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脾肾两虚——归芪四胶汤（廖金标方） 【组成】黄芪60g，当归10g，太子参30g，白术10g，茯苓12g，鸡血藤胶15g，炙甘草10g，紫河车15g，补骨脂12g，菟丝子15g，龟胶（烊化）15g，鹿角胶（烊化）15g，阿胶（烊化）15g。 【功效主治】健脾益肾，补气生血。主治：脾肾两虚，气虚血亏之证。症见体倦食少，面色萎黄，头晕目眩，心慌气短，健忘失眠，口干，腰膝酸软，梦泄遗精，舌质淡、苔薄白，脉细弱。多见于现代医学再生障碍性贫血，以及肿瘤术后、放化疗后出现之“三少”（即红细胞、白细胞、血小板减少）。 【加减】廖师认为，要提高“三少”必先改善发热、出血二症，出血者，加艾叶炭5g，血余炭3g，仙鹤草30g，豨莶草30g，小蓟10g，白茅根30g，棕榈炭10g，黑栀子10g，炒炭藕节10个，柿叶15g，又止血不忘祛瘀，以三七粉3g吞服，少佐益母草、川芎、丹参等活血化瘀之品，有利于调节和改善骨髓微循环，扩张血管，促进骨髓正常造血功能的恢复；患者食欲不振，加焦三仙、砂仁、陈皮、白扁豆等健脾开胃之品，避免大补之品滋腻碍脾而致治疗失利；阴虚发热者，加知母、黄柏。 【体会】廖师应用本方治疗再生障碍性贫血23例，其中急性再障1例，慢性再障22例，基本治愈4例，明显进步6例，进步5例，总有效率占65.3%，无效率（包括死亡4例在内）34.7%。 【方源】张季林．廖金标经验方3首简介．江西中医药，2000，31（3）：3 |
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