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付济华医案-----千古中医误区之糖尿病 【赵东奇 録】 此刻我的心情十分复杂，下面的言论可能会激起公愤，将自己置于众矢之地。但是为了中医的发展，我不能计较个人的荣辱得失，我不能再眼睁睁看着广大中医同仁再错下去了。即使被误解，哪怕受公愤，也在所不惜。是非对错后世自有公论。 2、付济华医案-----鸡子黄汤治口疮 李XX，女，36岁，反复发作口腔溃疡多年，多方治疗未能痊愈，服用中西药无数，观前医之方，有半夏泻心汤，病人说服用此方时溃疡有增无减，亦有用清胃散之方，病人言此方服之病有所减，然未能治愈，亦有用引火归源法治者，病情反增。 刻诊：面色红润，山根穴处发红，舌尖红，左寸脉数，两尺脉细，诊为：肾水不足，心火亢盛。药用：黄连10克，黄芩10克，阿胶10克（烊化），白芍30克，鸡蛋1个（自备，药煎好后下）五剂，二诊时候溃疡全部愈合，又开五剂善后，嘱常喝鸡蛋羹，半年后随访愈后未再发。 按：心在上焦，属火；肾在下焦，属水。心中之阳下降至肾，能温养肾阳；肾中之阴上升至心，则能涵养心阴。今病人肾水不足，不能上济心阳，心阳独亢不能下潜，而成心肾不交之证，心肾不交本当失眠，然亦能发为疮疡，经云：诸疼疮疡皆属于心，今有心火亢盛与上自能发为疮疡，仲景用鸡子黄甚妙，此物既能清心火又能养心肾之阴，滋阴以清火潜阳，西医认为口腔溃疡是缺乏维生素B2所致，鸡蛋又富含B2，治疗此证甚为合拍。 3、付济华医案-----顽固性失眠经方验案 刘XX,女，42岁， 多年每天需服用抗焦虑药方能入睡，多方求医久治不愈，此人很细心一直记录着多年来的治疗服药的情况，她的治游史笔记有几十页，我很粗略的看了一下，大概花了一个多小时，除接受西医治疗外，先后服用过中药，半夏秫米汤、归脾汤、天王补心丹、朱砂安神丸、猪苓汤、温胆汤、龙胆泻肝汤、黄连阿胶鸡子黄汤、安神定志丸、交泰丸、六味地黄丸、知柏地黄丸等均无效刻诊：病人面色红润，烦躁不安，舌红苔略黄，脉数，病人诉 多年，心中懊恼，常欲高声吼叫。诊为：热扰心胸，药用：栀子15克淡豆豉10克五剂。病人看就开两位药，心存疑惑，问我能行吗？我说你先吃吃看吧。二诊：病人说不服用安眠药亦能入睡，能睡5个小时，表示对效果相当满意，连续服用二十余剂病愈。 4、付济华医案-----五脏皆令人咳（内经诠用） 经云：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。这句话高度概括了咳嗽的病理病机。在讨论到咳嗽这一病症的时候，我经常听到做中医的朋友说这句话。然而我问到他们这句话的真正含义的时候，都“掉链子”了。其实现代的中医人绝大部分并没有搞清楚内经深意，还要动辄引经据典。对于那些好读书不求甚解，学而不思的中医人我感到悲哀！ 扯远了，言归正传， 《素问·咳论篇》云：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”这句话几千年来一直在指导我们对咳嗽的辨证论治。大家都知道五脏有：心、肝、脾、肺、肾所构成，下面我不讲过多的空洞的理论，用实际案例来逐一论述五脏与咳嗽的关系 病例1 肺 李X，男，31岁，主诉咳嗽两周，两周前感冒，在某卫生站经西医输液药物等对症治疗后病情有所好转（具体用药不详），鼻塞，流涕，发热等症状消失，唯咳嗽有增无减，遂来我处就诊。 【刻诊】面寒而印堂泛红，咳嗽声音洪亮，音清，诉汗出，痰黄，鼻息发热，舌苔薄黄，脉浮而数 【诊断】外感风寒，肺失宣降，寒郁化热 【方药】麻杏石甘汤 【处方】麻黄9克 杏仁12克 石膏30克 生甘草6克 三剂痊愈 【按】就诊之时，通过望诊面寒而知外感风寒，印堂（肺的反射区）泛红和痰黄，鼻息发热而知已经寒郁化热，舌苔脉象又再一次证明。肺主气，司呼吸，主宣发肃降。外感风寒，寒邪郁表，肺的宣发和速降的功能失常，肺气上逆就会发生咳嗽。 方中麻黄发散风寒，宣发肺气，杏仁肃降肺气，石膏清在里之郁热，风寒得散，郁热得清，肺气宣发肃降复常，咳嗽自然而痊愈。 病例2 脾 杜X X，女，56岁，主诉：咳嗽三个月，三个月前无明显诱因出现咳嗽，咯痰。经中西药治疗无明显好转，前来就诊。 【刻诊】形体肥胖，面色淡黄，咳嗽声音重浊，咯痰色白清稀，容易恶心呕吐，舌苔厚腻，脉滑 【诊断】痰湿蕴肺 【方药】二陈平胃散 【处方】陈皮9克 半夏9克 茯苓6克 苍术9克 厚朴9克 炙甘草6克 生姜三片七剂 二诊：咳嗽明显减轻，已无恶心呕吐，咯痰。效不更方，原方七剂。后来病人至电言病已痊愈。 【按】患者平素嗜食肥甘厚味，损伤脾胃，致痰浊内生，上干于肺，阻塞气道，致肺气上逆而作咳。脾为生痰之源，肺为储痰之器，治疗当理气化痰，燥湿健脾，已除生痰之源。 病例3 肝 付X X，男，42岁，主诉：咳嗽二十余天，伴咯痰，痰中带血。患者二十余天前和妻子争吵后开始出现胸闷，咳嗽，在某卫生服务站治疗（具体不详）后未见好转，并出现痰中带血，后转到某医院经检查未见异常。经人介绍前来我处就诊。 【刻诊】面色略青，鼻梁（肝在面部的反射区）及双目红赤，喜叹息，诉胸闷，咳嗽，咯痰带血，舌苔薄白，舌质红 ，脉弦数 【诊断】肝气郁结，郁而化火，肝火犯肺 【方药】丹栀逍遥散合黛蛤散 【处方】柴胡9克 白芍9克 丹皮9克 栀子15克 白术9克 茯苓6克 青黛3克（冲服）海蛤壳3克（研粉冲服）桔梗6克 杏仁9克 炙甘草6克 三剂 二诊：患者诉胸闷咳嗽明显好转，咯痰减少，痰中已无血色。效不更方，原方五剂。 【按】此木火刑金之证由情志刺激，肝失调达，气郁化火，气火循经上逆犯肺，致肺失肃降而作咳，气火迫血妄行而致痰中带血。治当疏肝解郁，清肝降火，兼宣降肺气止咳，方证合拍故凑速效。 