29 绝经前后诸症——疏肝开郁方（蔡小荪方）

【组成】　炒当归10g，炒白术10g，云茯苓12g，柴胡5g，白芍10g，广郁金10g，淮小麦30g，青陈皮各5g，川楝子10g，生甘草3g。

【功效主治】　疏肝理气，缓急开郁。主治更年期综合征，或经前乳房作胀或胀痛，或乳头触痛，或烦躁欠安，易怒易郁，有时乳胀结块，经来即胀痛渐消，结块变软。舌苔薄、质边红，脉弦。

【方解】　本方由逍遥散与甘麦大枣汤化裁而成。方中当归养血调经；白术健脾以抑肝；茯苓和中，补脾宁心；柴胡平肝解郁，佐白芍以柔肝敛阴；广郁金利气解郁；川楝子疏肝理气止痛胀；陈皮、青皮疏肝止痛，破气散结，消乳肿，陈皮理气治痰；淮小麦补心、除热、止烦；配生甘草以甘能缓急，并和缓泻火。

【加减】　如兼头痛或胀者加生石决明、白蒺藜；有低热者加栀子、牡丹皮；乳胀痛结块明显者加蒲公英、夏枯草、穿山甲片，橘叶核选用；大便秘结者加全瓜蒌、玄明粉；兼痰滞者加制胆南星、白芥子，海藻、枳壳等择用。

【方源】　《中国百年百名中医临床家丛书——蔡小荪》