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永远也忘不了!在急诊上班的这些酸甜苦辣

 茂林之家 2017-07-18

关于急诊,总有一些温暖的记忆,如涓涓细流流淌全身。因为,曾经我也是一名急诊护士,一年365天和各式各样的病人共同演绎不同版本的关于120的故事。曾经,我也是一位病人,因为生产紧急呼叫120,被用担架从五楼抬下,坐上急救车呼啸着闯进医院。

永远也忘不了!在急诊上班的这些酸甜苦辣

我深知,急诊的工作就像前线的士兵,需每时每刻都要打起十二分的精神,迎接每一场不期而遇的遭遇战。或许,你没有关于120的经历,但是,你一定听说过120和关于120的许多可歌可泣的故事,在这里工作的每一个医生和护士都是平平凡凡的普通人,有血有肉有感情,尽管每天都忙到忘乎所以,但他们还是乐观地坚守在这个岗位上,将自己的热血洒在这片土地上,将自己的整片青春燃烧在这里。在这个没有硝烟的战场上,他们每天护送许多病人从这里转往下一个战场,去接受进一步治疗和康复,同时,也会无奈的看到一些人从此画上人生的句号,与活着的家人、亲人从此阴阳两隔。

我们的医院座落在相对偏僻的郊区,每天的工作量并不像大医院那样饱和,危重的病人也没有大医院那样集中扎堆,但忙起来,同样也会四肢抓狂。初到急诊,总有许多懵懵懂懂,各种急救设备如电除颤、呼吸机、洗胃机等等,只是在书本里熟悉了几千次,却不曾在实践中使用过一次,各种忐忑齐聚于心。但急诊的护士虽然繁忙,却也很热心,她们总是不厌其烦的讲解和教授我各种仪器的使用方法,告诉我与各种病人沟通的技巧,让我熟悉各班次的工作流程,直到我能够独立掌握为止。终于,在她们的谆谆教导下,我开始了真正独立的日夜颠倒的急诊生活,体验着箭在弦上的感觉。

当年三十的鞭炮声此起彼伏、不断响起时,我不得不于凌晨不到一点钟就爬起来,因为今天是大夜班,虽然老公的眼神写满失望,但是没有办法,这是我的工作。冰冷的凌晨,恐怕我是今天因为工作最早起床的人吧,毕竟这是初一了,真的很羡慕那些没有压力畅游夜晚的人。

永远也忘不了!在急诊上班的这些酸甜苦辣

夜空中荡起绵绵不断的烟花,划着优美的弧线,照亮着我们这些需要熬夜工作人的百般羡慕。熟悉的鞭炮声此起彼伏,竞相诉说着新年的喜悦和热闹。或许,很多人此时正全家围坐在桌边,看着电视,享受着团聚的温馨。而我,此刻正匆匆行走在路灯都显疲乏的小路上。湛江的冬天,湿冷的海风从衣领和裤管双向灌进来,我禁不住裹紧衣服,跑步前进。还好,今天的夜晚还算安静,只有两三个输液的病人。急诊的大门一年四季都是开着的,与过道相通,一阵风吹来,让人禁不住几番哆嗦。值班医生已经进值班房休息了,留下两个护士坚守岗位,不停的跺着脚,搓着双手,看到我后分外惊喜,一番“祝你今晚好运”后,就消失的无影无踪,想是迫不及待的与家人团聚去了。

正给一个病人拔针头的时候,电话突兀的响起,原来是有人家中呕血不止,需要急救车接入院。马上叫起二线护士,自己则准备和通知出诊。

街道上几乎没有行人,急救车快速奔驰,一路上畅行无阻,可是到了村里,都是弯曲狭窄的泥土路,没有路灯。若不是初一的凌晨,家家户户点亮长明灯,加上一些年轻人放烟花,根本分不清东南西北。我们一边焦急地打电话给患者家属,一边不停的向路边放烟花的人询问行走的方位,在绕了将近20分钟的路程后,才到达患者的楼下,此时家属已经等候了多时,左顾右盼,看到我们,急忙引我们上楼。急救车里除了司机,就是医生护士,这时大家就是一个团队,要一起抗担架上去。楼梯昏暗狭窄,上去一个,基本容不下第二个,走到拐角处,我被担架重重的挤在墙角上,幸好担架的位置比较低,只抵到髋部,可能因为碰到了神经和骨头,我还是结结实实的痛了一下,仿佛一股电流窜上身体,那感觉只有哆嗦的份。庆幸的是没有挤到心脏的位置或者是腰部,不然,我哪个器官功能障碍或者是破裂,自己完了是小事,耽误了病人的病情,真是担待不起啊。本身冰冷的双手开始有些托不住担架,身上的急救箱晃来晃去,更让我觉得不堪重负,但是,救人要紧,我咬紧牙关,鼓励自己坚持住,脚步踉踉跄跄上楼。