病例4 肾 李XX，82岁，主诉：咳嗽十余年，加重一个月，伴气短。患者十余年前无明显诱因出现咳嗽，十余年来反复发作，在某医院住院治疗诊断为慢性支气管炎，肺气肿。 一个月前无明显诱因症状加重，经人介绍前来我处就诊。 【刻诊】：面色恍白，面部肾区淡黑，暗淡无光，印堂泛白，语声低微，诉稍活动即咳嗽气喘，休息好转。两腿发软，走路后足跟疼痛。舌根无苔，脉弱 【诊断】肾不纳气 【方药】平喘固本汤和苏子降气汤 【处方】 苏子9克 桔梗6克 半夏9克 当归9克 前胡9克 厚朴6克 肉桂3克 陈皮6克 款冬花9克 沉香6克（后下）煅磁石15克 党参9克 五味子9克 核桃肉15克 杜仲9克 炙甘草9克 七剂 二诊：服药后病情改善，原方服用三十余剂症状消失 【按】肺主气，司呼吸，为气之主，肾主纳气，为气之根，患者年老体衰肾气亏虚于下，不能纳气，而致肺气不降，治当肃降肺气，使气降于肾中，补肾纳气，收敛精气，使精气不致涣散。方中集降气纳气药于一方之中，正是为此证而设。 病例5 王XX，63岁，咳嗽十余年，加重十余天，伴心悸。十余天前劳累后加重，在某医院住院治疗，诊断为慢性支气管炎，肺气肿，肺心病，经住院治疗后未见明显好转，邀余会诊。 【刻诊】面色浩白虚浮，下肢轻度凹陷性水肿，咳嗽无力，诉心慌心悸，畏寒肢冷，舌苔水滑欲滴，脉沉弦滑 【诊断】阳虚水泛，凌心射肺 【方药】真武汤合五苓散合葶苈大枣泻肺汤 【处方】附子6克 桂枝9克 白芍9克 白术9克 茯苓15克 猪苓9克 泽泻18克 葶苈子30克 大枣5枚 桃仁9克 红花6克 丹参15克 炙甘草9克 三剂，后来病人打电话说服药后小便增多，畏寒咳嗽心悸水肿均有所减轻，按原方继续治疗 【按】此证乃心肾阳虚，气化失司，而至水饮不化，水动不居，而凌心射肺出现心悸咳嗽，治当温阳化饮。现代医学研究认为附子桂枝有强心作用，茯苓猪苓泽泻葶苈子利小便，桃仁红花丹参活血化瘀，改善循环。此案的治法与西医的心衰的强心，扩管，利尿，的治疗方法不谋而合。 5、付济华家藏方-----洗髓换骨丹 处方：山萸肉、山药、熟地黄、龙骨、龟板、乳香、没药、血竭、木香、土鳖虫、穿山甲、 方解：股骨头坏死的病机是肝肾亏虚和气滞血瘀，是不荣则痛和不通则痛共存，虚实兼见。治疗当遵循内经“虚则补之，实则泻之”的原则，肝肾亏虚则当补肝肾，强筋骨，气滞血瘀则当行气活血，散瘀止痛。方中骨碎补、续断、补骨脂、自然铜是骨科要药，接骨生骨的“四大金刚”，山萸肉、山药、熟地黄乃补肾名方六味地黄中的三补，重在补肾而生髓坚骨，龙骨、龟板补肾壮骨又可补充钙质，以促进骨头的生长，乳香、没药、血竭、木香、土鳖虫、穿山甲、行气活血、散淤通络而能止痛，牛膝引导诸药直达病所。全方行气活血，散瘀止痛而治标，益肾填精，强筋生骨而求本，实乃标本兼治之良方。毛X，男，39岁，饭店老板，双髋关节疼痛多年，需拄双拐走路，经多家医院CT检查，确诊为股骨头缺血坏死，多方求医未见好转，后慕名到我处就诊，给予本方治疗，二十余天疼痛大减，可以不用拄拐独自行走，连续服药半年后复查CT，报告提示塌陷的股骨头已经长平，检查医生都感到很惊奇。后来又服药三个月巩固疗效，至今未见复发。注：本方是本人在普光寺的浴佛盛会上得佛学师傅所传，后验于临床疗效确切。实在不忍割舍，经过反复地心理斗争，方才忍痛割爱，望能广为流传，造福更多的骨病患者。 6、博采众方 唯求一效 200、[临床经验] 治疗腰椎增生秘方 川芎10 白芷10 防己10 沙姜8 熟地8 丹参8 牛膝8 藁本8 苍术8 白术8 党参8 元胡8 白芍8 威灵仙8 桑寄生8 细辛6 炙甘草6 大黄6克 201、 [临床经验] 增生风湿药酒治疗骨质增生症 治疗方法 药物组成:白花蛇10g、肉桂10g、川乌10g、钩藤10g、当归10g、怀膝10g、千年 健10g 、丁香8g、葛根8g、羌活8g、甘草10g、炮姜10g、木香10g、钻地风10g、独活8 g、白酒1500ml、红糖100g。 将药装入纱袋内,放入坛子,加酒及红糖,以小火炖至余药液500ml即可。 每日3次服,每次2酒盅。轻者服2周,重者服1个月。 用药期间忌生冷、肉食。 治疗效果 风湿性关节炎和骨质增生乃是经络受阻,气血不畅,症结筋骨。方中当归能活血通络；白花蛇搜风走窜,舒筋通络力强,善治顽痹、肢体麻木、筋脉拘急；葛根能主治诸痹,有解痉止痛作用；川乌、羌活、独活、炮姜、肉桂、钩藤、钻地风、千年健能温经通络,祛风散寒,除湿止痛。 202、[临床经验] 自己治疗骨质增生的一个方子 威灵仙15g 补骨脂15g 当归10g 芍药15g 生地10g 川穹10g 地鳖虫6g 生黄芪15g 伸筋草15g 生草6g水煎分2次服效果不错，孕妇及月经期停服。。 203、[临床经验] 【原创】请同行 看看治疗骨刺膏药 乳香15G 没药15G川芎18G川乌18G鳖甲50G 杜仲15G威灵仙20G 穿山甲50G 三七12G骨碎补18G血歇6G（后下） 广丹500G 香油1000ML熬制 膏药 摊成40G重 15CM见方的膏药备用治疗骨刺腰间盘突出 204、[临床经验] 贡献一个治疗腰椎颈椎的特效方子 这个方子是我用三年的实践理解加研究加实践的结果，希望更多的患者早些康复或者减轻痛苦，过上正常的生活。 一、病理：这个病原理就是三个方面。 一是因为生活没有规律，导致寒邪长期的闭锁在太阳经也就是腰和颈椎的位置，所以不喜欢运动不出汗的人容易得这个病。 二是因为饮食的问题影响的脾胃，脾气运转不灵导致气血失调，所以湿气就很重，大小便都容易出问题，这个患者大多是好逸恶劳，起居无常。 三是长期的夜生活，所以肾气不足，骨就伤。特别表现在阳气不足，精神萎靡，脉象无力。 二、方解：用四逆汤补先天之阳气，阳气畅通气血自然流转，用理中汤补后天之脾气，脾气旺，中气自然旋转，五行周游自然无病，用葛根汤解决掉太阳经闭锁的问题，寒气发汗而去自然如同太阳一出，百邪规避。 