳才在十八世纪末发明了牛痘接种术。 |
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