笔者在摸索中药防治癌症的过程中,自拟“九抗癌定痛散”以治疗癌痛,取得一定效果,现报告下。
1、临床资料
本组男性14例,女性9例。年龄在25～35岁1,35～45岁3例，45～55岁15例,56岁以上4例。院者8例,门诊者15例。均经细胞学或病理切片断为恶性肿瘤。癌种见附表,求治前已用了杜冷等麻醉镇痛剂者9例,用一般止痛剂者14例。
2、治疗方法
①主要药物：乳香、粉防已、九里香、川乌、九香虫、两面针、山慈姑、甘草、大黄。
②治法：诸药按比例共研成细末,每服5～10克,一日3次,疼痛剧者可加服1～2次，温水送服。每例均于停用麻醉止痛剂后1 天开始，20
d为1个观察疗程。
3、治疗效果
疗效标准：①显效：应用定痛散后疼痛基本解除,原用止痛剂可停用。②有效：应用定痛散能止痛约2～3
h，停用原麻醉镇痛药,多反于睡前服1次。③好转：应用定痛散仅能止痛1～2h，原用止痛剂仍旧,但不增量。④无效：:应用定痛散不能缓解疼痛,原用止痛剂仍不断量。治疗结果见表1，全部见效,均未发现副作用。
表1 九香抗癌定痛散治疗结果
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癌 种
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例数
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显效
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有效
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好转
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无效
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肺 癌
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3
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1
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1
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1
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肝 癌
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5
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3
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2
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胃癌
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3
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2
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1
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食道癌
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8
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5
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3
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乳腺癌
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2
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2
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卵巢癌
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1
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1
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恶性淋巴癌
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1
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4、讨 论
中医认为癌症因气滞、血瘀、痰凝、热毒、湿聚、正虚引起,由此而经脉不能、筋络不和、邪毒内扰致癌痛。定痛方中粉防已能“散痛肿恶结,通腠理,利九窍”《(别录》)。药理研究证明,其所含的防已甲素及流浸膏或煎剂均有镇痛作用,甲素体外可杀癌细胞,体内可抵制小鼠及氏腹水癌及大鼠腹水肝癌细胞。两面针祛风行气、散瘀活血、消肿止痛、排脓解毒。其所含的苯丙氮杂菲类生物碱有抗癌活性。
九里香能“止痛、消肿毒、通窍”《(日华子本草》),其镇痛功卓,九里香注射液被用于胃全切除术的麻醉49例,显示其镇痛时间长,效果显著。川乌,李杲谓其能“除寒湿、行经、散风邪、破诸积冷毒”药理研究也证明其生物碱止痛效果好,其提取物对体外生长的胃癌细胞有杀伤作用,能抵制癌细胞的有丝分裂。九香虫、乳香、山慈姑、甘草、大黄等主药都具有消肿止痛、祛瘀解毒和抗肿瘤功效。我们认为,药物的直接镇痛作用和抗肿瘤作用消除了致病因素,这两者协同使定痛散产生了良好的止痛效果,九香抗癌定痛散患者服后无依赖性、成瘾性或戒断性,无其他副作用。对缺乏麻醉药药源的农村患者更有廉、便、验的优点。我们体会到中晚期癌痛患者都有气血阴阳偏颇,在给定痛散同时,如配合辨证,整体调理,气虚给四君子汤为主健脾益气。阴虚给生脉散为主养阴清热等,能增强定痛散的止痛效果。
