64 重症乙型脑炎——蝎龙蜈钩汤(茹十眉方)

重症乙型脑炎——蝎龙蜈钩汤(茹十眉方)

【组成】　全蝎末9g，地龙12g，蜈蚣2条(研末灌服)，钩藤30g，葛根9g，大青叶30g，板蓝根30g，七叶一枝花20g。

【用法】　水煎服。

【功效主治】　清热解毒，开窍息风。主治重症乙型脑炎。

【方解】　方中重用全蝎与钩藤，合地龙、蜈蚣以搜风镇痉，平其角弓反张；大青叶、板蓝根凉血热、解疫毒；七叶一枝花清热解毒，又取其苦寒泄降之意，达平肝息风之功；葛根解肌发散。

【验案】　姜姓小儿，患流行性乙型脑炎，高热不退，呕吐项强，继而昏迷不醒，牙关紧闭，抽搐频繁，角弓反张。脉弦数，舌红绛。证属暑热疫病之邪燔炽，闭窍动风。急服上方2剂，药后高热抽搐即解，续治10周而愈。

【按语】　茹氏治疑难病证、急症及神经系统疾病，喜用虫类药物。乙型脑炎高热抽搐，首推蝎，取蝎尾研末吞(灌)服尤佳，病情缓解后改用全蝎。用蝎治病，全取其毒，并以不渍漂为好，盖蝎经盐水渍、清水漂后毒性减低，势必影响疗效。茹氏积多年经验表明，服大量全蝎后，除个别患者出现皮肤溃烂外，未见有其他严重中毒反应。若见皮肤溃者，用忍冬藤、绿豆衣、生甘草煎汤服之，2～3剂可解。

【方源】　《上海历代名医方技集成》