人群对百日咳普遍易感,年龄越小,病情越重,故有阵发性、痉挛性咳嗽伴有深长的“鸡鸣样吹气性吼声”的患儿应及时到医院诊治。患者是唯一的传染源。有接触史且伴有上述症状的患儿应及时到医院诊治。 百日咳的症状与识别 1.病初有咳嗽、打喷嚏伴低热约3天,以后咳嗽日渐加重,常呈日轻夜重。经7~10天进入痉咳期,出现明显的阵发性、痉挛性咳嗽,常伴呕吐。痉咳时患儿常面红唇绀,舌向外伸,表情焦虑,颈静脉怒张,躯体弯曲,可致面部、眼睑浮肿,眼结膜出血,鼻衄等。 2.新生儿和3个月以下患儿可不出现典型痉咳,多见咳嗽数声后即发生屏气、发绀,以致窒息、惊厥或心脏停搏。 3.部分患儿可见舌系带溃疡。 自我疗法注意事项 1.百日咳病儿应用抗生素越早越好,若到痉咳期才给药,则疗效欠佳。 2.若经自我治疗效果不好,有病情加重趋势,应及时到医院就医。 自我药疗参考(以下方案可任选一种,中药、西药可结合使用) 1.西药疗法 〔方案一〕红霉素肠溶片,每次10毫克/千克~12毫克/千克,每日4次,用7~14天。 〔方案二〕阿奇霉素片,每次10毫克/千克,每日1次,用3天。 2.中成药疗法 〔方案一〕急支糖浆,每次10毫升,每日3次,口服。 〔方案二〕清肺止咳糖浆,每次10毫升,每日3次,口服。 3.偏方 〔偏方一〕润肺止咳。 用料:鲜梨1个、麻黄1克。 用法:将梨洗净,挖去核,纳入麻黄上锅蒸熟。去麻黄,食梨饮汁,分2次服完。 〔偏方二〕润肺,化痰,止咳。 用料:川贝母15克、冰糖50克、大米汤1大碗。 用法:将川贝母及冰糖泡入米汤内,蒸15分钟,每日早晚各服1次,5岁以下小儿酌减。 〔偏方三〕杀菌消炎。 用料:新鲜紫皮大蒜5瓣。 用法:将大蒜捣烂成泥状,敷贴双脚足心涌泉穴,以纱布包扎,每次敷24小时,或小儿不适哭闹时去掉。 百日咳的预防 1.管理传染源,发现病人立即作传染源报告,隔离和治疗患者,病房注意通风换气。 2.早发现、早诊断、早治疗、早报告、早隔离。 3.保护易感人群。 (1)主动免疫:于出生后3个月开始初种疫苗,每月1次,共3次。次年再加强注射1次。 (2)被动免疫:接触百日咳病人的婴幼儿可注射含抗毒素的免疫球蛋白。 4.药物预防:有接触史而没有接种史的婴幼儿可服用红霉素7~10日。 |
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