平凡的世界一群平凡的人， 用心认真讲述血透的故事。 血液透析，高危风险的一个科室， 针刺伤，一个沉痛的话题...... 通过回顾性的汇总分析我院2017年上半年职业暴露的发生情况， 希望籍此警示医务人员： 安全执业，从标准预防、规范操作做起！ 01 2017年上半年职业暴露发生情况
02 职业暴露原因分析 高危人群当属你 医院是病人的集散地，也是病原的集散地，医护人员是职业暴露高危人群，医护绝大多数的操作都离不开双手，手是发生职业暴露的主要部位。 良好习惯未养成 日常没有养成良好的工作习惯，操作不规范：如双手回套针帽、用过的利器、针头未及时放入锐器盒，二次分拣针头等。 自我防范不重视 自我防范意识不强，导致可以避免的职业暴露未能避免。 风险意识不够强 对工作中存在的高危因素缺乏预见性，不能预先主动采取预防措施，未执行标准预防理念：如未预测到操作过程有可能被患者体液溅到，未戴好护目镜；未意识到感染性废物当中可能会混有针头而直接用手挤压医疗废物。 违规现象时常有 存在违规现象：如医疗废物分类不规范，感染性废物中混有针头等。 操作技能得加强 操作技能不熟练导致紧张，造成心理压力增加，容易发生职业暴露。 03 职业暴露高危因素 04 职业暴露典型案例 案例 1：某科护士在给包装完好的医疗废物帖标签时，挤压导致袋内的针头刺伤手指。 案例 2：整理医疗废物时，不慎被医疗废物袋内的针头刺伤。
案例 3：某科护士给某床患者拔针后，回到污物处置间处理针头时，不慎刺伤手指。
案例 4：某科护士给某床患者拔针后，因输液管缠绕在输液架，取开时不慎刺伤手指。 案例 5：某科护士在给患者拔针时，被家属意外碰到而发生针刺伤。 案例 6：某科护士在给患者拔针后，针头掉落地上，捡起针头时不慎刺伤。
案例 7：某科实习护士给患者拔留置针后被刺伤。
案例 8：某科护士拔针后，把针头刺入空液体瓶，不慎刺伤。
05 整改措施 1、科室应继续加强“医务人员职业暴露预防及应急处置”的培训及演练，提高全员防范意识。要求每个人都熟知职业暴露防护措施以及应急处置方法。 2、加强新进人员、低年资护士的规范化培训，提高操作技能。 3、加强标准预防的培训，做到安全注射，规范操作。对患者进行操作时，做好沟通，避免操作过程中出现意外事件而导致发生职业暴露。 06 针刺伤处置流程 07 如何预防职业暴露 1、加强医务人员的职业安全教育，提高自我防范意识，掌握各种疾病的传播途径，实施标准预防。 2、医务人员在接触病人血液、体液或被病人血液、体液污染的物品时应做好职业防护，减少职业暴露。 3、医务人员接触病原物时应当采取以下防护措施：
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