三、方子：黄芪120克，葛根，桂枝，芍药，甘草各15克，白附子45克，草乌30克，生姜12片，大枣6枚，当归30克，干地黄30克，柴胡5克，麻黄，细辛各10克，党参，白术各10克，茯苓，泽泻各5克，枸杞子，补骨脂，菟丝子，淫羊藿各15克，真土蜂蜜30克，米酒50克。三剂，一天一剂，附子草乌先煮2小时，再入它药煮45分钟。 说明：这个药方非常简单而且非常便宜就是20-30元一剂，一般一剂减轻，三剂基本舒服，六剂痊愈，如果是重症腰椎严重变形则需要加大剂量附子120克，草乌120克，先煮3小时，服用，自然也可以好，但是这个剂量使用是在无计可施才用，也就是肌肉严重萎缩，四肢冰冷，甚至四肢没有血像发白，甚至脱皮开裂的时候用。吃一剂当晚脚寒处发热，拉稀10次，24小时拉稀16次，三剂吃完疼痛明显减轻，可以站立，但是也经历了十分的痛苦，全身发麻，拉稀不断，里急后重，如同痢疾。没有经验的请不要用，必须在中医师的指导下才能用到120克的乌头附子。 205、[临床经验] 治疗颈椎病特效方 羌活12g防风10g灵仙10g葛根10g当归10g川芎10g乳香6g没药6g甘草6g为了方便服用，我现做成药酒了，方药：葛根50秦艽40灵仙30羌活30苍术30麻黄20桂枝20白芷30王不留30乳香30没药30骨碎补20白酒五斤，浸泡半月，每服二十毫升 206、[临床经验] 特病专方-------治疗颈椎病效方 主方：粉葛根50g 薏苡仁30g 板蓝根15g 左牡蛎15g 桃仁15g 骨碎补30g 赤芍30g 羌活15g 威灵仙15g 鸡血藤30g 血竭3g（上等冲服）。水煎服，每日1剂，日三次。（此方是在陈亦人老中医效方上加减而成）。 主治：颈椎增生疼痛。 中医无颈椎病病名，但据脉症，属中医痹证范畴，多由湿（痰）瘀交阻，经脉不通使然。方中葛根，功擅解肌，仲景即以葛根汤、桂枝加葛根汤方主以葛根，以治项背强，对颈椎病正相合拍，是为主药。牡蛎一味功专软坚散结，化痰通络，对颈椎病痰瘀阻络、颈臂不通，上见眩晕之症亦为的对。薏苡仁甘淡微寒，利湿解毒，《神农本草经》谓“薏苡仁，味甘微寒，主筋急拘挛，不可屈伸，风湿痹。”对颈椎病之肢体拘急、麻木、疼痛等症如箭发有的，仲景之名方麻杏苡甘汤治风湿痹痛已早有定论，彰其除湿气、开痹结之效。此方配葛根、牡蛎解肌舒筋，软坚散结，升津除湿，化痰开痹。桃仁为活血化瘀之圣品，配伍上等血竭，赤芍，鸡血藤能祛瘀生新，开通经络，与葛根相配，解肌活络，对颈椎病痰瘀交阻之机，颇相吻合。骨碎补，补肾强骨，续伤止痛，有言颈椎病与骨质疏松有关，此处加之恰到好处。羌活，威灵仙祛风湿止痛，引经上行为习惯要药。清热解毒之板蓝根，古今文献未载有治该病者。细究之，颈椎病多病程长久，湿（痰）瘀阻久，必生热毒，而热毒一成，与湿瘀相搏结，又生痰浊，加重瘀阻。现代医学也认为颈椎病局部存在有无菌性炎症，从而引起一系列症状表现。板蓝根功善清热解毒，更有消炎清热之功，是以合拍。全方组织合理，恰合病机，故效果不差。下面举一案例示之： 惠某某，女，38岁，原车管所收费处干部。因长期伏案工作，致使颈椎增生疼痛，头晕，大脑供血不足，西医无良法，牵引按摩效果不大，寻求我处中医治疗。刻诊：人中等个子，面白略胖，主述如上，察舌质淡，苔白略滑，脉右寸不足沉滑中稍涩，腰酸困，月经近期偏少，饮食二便正常，颈椎增生疼痛无法正常工作，专门休假治疗。辨气虚肾亏，痰湿瘀阻，清阳不升，处方： 粉葛根50g 薏苡仁30g 板蓝根15g 左牡蛎15g 桃仁15g 骨碎补30g 金毛狗脊30g 豨莶草30g 赤芍30g 羌活15g 威灵仙15g 鸡血藤30g 血竭3g（分三次冲服，每次1g）七剂 水煎服，每日1剂，日三次。 一周后复诊，颈项部已不痛，头亦不晕，但大便略稀，因药所为，属正常。效不更方，又续服15剂，诸证消失，恢复上班，后以丸药善后三个月，追访未再复发，痊愈。 按：此方中血竭一味甚为重要，可以说是治疗颈椎病的特效药和专药，必须是上等的真货，市面卖的低档掺假的无效，此点必须注意，没有好药，难得有好疗效。只有那种外表看起来颜色鲜红、摸起来黏手不易洗、捣时不易碎的血竭治这种病才有效，其他一概无效。古道瘦马 207、[临床经验] 治疗颈椎病最有效的两味药 葛根30千金拨15，这二味药内服即可 208、[临床经验] 《杏林集叶》坐骨神经痛证治一得 全蝎红花汤处方 全蝎１０－２０克，红花５－１５克，葳灵仙２０－４０克，大枣６－１０枚，红糖１０－２０克，（兑化服） 兼寒者或老年人兼寒体弱者，可加炮附子，肉桂各５克左右，肝肾虚者加牛膝川断，杜仲，以上为成人量。 用法：水煎，一日一剂分二－三次服完，初次服可温复取微汗。 方义：用全蝎熄风镇痉，止痛，红花活血止痛，葳灵仙祛风湿止痛，大枣红糖，补血，调合营卫，以防发散太过，全方共奏熄风止痉，活血止痛之功，深合治风先治血，血活风自灭之旨，故能收显效。 209、 [临床经验] 坐骨神经痛经验方 本人主要从事颈肩腰腿痛专科，临床观察，坐骨神经痛常见证型为风寒湿型、肾虚血瘀型，而热证者较少，常用下方治疗，效果颇佳。现谨将此方献给各位同道参考，在临床中辩证使用。 皂角刺30 细辛5 独活10 防风10 木瓜15 桑寄生20 川断15 川牛膝15 土鳖虫12 鸡血藤20 白芍20 炙甘草10，每日一剂，水煎服，煎煮时间1小时，可再煎。药渣趁热用热毛巾包裹，热敷环跳至委中等痛处 方中皂角刺、细辛温通经络，独活、防风、木瓜、桑寄生祛风散寒除湿，川断、川牛膝、土鳖虫、鸡血藤活血祛瘀，芍药炙甘草缓急止痛；其中川断、牛膝、桑寄生兼以补肾，独活、牛膝专走下肢。 