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张志远临证摘录

 柴桂苓 2017-07-22
  降魔四杵:桃核承气汤,抵当丸,下瘀血汤,大黄䗪虫丸。

  白虎生脉汤:石膏30,知母15,党参20,麦冬15,乌梅20,甘草10,粳米30,冰糖

  五味平喘汤:外感风寒,水邪内停,肺气失于肃降。麻黄6,杏仁10,厚朴10,旋覆花10,葶苈子30,酌情加减。

  外感咳嗽麻黄汤加减:桂枝10,麻黄10,杏仁10,甘草10,干姜10,细辛6,款冬花10。

  内伤燥邪,干咳无痰,麦门冬汤加减:半夏6,麦冬15,党参10,甘草10,粳米20,大枣10枚,瓜蒌10,知母10,川贝母6,五味子10,蜂蜜30,痰多加紫菀10,桔梗10;水饮上泛,吐涎沫加茯苓30,葶苈子20,旋覆花15;久咳不止加百部10,诃黎勒10,露蜂房10;兼哮喘加地龙10,沉香10,白芥子10。

  小柴胡汤加味开阖枢:小柴胡汤加枳壳,厚朴,白芍。兼肝气犯胃,嗳气,打嗝,胁满,腹胀,治以行气而不降气,不予代赭石,旋覆花等,以白芍、柴胡同列疏理气机。柴胡20,白芍20,枳壳9,厚朴9,党参9,半夏9,黄芩9,生姜6,大枣6枚,甘草6

  干咳无痰:麦冬30,玉竹30,五味子15,半夏6,党参10,甘草10,大枣10枚,粳米40

  四逆散加味宣散解郁:柴胡15,白芍15,枳壳15,香附15,白薇10,苏叶10,甘草6

  麻黄汤逆流挽舟:腹泻,利用发汗将身体水份从体表散打,使肠道回流溏便转干,称为逆流挽舟。急性肠炎,水谷不分,倾巢而下,发病三天之内用本方,麻黄10,桂枝10,杏仁6,甘草10,苍术10,干姜15,猪苓15

  眩晕速愈汤:茯苓40,泽泻20,桂枝10,白术15,甘草10,生姜10,半夏12,龙骨20,牡蛎20。

  痰饮五龙夺川:痰饮蓄积日久,出现气短,脉沉,头眩,哮喘,咳嗽,吐涎沫,胸胁支满,背冷如掌大,水走肠间沥沥有声。民国时期山东伤寒家将白术、茯苓、细辛、半夏、葶苈子治痰饮,谓之‘’五龙夺川‘’。加桂枝通阳化气(不是稠痰),且加少量麻黄,从体表排泄。患者咳嗽,胸痛,胁下硬满,阵发性头晕眼黑,喜唾,吐大量涎沫,投本方白术15,茯苓30,细辛6,半夏10,葶苈子30,麻黄6,桂枝15。

  五味汤:酸枣仁,茯苓,阿胶,龙骨,惊悸怔忡,失眠,精神恍惚易惊吓。

  八物汤滋水:沙参,白芍,麦冬,枸杞,生地,石斛,玉竹,女贞子

  注:根据张老之经验,自拟。

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