大家都知道糖尿病不止要控制血糖,更需要实时监测血糖,那么糖尿病患者应如何自我监测?您不会以为只要监测血糖就可以了吧? 今天就为糖友们把需要做的检查总结一下,一共有6项。 01 检测血糖 监测血糖不仅仅指测定手指血糖,还包括检查糖化血红蛋白,后者需要去医院抽取静脉血检查。 手指血糖,能反映实时的血糖水平,用来发现高血糖或低血糖,以及饮食、运动、药物、情绪等对血糖的影响。糖化血红蛋白,则能反映近 2~3 个月的平均血糖水平,用来评估长期血糖控制状况。 一般来说,2 型糖尿病患者: 空腹血糖宜控制在 4.4~7.0 mmol/L 非空腹血糖宜<10.0 mmol/L 糖化血红蛋白宜<7% 综合二者数值,能够帮助医生制定更合理的治疗方案。 长按、关注 02 监测眼底 糖尿病视网膜病变是糖友致盲的主要原因,未病先防,已病防变是监测的重要意义。 确诊 2 型糖尿病后,就应尽快进行首次眼底检查,排查糖尿病视网膜病变。 无糖尿病视网膜病变者 1~2 年行一次复查;轻度病变者每年 1 次,重度病变者每 3~6 个月 1 次。 长按、关注 03 监测血脂 糖尿病和高血脂也是「一家亲」,糖友常合并高血脂。 长期未控制的高血脂,容易引起动脉粥样硬化,诱发冠心病、脑梗塞或者引发胰腺炎。 对于糖友来说,理想的血脂水平: 总胆固醇<4.5 mmol/L 甘油三酯<1.5 mmol/L 高密度脂蛋白>1.0 mmol/L(男性) 高密度脂蛋白>1.3 mmol/L(女性) 低密度脂蛋白<2.6 mmol/L 如存在冠心病,低密度脂蛋白更应<1.8 mmol/L 血脂正常者,每年至少检测 1 次。如果存在血脂高的情况,应 3 个月到半年监测 1 次。 长按、关注 04 监测血压 糖尿病患者常合并高血压。 高血压、高血糖都会损害血管、心脏、肾脏和眼睛,均不能忽视。 一般来说,血压应该控制在 140 / 80 mmHg 以下,80 岁以上老年人血压不宜超过 150 / 90 mmHg。 糖尿病合并高血压的患者,最好每天晨起后、临睡前各测量血压 1 次。 家里最好能备上一个电子血压计,方便实用。 05 监测尿微量白蛋白/肾功能 糖尿病是肾脏的杀手之一,防治越早越好,尿微量白蛋白/肌酐是肾脏受损后较早异常的指标,医生还可通过肾功能进一步评估肾脏健康与否。 前者通过留尿检查,后者需抽血化验。 一般来说,尿微量白蛋白/肌酐应小于 30 毫克 / 克,肾功能应保持在正常范围内。 无肾脏病变者,每年至少做 1 次肾脏检查;有肾脏病变者,每 3~6 个月做 1 次检查。 06 监测体重 超重或肥胖让血糖变得难以控制,还会与心脑血管疾病、痛风、肾病等其它疾病狼狈为奸。这里要注意两个指标,体质指数和腰围。 体质指数是用体重(千克)/身高的平方(米2),数值在 18.5~24 千克 / 米2。 而男性腰围应小于 90 厘米,女性腰围应小于 85 厘米。要注意的是,体质指数正常,腰围超标,也同样属于肥胖。 这一项比较容易检测,建议至少每个月测量 1 次体重和腰围,如有增加趋势,需要在医生指导下寻找原因。 这 6项检查,能帮助糖友们,及时发现身体的异常信号,并将危险扼杀在摇篮之中。 |
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