口腔溃疡的9种用药方案

▍来源：药店经理人     特约撰稿：张俊莹

一提到“口腔溃疡”肯定有很多人吐槽：“总是反反复复，而且疼痛明显”。口腔溃疡着实是一种很让人很困扰的“小”疾病。

 

口腔溃疡一般临床表现为反复发作的圆形或椭圆形溃疡，具有“黄、红、凹、痛”的临床特征，即溃疡表面覆盖黄色假膜、周围有红晕带，中央凹陷、疼痛明显，并具有周期性、复发性、自限性等特点。溃疡面一般一周左右可自行痊愈。

 

口腔溃疡的病因和致病机理至今不明，在一定角度上讲该病是无法根治的。疑似引发口腔溃疡的原因有：病毒感染、胃肠道功能紊乱、心理障碍、内分泌紊乱、免疫功能低下、环境因素等。

 

有些读者会疑问，既然无法根治，又属于自限性疾病，是不是就没必要吃药及治疗了呢？当然不是！对于口腔溃疡，治疗原则是缩短病程，减轻患者痛苦，延长复发间歇期。

 

一、常见的治疗药物

 

1、黄连上清丸

属于降火类药物，可以散风清热，泻火止痛。可用于风热上攻所致的暴发火眼，牙齿疼痛，口舌生疮，咽喉肿痛。

 

2、复方珍珠口疮颗粒

本品发挥燥湿，生肌，止痛之效。用于复发性口腔溃疡，可以缓解患者疼痛感并促进溃疡面愈合。

 

3、口炎清

属于清热剂。有滋阴清热，解毒消肿之效。可用于阴虚火旺所致的口腔炎症。

 

要点：上述三种中成药均为内服的清火药物，可针对患者因饮食不当，贪食辛辣、烧烤食物，内火旺盛所致的口腔溃疡。为更好的发挥作用，应同时搭配相应的外用药物。

 

4、复方一枝黄花喷雾剂

主要有清热解毒，宣散风热之效。用于上呼吸道感染，口舌生疮，牙龈肿痛。

 

5、西瓜霜、冰硼散、青黛散

本类是中医传统治疗口腔溃疡的主要用药。有清热泻火，消肿止痛之效。可用于热毒蕴结所致的口舌生疮，牙龈宣肿。

 

要点：上述两种均为外用清热泻火类药物，可直接喷洒患处，有很明显的止痛作用，因局部给药所以更有利于减少溃疡面的渗出及创面愈合。

 

6、地塞米松粘贴片

具有很强的抗炎作用，降低毛细血管的通透性，减少炎症的渗出，贴片用量较小而作用直接、持久，可促进溃疡愈合。严重高血压、糖尿病患者禁用。

 

要点：对于较大的溃疡面，患者应选择蜂胶口腔贴片来促进溃疡的愈合，地塞米松贴片为激素类药物，不适合长期、大面积使用。又因贴片的局限性，更适用于面颊部的溃疡。对于口咽部、牙龈部及唇部等溃疡，需选择局部喷洒剂。

 

7、碘甘油

属于消毒防腐剂。可以先用棉签蘸取，用力涂抹在溃疡面，目的把溃疡面的假膜擦掉，更好的发挥消毒作用。

 

8、西地碘含片

可直接卤化细菌的体蛋白，杀菌力强，对细菌繁殖体、芽孢和真菌也有较强的杀菌作用。

 

要点：上述两种均为杀菌消毒药，可有效降低口腔溃疡面的感染，防止溃疡面的扩大从而促进创面的愈合。

 

9、复方氯已定含漱液

本品为抗菌药。其中所含葡萄糖酸氯己定为广谱杀菌剂；甲硝唑具有抗厌氧菌作用。可以降低口腔中的有害细菌量。但不宜长期使用，防止改变口腔正常的菌群种类。

 

注意：对于口腔溃疡局部给药时，一定要把溃疡面上的黄色假膜擦掉，虽然会很痛但也要忍着，这样更有利于药物的吸收及溃疡面的愈合。

 

二、营养与预防

 

1、从营养角度来看，经常口腔溃疡的患者还需要补充B族、VC、锌等制剂。可维持正常的代谢功能，促进病损愈合。

 

B族维生素

主要是维生素B2。当人体缺乏B2时，是导致口腔溃疡的原因之一。从而补充B族，对预防及治疗口腔溃疡有一定意义。

 

维生素C

在溃疡发作时给予维生素C，利于黏膜创伤口的愈合。将药物性维生素C小药片撵成粉末，敷在溃疡处效果很好，敷的过程会比较痛。

 

葡萄糖酸锌

当体内缺乏锌时，也会出现口腔溃疡。补充锌在一定程度上可以降低口腔溃疡的反复性。

 

2、在生活上应注意以下几点

 

a.避免粗糙、硬性食物和过烫食物对黏膜的创伤。

b.营养均衡，饮食清淡，少时烧烤、辛辣食物，保持有规律的进餐习惯。

c.保证充足的睡眠时间，提高睡眠质量。

d.保持乐观精神，避免焦虑情绪。

e.保持口腔环境卫生。

 

概括起来就是：营养均衡、规律作息、避免创伤、保持卫生。