脏腑辨证的经方应用（一）

《伤寒论》是讲六经辨证的，但脏腑辨证能否应用《伤寒论》的经方呢？以下是都市熊的一点心得，抛砖引玉，希望能对朋友们有一点启发。

一、肺与大肠

   麻黄汤----麻黄，杏仁，桂枝，炙甘草。太阳经用药，主治寒邪在肺俞穴附近。有汗桂枝汤，无汗麻黄汤，这是因为肺气被寒邪淤住了，气不足，血不行，营强气弱，导致高烧而无汗。都市熊煮麻黄是按《伤寒论》的方法来的，先煮麻黄，一二沸，去上沫（就是放凉一会，将浮在上面的麻黄撇掉），纳诸药。严格按经方的做法就不会引起心悸等副作用。

    小青龙汤----麻黄，桂枝，芍药，干姜，炙甘草，细辛，五味子，半夏。阳明经用药，主治肺有寒邪，肺积水。小儿打吊针后的咳嗽，就可以用此方治疗，这就是典型的肺有寒水。（小儿用药，可以煲大人的分量，但喝的时候可以喝少点，试着来，一两汤勺或几汤勺就能见效了。）

     大青龙汤----麻黄，桂枝，生姜，炙甘草，生姜，大枣，杏仁，生石膏。阳明经用药，主治肺有热邪。

     麻杏石甘汤----麻黄，杏仁，生石膏，炙甘草。阳明经用药，主治肺有热邪。大青龙汤的简化版。大青龙汤有桂枝，生姜，有太阳经用药。麻杏石甘汤就直接的阳明经用药。

   麻仁丸----麻仁，芍药，枳实，厚朴，大黄，杏仁。阳明经用药，主治肺气不降及便秘。热邪在大肠。这个有中成药，中医治疗便秘的好方子。

   小承气汤----大黄，枳实，厚朴。阳明经用药，主治大肠淤结及便秘。我原来认为大小承气汤一定要便秘才能用，大便不出才用。后来才知道只要大肠有淤热淤结就可以用，也不一定要用到泻肚子的程度。小承气汤只要一上，有正常大便就能起效。

   大承气汤---大黄，枳实，厚朴，芒硝。小承气汤的加强版，这个一用就一定要到泄肚子的程度，喝了没拉的，可以加大芒硝的量，但请试着来，别用过了。

    赤石脂禹余粮汤----赤石脂，禹余粮。这是治疗大肠有寒，泻痢不止或者便血。便血，痔疮的朋友可以用这汤和桃仁承气汤交替使用治疗（加上理中汤固土，这几个方剂灵活应用）。

    今天到此为止，下次再接着讲肝胆，脾胃的用药，感谢朋友们的支持！