210、[临床经验] 坐骨神经特效药酒 当归、川芎、地龙、千年健，钻地枫各30克、肉桂、海桐皮、桂枝、独活、麻黄各15克、野木瓜25克、生地45克、红花25克、怀牛膝30克、红糖300克、泡50度白酒10斤7天以后服每次一两每天两次一瓶即愈这是我多年的验方治愈患者100多例 211、 [临床经验] 杜仲腰痛丸治腰椎间盘突出症有良效 [甘肃省中医院业务副院长赵继荣经临床实践，结合现代医学研究中药治疗腰腿痛的成果研制而成，由杜仲15克，川牛膝15克，桑寄生15克，狗脊15克，当归20克，山萸肉15克，川芎10克，赤芍15克，元胡15克，红花10克，土鳖虫10克，桃仁10克，乳香6克，没药6克，木香3克，炙甘草6克，三七粉3克（冲服）17种中药组方而成。 研究表明，杜仲腰痛丸对腰椎间盘突出症有着独特的疗效。方中杜仲补益肝肾，强筋壮骨；山萸肉滋补益肝肾；川牛膝、桑寄生、狗脊补肝肾，强腰膝，除风湿，通经络，川牛膝兼利水湿；当归、川芎、赤芍、乳香、没药、元胡、土鳖虫、红花、桃仁、三七活血化瘀通滞，行气消肿止痛，当归兼有补血和血之功，川芎兼有祛风燥湿之效；木香行一身之气兼止痛；甘草缓急止痛，补益气血。全方共奏活血化瘀，消肿止痛，补肾壮腰，温经通络之功。 现代药理学研究认为，方中大部分药物具有抗炎、镇痛、解痉作用，杜仲、甘草可改善垂体促肾上腺皮质激素的分泌，发挥类激素样作用，还具有免疫调节作用；桑寄生、狗脊有不同程度的扩张血管、增加血流量、抗凝的作用；川芎可改变微循环状态，使流速加快，降低微血管内红细胞凝集，减轻微血管渗出，对慢性微循环障碍有明显调理作用，还可抑制网状内皮系统的吞噬作用；山萸肉有抑制血小板聚集，抗血栓形成及抑制免疫反应的作用；三七可明显减少血管平滑肌细胞钙离子内流，具有扩张血管，改善微循环，增加血流量，抑制血小板凝集及抗脂质过氧化作用，还能在不干扰机体正常免疫的情况下，使过高或过低的免疫反应恢复正常，抑制血栓素生成；当归、赤芍、桃仁、红花均有不同程度的免疫抑制作用，它们能抑制反应性抗体及抗体细胞形成；牛膝能降低大鼠全血黏度、红细胞压积、红细胞凝集指数，可扩张血管，改善循环，促进炎性病变吸收，抑制过敏介质的释放；当归、川芎等所含主要成分阿魏酸是一种抗氧化剂，能直接通过清除自由基，抑制氧化反应和自由基反应，以及与生物膜结合保护膜脂质等多种机理拮抗自由基对组织的损伤，赤芍有调节血液凝固和纤维蛋白溶解系统及免疫系统的作用。 这些药物共同作用，起到改善微循环，扩张毛细血管，消除神经根炎症、水肿；抗炎镇痛，抑制炎症的渗出；增强机体免疫调节，缓解和消除免疫炎症的作用，故而本方对腰椎间盘突出症有着较好的疗效。 212、[临床经验] 邓福树验方脊痛消治疗治疗腰椎间盘突出症
（辽宁省锦州市古塔区中医院即锦州市正骨医院）张雷 我们医院是辽宁地区著名的整骨医院，有如张连成、李殿军等知名的整骨专家，很多骨科疾病我们还是应用中医整骨手法治疗效果不差。张老等整骨老专家是师传医生未系统学过中医药，经常把他们整骨后的患者，转入我们中医科来进一步调治。经过多年的临床实践，学生发现整骨后的患者服用邓福树验方脊痛消效果非常满意，今就网络收集和临床应用体会总结一下与同道分享。 【组成】 黄芪30g、当归15g、川芎15g、白芍15g、五灵脂15g、元胡15g、三棱15g、文术15g、杜仲15g、泽兰15g、泽泻15g、车前草15g、防己10g、地龙10g。 【功用】补肾利水、活血止痛。 【主治】腰椎间盘突出急性期。诊断标准。①下腰痛和坐骨神经痛，发病前常有腰部扭伤史、腰部劳累史或腰部受寒史。②有压痛点。③直腿抬高或跟臀试验（+）。④X线腰椎正侧位片示脊柱侧凸或腰椎生理前凸消失，或CT 提示有椎间盘突出，或造影提示有椎间盘突出。 【加味体会】 临床学生多在上方的基础上加土鳖虫10g； 1. 腰痛明显重用杜仲，加川断30g； 2.寒盛加川乌10g，附子10g； 3.坐骨神经痛明显加全蝎10g，红花10g，威灵仙30g； 4.伴小腿拘挛加威灵仙30g，二芍30g，木瓜15g，甘草10g； 5.疼痛明显重用元胡30g、土鳖虫15g、地龙15g，加乳没20g。 【方解】脊痛消治疗腰椎间盘突出症的中医理论基础，邓福树教授根据多年的临证经验，结合中医基础理论认为 LIDP 的发病机理主要是外伤或劳损等原因，导致局部气血运行紊乱，正气虚弱，瘀血内停，水湿内阻，血水互结，经脉不通，日久失养。正如唐容川指出：“病血者未尝不病水，病水者未尝不病血” 。瘀血停滞，气失宣通，可致水液停滞；水湿内停，气机不畅，可致血行瘀阻，瘀血与水湿既是病理产物，又是重要致病因素，二者互为因果，交相为患。故《血证论· 瘀血》云: “水病则累血，血瘀则累气”。 《血证论· 阴阳水火气血论》 亦云: “瘀血化水，亦发水肿，是血病而兼水也” 。在治疗上以《血证论· 汗血》:“血与水本不相离， ……治水即以治血 ，治血即以治水” 为原则，确立脊痛消的主要功效为益气、活血、利水。用气做动力，同时血水兼理，使血运水行，则经脉畅通并得以滋养。方中重用黄芪补气升阳，以助血水运行；当归、川芎、三棱、文术活血祛瘀，调理血脉；车前子、泽泻、泽兰利水除湿、活血消肿；五灵脂、元胡、白芍缓急止痛，地龙疏通经脉，治疗腰腿痛之标，兼助活血益气利水之药效。诸药配伍，相得益彰，共同调理气、血、水的运行输布，疏导并滋养经脉。 【现代医学研究】现代医学理论基础 (1)对LIDP物理化学性神经根炎的影响:作者另外的课题曾用大白鼠建立物理化学神经根炎模型 ,使用脊痛消水煎剂进行治疗。通过对模鼠活动征象、血液流变学检查、滤纸片重量的测定和病理学检查 ,表明该药具有使血液粘滞度降低 ,减轻炎症反应程度 ,减少神经根的变性 ,抑制异物肉芽肿生长的作用 ,从而减轻对近旁神经的损伤和压迫。对模鼠患肢的运动、痛觉、触觉的恢复都有促进作用 ,与对照组比较有显著差异( P < 0.