病人躺在卧室里,虽然是楼房,但里面的装修简陋的很,简单刷的墙面开始剥离,轻轻碰到,都会大块大块的落地,床上陈旧的被子拥在一起,感觉落满灰尘,屋里的光线很暗,估计是那种只有20W左右的灯管,病人的床头底下放了一个洗脸盆,已经被血染、喷溅,边缘和地上散落着大大小小的血迹。病人脸色苍白、憔悴,半坐着躺着,眼睛微眯着,不知是否能看见我们。医生开始询问病情,我也没时间顾及这样的环境和卫生,快步走上前,打开血压计,开始测量血压。刚刚绑上袖带,病人猛然坐起,直觉告诉我快点闪开,但是职业告诉我要照顾病人为先,迅速放开血压计,扶住病人,大口的鲜血从病人的口中喷出,伴着凝结的血块,标准防护已经来不及了,只能怪自己没有提前戴手套,我本能的拿起盆来接,手上全是病人呕吐的鲜血。自己的工衣前襟也不知什么时候被血染,花花绿绿的像极了围裙。我的脑袋迅速思考着,根据经验,这种居住条件,这样的症状,很可能是乙肝并发肝硬化或者是肝癌之类的疾病,病人出现消化道大出血,这种血现场是很难控制的,只有拉到医院接受治疗和处理。病人的血越吐越多,一个女孩跑上前,将我推到一边,我一个趔趄坐倒在地。女孩一手扶着病人的腰,一手送到病人的嘴边,不停的接着不断涌出的鲜血,之后哭声不断:“老豆,你怎么啦?你要坚持住啊!你不能丢下我啊!”女孩无助而绝望的一边哭,一边撕心裂肺的哭喊着、颤抖着。我有些不知所措。

大约过了5分钟,病人稍微安定了一些,苍白的脸色越发显得疲惫。这个情况必须补液的。说实话,这种条件,虽然不能做到标准预防,但我还是把能防护的物品全都穿戴上了,比如匆忙洗了个手、涂上手消毒液,再戴上手套、口罩。因为光线不足,加之病人失血过多,血容量不足,几乎到了休克状态,屋内的保暖性也不是很好,病人的整个手臂冰凉,透过手套传递到我原本就很冰凉的手上,现在连血管的影子都很难看到。此时,也顾不上从最细微的外周找起了,我迅速撸起患者的袖子,直接将止血带扎在上臂上,快速消毒,凭感觉便将留置针穿刺在了肘部的看似像头静脉的位置上,管进针出,好在液体飞速的下滑,这让我松了一口气,原本因为既害怕又担心,一直哆嗦着的手稳定了许多。固定好套管针,大家开始合作,将病人放置在担架上。楼道的光线真是需要改善,几个人簇拥着,磕磕碰碰,艰难地挪到楼下,担架直进救护车,大家互相观望一下,才发现衣服、脸上,到处蹭得五颜六色。

永远也忘不了!在急诊上班的这些酸甜苦辣

车内的灯光比病人家的灯光要亮堂的多,吸上氧,坐着观察病人的空当,才发现自己整个工衣血迹斑斑,眼镜上也有几处落了血点,现在已经干燥,整个人简直惨不忍睹。病人的情况危重,我们医院不具备抢救的条件,为了不耽误病人的病情,医生决定直接将病人送往附院,急救车一路狂奔驶向码头,在那里需要通过渡船才能到达附院。

多少天之后的一个下午,我刚从急诊室洗手下班,一个小姑娘把一朵开放的栀子花插在我的工衣口袋。“谢谢你那天把针打上,为我老豆的抢救赢得了时间,可以陪伴我再走一段时光!这朵花很香,这个季节也很少见,是一个有钱人的家属送到病房的,我没钱买的,我觉得很适合你,送给你吧,你真的很像这朵花!”。小姑娘说完,就急忙挥手告别,留下一个错愕的我在那里呼吸花的芬芳。

又一个平常的日子,一声熟悉的呼啸声由远及近,然后在医院急诊门口戛然而止!这是出诊的急救车返回了,车门被迅速打开,担架车随着用力的方向向外移出,之后在医务人员的操作下稳稳前行,冲向急诊大厅。这是一个农药中毒的妇女,双眼紧密,面色灰暗,头发丝丝缕缕,没有规则的散开。一身破旧肮脏的衣服已经湿透,紧紧贴在身体上,一阵阵刺鼻的农药味扑面而来。病人的裤腿沾满泥水,双脚套着还未来得及脱下的水鞋,同样布满点点滴滴的污泥。从病人家属的口述中得知,女子是在喷洒农药的时候晕倒的。一边戴手套,一边叮嘱病人的家人赶紧去买毛巾、衣服,拿来被套后,帮病人脱掉鞋子,再拿起剪刀将病人所有湿透的衣物纷纷剪掉,并吩咐实习生赶紧打上一盆水,为病人清洗双手、头发等。病人一双粗糙的手布满裂痕,几道深深的口子尤其明显,深嵌在里面的黑色任凭我怎样努力都无法清除;长期接受日光曝晒而显黝黑的皮肤局部落满星星点点的疤痕,但弹性很好,一定强度的劳动锻炼了相对发达的肌肉和保持了皮肤的韧性。她身上的汗酸味被农药味团团包围,混合后又荡漾开去,即使经过清洗,还是无法消除已被毛孔吸收掉的农药成分,所以仍有农药味道源源不断的透过毛发、皮肤散播着。她这种狼狈的样子,总让我想起多年前工地上送到急诊的一个可怜的断脚农民工。我在紧张中穿梭,5分钟一次的阿托品静脉注射,十几个补液中的病人需要换液,此时已经铃声不止,同班的另一个护士又随同外科医生出诊,顿感分身乏术、欲哭无泪。

