28 痛经——祛瘀化癥汤(胡溱魁方)

痛经——祛瘀化癥汤(胡溱魁方)

【组成】　三棱、莪术各12g，当归、赤芍、丹参、桃仁各10g，川牛膝12g，血竭3g，香附、延胡索各12g，海藻、昆布、瓦楞子各12g。

【用法】　水煎服。

【功效主治】　祛瘀消癥，理气止痛。主治瘀滞型痛经，如子宫内膜异位症、巧克力囊肿、膜样痛经、输卵管狭窄等症。

【方解】　方中三棱、莪术破血祛瘀、消积止痛为主药；当归、赤芍、丹参、桃仁、牛膝活血祛瘀通经；血竭行经止痛，对瘀血型痛经有很好疗效。

【验案】　陈女，33岁，流产后经行腹痛已3年，且逐渐加重。病家每次经行少腹疼痛拒按，伴肛门坠痛，经水紫暗有块，块下疼痛暂缓。证属血瘀气凝。用当归、川芎、红花、益母草、三棱、莪术、失笑散等活血祛瘀，再加香附、郁金、延胡索、姜黄、川楝子等理气止痛。嘱其每次行经前连续服用7剂，坚持治疗半年，痛经好转。

【方源】　《上海历代名医方技集成》