05) 。通过对该研究的结果分析证实 ,脊痛消对模拟 LIDP 物理化学神经根炎的动物模型具有良好的治疗作用。(2)对 L IDP自身免疫反应的影响:作者另外的免疫学基础实验证实 ,脊痛消煎剂能提高小鼠碳粒廓清率 ,增强巨噬细胞的吞噬功能 ,并能拮抗环磷酰胺对小鼠单核巨噬系统的抑制 ,说明该药有良好的改善非特异性免疫功能的作用。脊痛消能使绵羊红细胞(SRBC)所致的小鼠脾细胞定量溶血光密度值增高 ,并对环磷酰胺抑制的 QHS反应也有提高作用 ,说明该药对正常机体的抗体生成有一定促进作用 ,并对异常的体液免疫反应有改善功能。脊痛消能够抑制二硝基氟苯(DNFB)引发的小鼠迟发性超敏反应 ,说明该药对 T 细胞介导的细胞免疫反应有一定程度的抑制作用。上述研究结果 ,经统计学处理 ,均有显著性意义( P < 0. 05) 。针对L IDP所存在的自身免疫反应异常 ,实验所得的脊痛消免疫药理作用有着十分积极的治疗意义。 213、[临床经验] 自制腰痛胶囊治疗腰椎间盘突出症115例 [腰椎间盘突出症是中老年人多发病，近年来在青年人中也多见。我院在实施髓核摘除术及椎间盘镜手术治疗的同时，考虑到某些患者不愿手术或手术指征不明显时，实行保守治疗。我们根据经验方复方马钱子散，并参考有关资料组合其他中药成分，制成腰痛胶囊使用于临床，5年来获得非常满意的效果。现选择115例报告如下。 资料选择1999年6月—2004年7月在我院经腰痛胶囊治疗的患者115例，其中男89例，女26例；年龄21～40岁29例，41～50岁77例，50岁以上9例；均有腰腿痛病史，最短3个月，最长10年。除根据典型的症状和体征外，全部经过X线检查、CTM检查确诊。 方药组成制马钱子150g，土鳖虫400g，牛膝300g，全蝎150g，黄芪500g，鹿角霜400g，僵蚕150g，乳香200g，没药200g，龟板300，牡蛎300g，骨碎补500g，等。 制备方法将以上药物洗净、干燥、粉碎成细粉，过80目筛，混匀后装入0号胶囊（每粒0.3g），密封包装。 服用方法成人3次/ d，4～6粒/ 次，空腹服，黄酒或温开水送服，1个月为1个疗程并观察疗效。 治疗结果以《临床疾病诊断依据治愈好转标准》拟定疗效标准。治愈41例（占35. 7%）：腰痛、坐骨神经痛消失，身体运动正常，能参加正常的劳动和工作；显效61例（占53.0%）：腰痛、下肢痛基本消失，能从事轻体力劳动；好转13例（占11.3%）：治疗1个月后，腰及下肢疼痛减轻；无效0例：腰及下肢疼痛无改善。有效率100%. 体会腰椎间盘突出症属中医腰痛等范畴，中医认为，腰痛发病主要是肝肾不足、气血亏虚、气滞血瘀、经脉劳损所致。方中制马钱子通络散结，消肿止痛；乳香、没药、土鳖虫具有活血行气、破血逐瘀之功效；辅以牛膝、僵蚕强筋骨、活血通经、祛风止痉、通络止痛；配以龟板、牡蛎、黄芪、骨碎补补肾健骨、软坚散结。众药合用，相互协调，治疗腰椎间盘突出症较为理想。本品为纯天然药物制剂，方法简便，痛苦小，费用低，见效快，现已为我院常规应用，是一种颇有前景的中药制剂。本品有毒，使用时应嘱患者严格掌握剂量，切勿超量服用。一旦出现头晕等症状，立即停用或减量，即可消除。 引自《中医药临床杂志》2005年4月第2期 214、[临床经验] 分享治疗腰间盘突出的散剂方 配方： 川断15 狗脊15 木瓜15 乌药15
威灵仙15 淫羊藿叶15 骨碎补15 桑寄生15 怀牛膝15 杜仲20 当归20 茯苓20
鹿含草20 泽泻20
伸筋草20 元胡20 菟丝子20 鸡血藤30
黄芪30克香附10 半夏10 胆星10 土元10 僵蚕10 蚯蚓10 全蝎10 乳香10 没药10克 田七粉5 辽细辛5 用法： 上述共研细粉,每次5克,每日二次.黄酒送服 疗效非常棒 功效: 补肾益肝健脾,活血化痰利水,舒筋通络止痛 案例: 治疗腰间盘凸出引起的腰疼、腿麻、腿疼症状， 如果嫌味道不好闻，可以加黑芝麻、核桃各100克 炼蜜成丸，每丸10克，每日2次 每次1丸。一共可以做大约100丸，服完即愈 215、[临床经验] 12年腰椎盘突出秘方 独活50防风15秦艽15肉桂15细辛5桑寄生15杜仲30牛膝30当归25赤芍25川芎20熟地25茯苓25党参20炙甘草15 无效，加黄芪，从50加到120，防太燥，加大赤芍用量 216、[临床经验] 治疗腰椎间盘突出特效方 载于《中国中医秘方大全》中卷913页。 功能与主治：补肾活血、理气止痛。主治腰椎间盘突出症。 处方组成：核桃仁210克、黑芝麻210克、杜仲60克、川续断30克、木瓜30克、菟丝子60克、当归60克。除核桃仁、黑芝麻外，余药均晒干，研磨过筛备用。将黑芝麻于碾槽内碾碎，再放入核桃仁一起碾，当用手摸无颗粒时，与经过筛的药面一起倒入盆中，以炼蜜250克分数次加入盆内搅拌，反复揉搓成团块，再取团块7克制成丸子。丸子可放入冰箱内贮存。每曰服2次，每次服一丸，黄酒20毫克送下。连服100丸为一疗程。 临床疗效：治疗腰突症15例。年龄14-51岁，病程1-14年。结果痊愈14例，显效1例。随访5-10年，均未见复发。.攻补兼施,效果好.。 方剂来源：中国人民解放军513医师郭大平。 2：笔者经验方：是在上方基础上加味,经我临床十年反复论证而成.主要功效是:补肾益肝健脾,活血化痰利水,舒筋通络止痛. 汤剂方：川断 狗脊 木瓜 羊藿叶 熟地 骨碎补各12克，杜仲 当归菟丝子云苓 泽泻 元胡 鸡血藤各15克,香附白芥子半夏各10克，田七粉5克，核桃肉黑芝麻各30克.加减法:单纯腰痛加桑寄生15克;伴下肢痛加怀牛膝15克;痛甚加蜈蚣2条;舌苔黄腻加萆薢15克黄柏8克 .加水煎服，一天一包，分两次服用(在煎好的汤药中加少量的白酒效果更好)。 