夜,仍然是寂静的,只是急诊的灯光闪烁着灼人的光芒,我奔跑着执行三查七对,为输液的病人更换液体。那时的输液管还是普通的输液管,不具备滴空止液的功能,习惯性的将输液管套在笔上缠绕后把液体赶上莫菲氏管,有时笔太细,也会将输液管缠绕在自己的左手食指上,把液体挤压到莫菲氏管,当整个输液管再畅通时,手指已经因为血液不畅青紫了一片,但因为工作性质和每天过高的频率,大家都已经习惯了。最后,需要在输液巡视卡上签字,以表示接过液体,护患双方可见的凭证。

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就这样,忘记了时间的存在,不停的重复两边的工作。大约过了两个小时,农妇开始变得烦躁不安,面色潮红,心电监护显示心率已经达到130次,估计是出现阿托品化了,我赶紧停下手中的填写工作,拿着手电筒观察病人的瞳孔,显示散大;听诊肺部的湿罗音,很不明显;面部的口唇和皮肤明显发干,立刻通知内科医生修改医嘱,并交代家属千万不要走开,继续留意病人的病情变化。

不知奔跑了多久,时钟指向了一点半,接班的人已经换好工衣出现在眼前。洗手时才发现口渴的要命,嘴唇干裂,嗓子上火,肚子不停的抗议着呱呱乱叫,胃痛开始明显的发作,禁不住蜷缩在墙角,头靠着墙壁闭上眼睛,这样会让我觉得舒服很多。我想我快要睡着了的时候,一个人拍拍我的肩膀,我诧异间,一个热气腾腾的汉堡和一杯热牛奶递到我的手上,“吃吧,看你跑了一个晚上,小姑娘,做护士不容易啊!”年轻人感慨的讲。然后,又有一碗鱼片粥递到我的手上,“自己家刚煮的,趁热喝吧,这个样子肯定是累坏了!”我看清这人是刚才那个农妇的家人。一时间,泪水模糊了视线,我转过头,瞬间泪飞顿作倾盆雨,原来理解和高兴也可以让人泪流满面。这种场景更让我一度想起当年母亲为了反对我选择护理专业,奔跑着、咆哮着、撕扯着我的衣服,最后一屁股坐在地上嚎啕大哭的情景,多年以后逐渐衰老的她又选择坚定的支持我和鼓励我。

时间在忙碌中过得飞快,已经习惯了急诊的工作节奏。在春回秋转的日子里,我见过太多绝望的眼神,太多悲欢离合与不尽人意,生命就在不断的聚聚散散中悲悲喜喜。在这样一个环境里,看着生命随时可以诞生,也随时可以终止,我学会了处事波澜不惊,感受到了生命的无奈与脆弱,但,更多的是收获和感动。每天机械的重复和奔跑成为生活的重心,工作变得充实而简单,只是医学知识浩瀚,需要我不断地充实和壮大自己。

又一个平常的下午,出诊的护士打回电话,通知是车祸外伤的病人。放下电话后,即刻通知手术室准备手术,并告知各相关科室,忙着急诊术前的必要准备,新的战斗已吹响号角。

永远也忘不了!在急诊上班的这些酸甜苦辣

忙碌的日子总能让人感觉时间流转的飞速,我很快调离了急诊,那个不知让我洒下多少汗水、泪水,同时也无时无刻不感受真情的地方。记得诗人泰戈尔曾经说过:“天空中没有翅膀的痕迹,但我已飞过!”作为一名曾经的急诊护士,我深信,丰碑无语,行胜于言,患者在你心中有多重,你在人民的心中就有多重!尽管现在我到了护理部,到了管理岗的位置,但我从不后悔青春在病床边悄悄划过的岁月,不后悔坐在急救车上奔赴每一个战场的匆忙和呼啸,每每看到把微笑写在脸上,把燕尾顶在发梢,把圣洁挂在胸襟的护士,我是发自内心的温暖和敬佩,因为我知道,她们把辛酸埋在心底,提灯女神,生命的守护者,那个叫“白衣天使”的护士,多希望有人可以为你减轻负重,有更多的人可以包容你、理解你,让你从容的展翅飞翔。

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