咳嗽治验吴圣贤一病人,男孩,十余岁,感冒后咳嗽,3年未愈,曾经多次服用中西药物,或无效,或开始有效,后又无效,或吃药后咽喉不适,因病人是一个高水平合唱团成员,咽喉不适和咳嗽严重影响了他的音乐学习。现症咳嗽,夜间较多,痰量不多,色白,不粘稠,无咳血,大便偏干,余无它症,舌红苔白,脉缓略细。 病情分析:咳嗽少痰,多年未愈,当以润肺止咳为法,处方:
天门冬 15 g
款冬花10 g
白扁豆15 g 紫苑10 g 水煎分服,每日一剂,早饭前和晚睡前半小时下。忌辛辣刺激食物。 上方服用1周,患者母亲欣喜来诊室,告知咳嗽已经基本消失,疗效之好,起效之快出人意料。 嘱患者去阿胶,再服三剂,痊愈。 感冒后久咳不愈,多兼阴虚,但医家制法不一。计楠在《客尘医话》中说:“如果系虚火,唯壮水一法,但养阴之药又皆阻气滞痰,是在治之者灵也,如生脉六君汤、金水六君煎之类,最为妥当”。张景岳力主水泛为痰,善用六味地黄汤。薛生白说:“此由金水不相承挹,固咳久不愈,切勿理肺,肺为娇脏,亦不可泛然滋阴。方用整玉竹、川石斛、甜杏仁、生扁豆、北沙参、云茯神,迥胜于生脉六君汤、金水六君煎。余仿此治久嗽阴伤,无不获效。” 本人愚见,薛生白数语甚的,用之于临床,疗效卓著。如能加青蒿以去虚火,阿胶以润肺止咳,效果更为迅速,所以,这个病人“出人意料”地霍然而愈。 |
|