散剂方:川断 狗脊 木瓜 乌药 威灵仙 羊藿叶 骨碎补 桑寄生怀牛膝各15克 杜仲 当归 云苓 鹿含草 泽泻伸筋草元胡各20克, 鸡血藤黄芪各30克,香附半夏 胆星 土鳖虫 僵蚕 地龙全虫乳香没药各10克，田七粉辽细辛各5克,;共研细粉,每次5克,每曰二次.黄酒送服.可单独服,也可与上方汤剂一起服.（汤剂起效快，散剂起效稍慢）。以上药粉也可再加核桃肉黑芝麻各150克，用炼蜜做成蜜丸，每丸10克，一曰二次。 以上出处; 中国中医大学---北京医瑞泰医药技术咨询有限公司版权所有 ? 中医之理、法、方、药 ? [原创]治疗腰椎间盘突出特效方, 217、[临床经验] 腰椎间盘突出特效方 腰椎间盘突出特效方,如下:走马胎50克,千斤拔30克,怀牛膝25克,鹿筋15克,猪蹄一只,共炖服,吃肉喝汤.日一剂.五剂一疗程.1-2疗效可痊愈.此方治愈过数百病人,有特效. 218、[临床经验] 公布自己治疗腰椎间盘突出疼经验 我治腰腿痛十年了，对久治不愈的腰椎间盘突出引起的脚麻很苦恼，后发现下面治疗方法有效，公布如下 熏蒸配合药酒， 熏蒸方：红花30g伸筋草30g当归30g 络石藤30g桂枝30g虎杖根30g路路通30g五加皮30g川羌活30g土元12g 熏蒸腰部，以出汗为度，一日一到两次， 药酒：方一、全虫30桑寄生50杜仲50伸筋草50牛膝50续断50 方二、制川乌12制草乌12乌梅10红花10二花10 将方一以水煎30分钟，冷却，同药倒入坛中，加50度以上白酒二斤，将方二泡入，密闭，一周后可饮，每日三次，每次一盅，渐加量，以能耐受为度。 219、[临床经验] 【推荐】一个治疗腰椎间盘脱出症的经验效方 ：活血舒筋汤。药物组成：独活、白芍各60g，怀牛膝、伸筋草、续断、丹参、鸡血藤、木瓜各30g，川牛膝、土元、苏木、秦艽各15g，制乳香、制没药、甘草各10g。随证加减。水煎服，每日3次，急性疼痛期每日1剂，缓解期每剂服两日，半月1疗程，连服2～4疗程。笔者已用本方治疗腰椎间盘脱出症126例，总有效率达95·2％，其中显效（临床症状消失，能参加正常工作或劳动）率67·5％。素体脾胃虚弱者患此病用此方时，需将乳香、没药减半或不用，并减少独活、土元、苏木、木瓜用量，去川牛膝，加佛手、砂仁和胃胃病患者，或有肝肾功能損害者，不适于本方。 220、[临床经验] 椎间盘突出的好方 白术60、大黄10、 陈皮10、续断30、狗脊60、治疗上百例，效果很好， 一般服后只是大便次数增加 质地变软 老人也是一样的量 没有不良反应 ，若一天不超过3次大便的，一般不做加减，可坚持服， 超过3次的， 停服一天后继续服。如 原来有大便泻的，可去大黄加仙鹤草60克， 大剂量仙鹤草也治疗腰突症 。 此方为刘力红老师一次讲座听到的东西 药量为我补充 经验以原方不加减为佳 我用过很多 ，疗效好。一般我都开七天的量 可以收效 疗程大概一月左右愈 。 ************************************ 倪海厦医师治疗腰椎间盘突出的经验方：白术100克 大黄10克 陈皮15克 续断20克 枸杞20克。 我也用大剂量白术为主药，治腰间盘突出，很有效。 白术补土 制水湿， 狗脊， 续断强筋壮骨，大黄通瘀而推陈出新，陈皮助白术健运脾胃。药味少，用量大，如大便溏泻，大黄去之，加活血活瘀可也 221、[临床经验] 【原创】腰突良方 去年有一教师腰疼的不敢站立，Ｘ光片示Ｌ４，５椎间盘突出，我单用“五川灵仙汤”九天后，Ｘ光片示正常片，后来我用此方，治疗颈肩腰腿疼也取得满意效果．具体操作是：药物组成：川芎20克，川乌20克，川牛膝30克，川断30克，川椒20克，威灵仙30克，木瓜20克，透骨草30克，鸡血藤30克，玄胡20克，乳香20克，没药20克，芒硝(另包)50克，食醋250毫升。临床上我把除芒硝，食醋外的药装到布袋中，把布袋放到微波盒中，把芒硝放入适量温水中搅拌，尽量溶解，溶液倒如入微波盒中，再倒入微波盒适量温水，瞒过药袋，然后放到微波炉中，高火五分钟，取出微波盒把食醋倒入其中，再高火五分钟，取出，待袋子不是很烫后放到患处，然后在袋上盖上一塑料这样保温．一次半小时，一天两次．效果确实很好，大家试试吧！临床上我不单用于腰突，其中颈椎病，肩周炎，肋间神经疼，关节炎，等等都有很好的效果，方中川乌、川椒、威灵仙、透骨草、鸡血藤祛风散寒，通经活络；元胡、川芎、乳香、没药活血散瘀，行气舒筋；木瓜、川断、川牛膝补肝肾，强筋骨；芒硝软坚散结，消肿止痛；食醋含醋离子，有较强的渗透作用，可助活血化瘀，软坚散结之力。诸药水煎熏洗，药物作用于局部，渗透肌肤，直达病所，促进气血流通，改善局部血液运行，软化骨刺，促进炎症吸收，从而使症状缓解或消除。 “五川灵仙汤”熏洗治疗足跟痛百余例，屡用屡验，一般用药2周左右即可治愈。 222、[临床经验] 我一治疗腰椎间盘特效方 独活寄生汤加减.： 黄芪３０Ｇ 牛膝３０Ｇ 丹参３０Ｇ 自然铜（先煎）３０Ｇ 茯苓１０Ｇ 白术１０Ｇ 杜仲１０Ｇ 红花１０Ｇ 桃仁１０Ｇ 桑寄生３０Ｇ 鸡血藤１５Ｇ 续断１５Ｇ 狗脊15G 破故知１２Ｇ独活１２Ｇ。补肝肾，强筋骨，活血化瘀，一般一剂见效， 可以临症加减，气虚严重的,重用黄芪60G ,加党参或太子参15G;肾虚较重的,加女贞子15G,阻癖经络而腰痛加重的,加用秦究10G防风15G桑枝30G 忍冬藤30G;热象明显的加银花30G 公英30G;寒象较重的加附子或川乌.草乌各10G.． 223、[临床经验]个治疗腰椎间盘突出的药方 药方：黄柏10，木瓜15，川断15，苍术10，五加皮12，丹参15，川仲15，牛七10，两面针15，寄生15，甘草5，三七5，单位克。熬一付一天分三次吃,必须饭后服用，每天一付。调理肝肾,通洛活血.。 