查视力与验光，其实大不同

时逢暑假，很多孩子会利用假期检查和治疗眼睛。手机、iPad、电脑的使用增加了孩子们近距离用眼的时间，尤其是最近20年间，儿童近视率激增。眼下，中国已经成为一个近视大国。

在眼科门诊的时候，经常有家长提出类似的问题：“医生，我孩子视力0.6，现在有近视吗？”

或者检查后我跟家长说：“您孩子的视力没有达到正常，需要进一步验光检查，看孩子是否有近视，远视或者散光的问题。”家长却很疑惑：“啊？不是查过视力了嘛，为什么还要验光？”

面对这些常见的问题，今天我来跟大家聊一聊小朋友查视力和验光的区别。

什么是查视力？

我们常说的查视力，就是视力检查。

在我们国家，用得最多的是标准对数视力表（E字视力表），是左右眼分别检查的，医生要求被检查者遮盖其中一只眼睛，检查完未遮盖眼后，再遮盖另一只眼（通常是先检查右眼，再检查左眼）。

标准对数视力表的检查结果通常用小数的形式表现，E字视力表从上到下的视力值分别为：0.1（4.0）、0.12（4.1）、0.15（4.2）、0.2（4.3）、0.25（4.4）、0.3（4.5）、0.4（4.6）、0.5（4.7）、0.6（4.8）、0.8（4.9）、1.0（5.0）、1.2（5.1）、1.5（5.2）、2.0（5.3）。

从视力表的上到下检查，到能够看见的最小一行就确定为被检查者的视力值。被检查者没有戴眼镜检查的视力叫做裸眼视力，被检查佩戴矫正眼镜检查的视力叫做矫正视力。

当然，除了在各种视力筛查以及检查中最常用到的E字视力表，国际上还有很多其他类型的视力表。美国及中国香港等地使用针对3~5岁的小朋友设计的Lea Symbols视力表及HOTV视力表，它们也是检查最小可分视力，分别是由一些儿童易辨识的简单图案和字母组成的视力表。如下图：

什么是验光？

  验光是检查是否存在近视、远视及散光等的眼睛屈光问题。

通常视力检查之后，发现孩子视力不能达到相应年龄所对应的正常标准，眼科医生会给孩子开具验光检查，也就是看看视力'不正常'的孩子是否有近视、远视或散光的问题。

 

普通的验光单是由球镜度数（近视或远视度数）、柱镜度数（散光度数）及柱镜轴向（散光轴位，也就是散光度数的方向）组成。其中加号“ ”代表远视，减号“-”代表近视。同时散光也有远视散光和近视散光，也分别用“ ”和“-”来表示。

上面这张验光单的标准解读为：右眼有200度近视，100度近视散光，散光轴位在60度，通过度数矫正后视力为1.0；左眼350度近视，50度近视散光，散光轴位在85度，通过度数矫正后视力为1.0。

 

多数孩子在验光后屈光不正（近视、远视、散光）问题得到矫正，矫正视力能达到相应年龄对应的正常标准。

 

部分孩子在验光后屈光不正问题得到矫正后，视力仍然不能达到相应年龄对应正常标准，这类孩子经过眼科详细检查后，眼部没有器质性病变，就可能存在弱视的问题，这就需要再进一步治疗了（关于弱视的话题，在后续的科普文章会继续跟大家分享）。

 

通过上述介绍，相信各位爸爸妈妈一定对查视力和验光检查有了基本的了解。

值得一提的是，眼镜店常见的电脑简易验光，是不能作为配镜处方的，而孩子们需要由专业的眼科医生或视光医生进行验光检查，至少每年一次；同时建议初次验光的儿童到正规的眼科视光学机构进行散瞳验光检查，以保证验光的准确性。