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【疾病诊疗】不是所有豆制品都与痛风相克

 锦绣书库 2017-07-25

我们都知道痛风是一种危害性很大的疾病,出现痛风需要注意日常的护理和保健,很多人以为出现痛风不能吃豆制品,真的是这样吗?其实不是所有豆制品都与痛风相克,我们一定要了解这些误区。

不是所有豆制品都与痛风相克

在很多人的认知里,大豆含嘌呤高,因此,痛风患者绝对不能碰豆制品。其实不然。专家认为,大豆制成豆腐、豆干、素食过程中,大量嘌呤会随之流失,因此吃点豆制品没关系。专家提醒,虽然痛风病如今早已“平民化”,但有关痛风的常识却并没有广泛普及。虽然大家都知道高嘌呤饮食是痛风性关节炎急性发作的诱因,但如何避免高嘌呤饮食、降低尿酸水平,还存在着种种误区,比如,“少吃点肉就行,喝点瘦肉汤没关系”,还比如,“限制嘌呤的摄入就行了,吃点‘糖’没关系”……其实,嘌呤易溶于水,因此汤或肉汁里的嘌呤照样很高;果糖摄入可促进嘌呤降解成尿酸,减少肾脏尿酸排泄,因此必须限制果糖摄入。

误区1:喝点肉汤没关系 专家:汤或肉汁嘌呤照样高

专家介绍,很多患者都有一个认识误区,那就是只要不吃肉就行了,喝点肉汤没关系,而且喝汤比吃肉营养价值更高。

“其实这其中存在着两重误区。”张建瑜说,首先,汤或肉汁的营养成分并非比肉高,相反,一锅煲了两个小时以上的瘦肉汤,汤的蛋白质含量仅为肉的5%左右,95%的营养成分留在“肉渣”里;其次,嘌呤易溶于水,汤或肉汁里的嘌呤是很高的。对许多广东的痛风患者而言,“爱心汤”或“浓情瘦肉水”中的嘌呤,为高尿酸立下了“汗马功劳”。

“因此,痛风患者尽量少喝汤和肉汁,尤其在急性发作期。”专家说,如果在缓解期,痛风患者可适当进食肉类,增加蛋白质摄入,比如,牛奶和鸡蛋所含嘌呤就极少,是痛风患者补充蛋白质的上好佳品。“尤其要注意的是,煲汤或拿肉做菜时,应养成将肉焯水的习惯,因为这样可以将肉中的部分嘌呤去掉。”

误区2:吃点“糖”没关系 专家:果糖促嘌呤降解尿酸

专家说,对于大多数痛风患者而言,“限制嘌呤的摄入可以降低尿酸水平”已经渐成一种常识,然而,另一个导致尿酸水平上升的因素却经常被忽视,那就是果糖的摄入。“很多痛风患者认为,在饮食中只要限制嘌呤的摄入就行了,吃点‘糖’没关系。”

“近40年来,因为果糖作为甜味剂被广泛应用于软饮料、冰激凌的生产,人们对果糖的摄入急剧增加,与之相应,痛风的发病率也明显增加。”张建瑜分析,研究显示,果糖摄入可促进嘌呤降解成尿酸,减少肾脏尿酸排泄,从而升高尿酸水平,诱发痛风急性发作或导致尿酸结晶在体内沉积。“因此,对痛风患者单纯强调限制嘌呤摄入,而不限制果糖摄入,是达不到减少痛风发作的目的的。”他说,痛风患者应该抵制“甜蜜的诱惑”,向含果糖高的食品说“不”,以防果糖摄入过多影响嘌呤的代谢而导致尿酸升高。张建瑜介绍,下列食物含果糖较高:

1.各种果汁甜饮料是果糖最丰富的来源之一;2.蜂蜜虽然营养价值较高,但果糖含量同样丰富;3.水果营养素丰富,在人们生活中不可或缺,正常进食不会威胁健康。但如果一次性大量摄入果糖含量高的水果,可能会诱发痛风。对痛风患者而言,并非是水果吃得越多越好,更不应该将果汁当水喝;4.饼干、冰淇淋、酸奶饮品等甜食大多也添加了果糖,痛风患者需控制自己一天摄入果糖的总量。

误区3:绝不能吃豆制品 专家:豆制品嘌呤含量很少

专家,在嘌呤的含量表中,黄豆、黑豆等豆类的确是属于含嘌呤较高的食物。比如,100克黄豆中就含有116.5毫克嘌呤。“因此,许多痛风患者‘望豆生畏’。甚至有很多医生也郑重警告病人绝对不要吃豆腐和豆浆。”

“众所周知,发生痛风的大多是经常大鱼大肉、喜欢吃海鲜和河鲜的人,素食主义者很少发生痛风。”张建瑜说,而素食主义者吃的菜,比如素鸡、素火腿,大多都是由大豆制作而成,为什么他们的嘌呤并不高呢?

“这是因为在大豆制作成豆腐、豆干、素食的过程中,大量嘌呤会随之而流失,所以,豆制品中的嘌呤含量很少。”他解释,“而且,豆腐中的蛋白质有利于促进尿酸盐的排泄,是痛风病人饮食中很好的蛋白来源。”

那豆浆能喝吗?张建瑜说,豆浆是由黄豆制作的,在制作过程中,嘌呤的确基本上没有损失。

“但是,一杯豆浆的嘌呤总量是不多的,因为一杯浓豆浆所用黄豆也就20克,所含的嘌呤约为38毫克,相当于25克瘦肉中所含的嘌呤。”他说,而且,日常购买的散装豆浆大多比较稀,嘌呤含量更低。如果喝的是五谷豆浆,嘌呤含量还要少得多。“所以,喜欢喝豆浆的痛风患者,在痛风缓解期,喝一杯豆浆是没有问题的,只是要注意,在喝豆浆的同时,相应减少肉类的重量。”

张建瑜说,只要控制一天食物中的嘌呤总量,适量食用豆浆和豆制品来替代肉类,是有益健康的食物选择。“但是,应该注意的是,肾功能减退者需限制豆制品的摄入量。”

特别提醒

痛风切忌自行服用降尿酸药物

专家说,因为普及教育的缺乏,痛风患者经常道听途说,以讹传讹,认知误区不一而足:有的患者仅仅依靠严格控制饮食来减少痛风发作,结果导致营养不良;有的患者认为降尿酸药物会导致肾脏损害,拒绝服用,导致尿酸长期居高不下,最后造成多个关节破坏畸形、肾功能不全;还有不少患者讳疾忌医,痛风发作时只是自行购买止痛药服用,最终导致胃出血或胃穿孔;还有相当一部分患者自行服用降尿酸药物,或者是自行减量,或者是在非专科医生那里开处降尿酸药物,而且往往没有同时开处预防痛风发作的药物,结果导致尿酸降不下来或者痛风发作更频繁、严重。

“对于痛风而言,零预防、零治疗都是不可取的。”专家说,而且,痛风的治疗不仅仅是降尿酸药物或饮食的单一治疗,而是需要做好长远的、系统的监测和规范的治疗。“尤其是现在痛风发病呈年轻化趋势,年轻人切忌重蹈悲剧,在痛风发作十几二十几年后出现痛风石、痛风肾、尿毒症等等。”

以上为大家介绍了关于痛风与豆制品的相关常识,痛风也可以吃些豆制品,但是一定要注意合理的饮食对于痛风患者来说是很重要的,而且不能道听途说,要听从医生的指导哦。

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