224、[临床经验] 腰间盘突出症一方 北芪30当归12寄生20乌蛇15川断15川杜仲15川芎12丹参15白勺20鹿衔草20土鳖10蜂房8川椒3。水煎分3次服，疗效好！！吃了您才信！吃药时不要加别的治疗方法特别是推拿，切记。 225、[临床经验] 我治疗腰椎间盘突出的外用药 一般我是用外敷的方法：穿山甲、千年健、地龙、土元、蜈蚣、马钱、乳、没、二乌，骨碎补、红花、川椒、当归，杜仲、续断，白介子、麝香等，打粉，用酒调蒸热外敷，每天两次，每次一个小时，一般3—7天，不痛就可以停止外用药。以后就只吃内服胶囊药或者汤药治疗。 226、[临床经验] 腰椎间盘突出治验 患者，男，43岁，患腰椎间盘4、5节突出6个月，经过他处治疗效果不满意，经网友介绍让我给他治疗。问诊得体偏胖，口淡，不渴，苔白不腻，尿清长，怕冷，冬天更加明显，冷时疼痛加重。腰痛，腿痛、麻木，牵紧，不能久坐，晨起腰有僵硬感觉，诊为阳虚寒凝，方用阳和汤加减，外加敷药 熟地25，肉桂10，麻黄15，鹿角胶15，白芥子6，干姜12，炙甘草10，乳香10，没药10，补骨脂12，淫羊藿15，灵仙20，独活30，木瓜15，杜仲30.每天一剂口服，外敷药一剂用两天，连续7天。 用药第二天患者发来信息，说用药当晚感觉腰痛减轻，暖暖的，用完7天腰腿痛症状消失，但是腿麻木、牵紧还没有完全消失，再稍作加减再服7天，服完14天后，改用当归，灵仙，草乌，川乌，鸡血藤，土元，丹参，蜈蚣，独活等等泡酒每天服用，同时口服药粉一个月停药。 227、[临床经验] 出奇制胜的“身痛逐瘀汤” 治一腰脱患者，曾辗转许多地方治疗，吃尽中药30多付，疗效不显，观其方药，大多是补肾壮腰之类。现诊：已卧床静躺30日，仍右下肢疼，起身行走困难，舌谈红，苔薄白，脉细。给予方药：黄芪50当归20赤芍10川芎10桃仁10红花10独活10地龙10秦艽10没药10鸡血藤20五灵脂10牛膝10桂枝10服药三剂，疼痛大减。继服15剂，可下地干活，病愈。按：此方乃王清任的“身痛逐瘀汤”化裁。 外敷中药方剂组成 生川乌30 克,生草乌30 克,木瓜30 克,透骨草30 克,千斤拔30 克,红花20 克,两面针30克,鸡血藤30 克,十大功劳30 克,元胡30 克,生大黄30 克,川断30 克,樟脑10 克每天1 剂,4 周为一个疗程,急性期或较严重者配合静滴甘露醇加激素和手法推拿。2. 外敷中药方法 将中药加工共研成粉末,用锅炒热加少许消肿止痛精,装入小布袋,热敷腰部,每天外敷2 次,每次1～2 小时,中途将中药加热再敷。 228、[临床经验] 腰椎间盘突出的治疗 黄芪20 熟地12柴胡9红参10枸杞12菟丝子15补骨脂12杜仲20全蝎6五味子12狗脊20川续断、18威灵仙12蜈蚣2条。单位克,煎服用,一天一帖! 229、[临床经验] 付济华医案———骨病良方固精丸 提到金锁固精丸大家的第一印象可能就是它能够治疗早泄。而我经过深入的学习研究之后，发现它可以治疗多种疾病，其中用的比较多的是治疗骨质疏松症，骨质增生，股骨头坏死，肾虚腰疼等由于肾虚导致的一系列疾病。下边举几个案例以说明。 病例1 贺ＸＸ，女，６７岁，反复腰腿疼痛多年，在医院诊断为骨质疏松证，脑萎缩。刻诊：面色淡黑，腰腿疼痛，伴头晕耳鸣，听力下降，记忆力减退，小便频数。脉象细弱无力。诊为：肾虚。治当补肾健骨，方用金锁固精丸，处方：沙苑子１５克 芡实９克 莲须６克 煅龙骨９克 益智仁１５克 杜仲９克 牛膝９克 当归９克 鸡血藤１５克 炙甘草６克七副 二诊：腰腿疼痛明显减轻，小便正常，已无起夜，头晕耳鸣亦有所减。效不更方，用原方加减服用二十余剂疼痛消失，后改用药丸巩固。 病例２ 陈XX，男，夫妻两地分居，一个月前老婆过来探亲。整天亲热，由于性生活过于频繁，出现腰痛，足跟疼痛。诊为肾虚腰疼。治当补肾填精，强筋壮骨。方用金锁固精丸，处方：沙苑子30克芡实15克莲须9克 煅牡蛎9克 杜仲9克 牛膝9克 枸杞子9克 覆盆子9克 金樱子9克 五味子9克 鸡血藤15克炙甘草6克七剂 痊愈。 病例3 付XX，在多家医院诊断为股骨头坏死，疼痛不能任地，休息减轻。四诊合参诊为肾虚，治当补肾健骨。方用金锁固精丸，处方：沙苑子30克芡实15克 莲须9克 煅牡蛎9克 杜仲9克牛膝9克 骨碎补15克 补骨子9克 当归9克 广地龙9克 黄芪15克 乳香6克 五灵脂6克炙甘草6克七剂 二诊：病情有所减轻，已能下地走路，但走多了还会疼，嘱卧床休息，床上锻炼。效不更方给予原方三十剂。 三诊：已能从事日常工作，过劳后偶有疼痛，原方稍作加减做丸药巩固，服药半年后复查，坏死塌陷的股骨头已修复，但表面不如健侧光滑。 按：中医讲肾主骨，生髓。肾虚则骨失所养，不荣则疼。治当补肾健骨，金锁固精丸此方原本是治疗肾虚早泄，早泄与骨质疏松虽然是两种不同的疾病，但从中医的病因病机来看确是相同的，这就是中医的异病同治。方中沙苑子补肾，芡实莲须收敛精气，固精缩尿，煅牡蛎健骨，补钙，再加上牛膝杜仲壮腰膝，当归，鸡血藤养血活血通经活络，故应收取效。
付济华写于广东中山 230、[临床经验] 原创：广东骨伤科名医何竹林跌打风湿药酒方、跌打药油方和外洗方 跌打风湿药酒（外用）： 三七 当归 威灵仙 羌活 五加皮 透骨消（广东草药，学名连钱草） 大黄 栀子 防风 稀签草 了刁竹 九里香（芸香科） 独活 薄荷 银花藤 黄柏
伸筋草 海桐皮 泽兰 川断 甘草120 骨碎补 白芷 木瓜240 樟脑480 桃仁30 舒筋汤（外洗，临用加入上述药酒50ML） 桂枝 宽筋藤 路路通 两面针 海桐皮 大风艾 等分 跌打油： 当归 红花 泽兰 生地 荆芥 灵仙 防风 甘草 黄连 黄柏 黄芩 银花 苦参 侧柏叶120
