|
AAIC 2017 大会第二天，来自瑞典隆德大学的Oskar Hansson博士针对阿尔兹海默病（AD）生物标记物在临床和试验中的应用这一主题做了精彩演讲。会议指出，AD需整合多学科信息进行诊断，其中生物标记物Aβ、Tau和神经颗粒蛋白发挥着重要作用。  一方面，脑脊液（CSF）中Aβ42/Aβ40比例以及Aβ淀粉样蛋白PET成像可有效反映患者体内Aβ原纤维的积累情况。另一方面，Tau 蛋白PET成像不仅可以用于AD（痴呆）的高精度识别和AD亚型的区分；还可用于检测AD患者所处的疾病阶段。除此之外，神经颗粒蛋白也能提供额外的价值，因其可反映与认知功能改变直接相关的病理生理过程。 在AD预测方面，Aβ生物标志物（PET或CSF）异常往往预示着认知健康个体随后发生认知衰退的风险增加；而Aβ淀粉样蛋白PET显影和CSF中Aβ42/Aβ40比值（或CSF中Aβ42/Tau比值）可以高精度预测轻度认知功能障碍（MCI）向 AD 的进展。  创伤性脑损伤后认知障碍 据美国疾病控制预防中心（CDC）统计，目前有530万患长期残疾的美国人与先前的创伤性脑损伤（TBI）有关；这个数字接近诊断为AD的总人数。以往研究表明，TBI与丧失意识（LOC）和AD之间存在一定联系；S.M. Gentleman提出假说认为，TBI后的神经退行性变化发展可能是由长期脑内炎症反应造成，另外基因多态性也对此具有重要影响。 在AAIC 2017大会上Daniel Perl 教授的对TBI后认知情况进行了报道，1例TBI后17年的患者所有认知域均出现下降，尤其是记忆功能，与皮质萎缩痴呆（AD）情况一致，其他几例患者也出现在同程度的认知下降。目前并没有足够有力的证据证实TBI与LOC和AD之间存在显著联系。不过TBI后10年研究发现，有LOC史的TBI与路易体累积、帕金森疾病进展和发生PD风险有关；另外，伴有LOC的TBI在疾病早期可能与神经退行性疾病相关。  TBI后细胞因子周期及淀粉样级联反应 医学部陈凌云和市场部谢天惠会议现场报道
|
|
|