芙蓉叶240 冰片480 血竭30 冬青油10ML 茶油适量 功效：治疗跌打伤，水火烫伤。 231、 [临床经验] 跌打酒（外擦）的药方--秘传 跌打酒（外擦）的药方，奉上本人收藏的处方供大家使用。此方活人无数，百发百中，号称土匪跌打药酒。 处方：红花15 归尾15 苏木20 丁香10 乳香15 续断15 田七10 香附10 生地10 血竭15 千年健15 桂枝15 土鳖虫15 五加皮15 丹皮10 没药15 生大黄15 （另加仙人掌一片） 制法：以米酒三市斤浸泡。用法：将药酒在患处轻搽，搽时不可用力过猛。神效。 232、[临床经验] 风湿跌打药酒经验方 姜黄、姜活、伸筋草、 两面针各 30克 、独活、红花、 丹参、桂枝、当归 、 杜仲、 防风 、 牛膝、伸筋草、过江龙 各 15 克 、 田七、乳香、没药、凤仙花·樟脑各 10克、主治：多年风湿、跌打、腰痛、手脚麻木。制用法：上药浸米酒2—3斤（50-60度），一周可用，每日三次，搽患处，每次5--15分钟，一天见效，几天痊愈。 233、[临床经验] 自制肿痛消酊剂 肿痛消酊剂，是我外科临床常用药，其特点是见效快，外伤后十分钟内消除疼痛，3~5天胀肿消退，临床用于骨折，跌打损伤，坐骨神经痛，风湿关节炎,骨刺，颈肩腰腿痛等. 组成 生二乌 生大黄 透骨草(粗壮根) 川芎 木瓜 五倍子
羌活 独活 红花
芒硝 肉桂 苏木 乳没 血竭各10g 制法 将上药放500ml白酒中浸泡7天以上。 用法 新伤直接外搽，每天4~5次，24小时后搽药后可做热敷。陈旧伤直接搽药和热敷。新伤24小时内忌热敷。 234、[临床经验] 原创：广东湛江民间跌打外用药酒方 独活 陈皮 元胡 荆芥 骨碎补1 生地2 白芷 大黄 苏木 防风 三菱 蓬术1
归尾 松节2 王不留行 乳香 末药1 桂枝2
栀子1 两面针 豆鼓姜（广东草药，既是山苍树根）1 樟脑适量
70°乙醇浸泡一月。此酒效果良好，两面针现在药店有卖了，豆鼓姜没有的话可以用薄荷脑，冰片代替。 235、[临床经验] 软组织挫伤妙方:跌打散 桃仁4克红花15克 乳香没药各15克 栀子15克赤勺15克白芷15克生大黄15克 共为细末 过筛装瓶备用. 用时视损伤面积大小取药末适量加酒精或米酒调成湖状外敷患处,2-3天换药一次。眼睛及皮肤破损处忌用。 236 [临床经验] 治跌打损伤的经验方： 消肿散： 生大黄100克、 山栀子、 芙蓉叶各80克、公英、乳香、没药各50克。打粉，用最细筛子筛后备用。取适量药粉，用陈醋和匀外敷，清热凉血、消肿止痛。治一切跌打损伤包括骨折初期，效果很好。 237、[临床经验] 【原创】秘方一则.生栀子散治疗扭伤 在乡村医生当中经常会碰到病人扭伤来诊治.我是用生栀子散来治疗扭伤.其本上一次就能痊愈.疗效奇特.百试不爽. 生栀子30—50克，鸡蛋清1个，面粉、白酒适量。生栀子研末过筛，与鸡蛋清、面粉、白酒共调成糊状，贴于患处，用草纸或布覆盖，绷带固定，敷药后休息，每天换药1次。本法一般1次即可见效，治跌打扭伤，新伤有效。对在5天扭伤者效果较佳，对陈旧软组织挫伤者无效，开放性软组织挫损伤者不宜使用。可加黄柏，大黄，川芎各等份，鸡蛋清，酒醋各半调敷，消肿止痛很快的 238、[临床经验] 治疗软组织挫伤的好方子 桃仁4克红花15克乳香15克没药15克 桅子15克 赤芍15克白芷15克 生大黄15克
以上药物共碎，用时取药末适量加酒精或米三花酒，调至成糊状外敷患处，2—3日换药一次。使用3天后肿胀，痛均消退，效果明显，据书上述，本方外用，1——4天均有良好效果，（注意：眼睛处及有皮肤破损者忌用） 239、[临床经验] 外敷药治疗扭挫伤---新旧伤一,两次见效 方药如下:栀子15--20克(购小,圆,未碎的;长,碎的容易是水栀子,不入药)研碎,生鸡蛋清半个左右调入,成面团状,敷于伤处,外面用塑料包好,再用绷带包好,最好敷12小时以上,第二天同样敷上.敷后皮肤上有些蓝色的点(为染色,洗几次消失) 方便的话可调入大黄,比例为10:1(栀子:大黄)。 240、[临床经验] 【原创】活血止疼，我的一号秘方 组成及用法：乳香 没药 骨碎补 血竭 自然铜 半夏 当归 硼砂 各五克共研细末，把药用自封口袋装好，用时取约二十分之一，用黄酒冲服，早晚两次服用，一副药用十天．女子月经期慎用． 241、[临床经验] 消肿化瘀止痛散外敷治疗急性软组织损伤 桃仁50g，没药50g，乳香50g，姜黄50g，川芎30g，白芷60g，樟脑12g，冰片10g，生大黄80g，栀子80g。 上药共碾末过筛备用，用时视受伤范围大小取药末50～200g，加白酒、食醋适量，调成糊状，摊于纱布，敷于患处，并用塑料薄膜护于外面固定包扎以保湿，隔日换药1次。换药5次为一个疗程。 242、[临床经验] 新伤别用地鳖虫！ [临床经验] 地鳖虫用药一误，后者免之 女下车，被车门撞，眉骨上肿一大血包，上眼皮都能看到瘀血痕，眼白部分充血；后用药敷（麻黄。桂枝，知母，公英，忍冬藤，丹参），一宿消一大半，正好家有土鳖虫，第二次就掺了一些进去，反而一点效果也没有了；再不加土鳖虫，一天比一天好，一星期消无痕，爱美女生，送一大盆鲜花表示感谢！思忖土鳖虫常用于跌打损伤、伤科要药、去瘀之中也常用，但只限于久瘀死血，新鲜血溢不利于吸收。实证，消散的都可用之，泡酒外搽也行（冷搽活气活血，点火散瘀止痛）；量大致比；麻1，桂2，知1，公1，忍3，丹3 243、 [临床经验] 软组织损伤经验方临床经验] 自然铜20红花20桃仁20乳没各15黄柏15栀子30大黄30 单位克
以上各药研细末用酒糟少量拌均敷于伤处用纱布固定有消肿止痛之功连用三至七天都能好转 244、[临床经验] 单方小技----木鳖子专治闪腰跌打 闪腰岔气腰痛或跌扑挫伤腰痛在临床上屡见不鲜，其临床表现以腰部剧痛难忍，痛有定处，轻则俯仰不便，重则不能转侧为特点。 中医认为，此因跌打挫伤，损伤腰肌，气血运行不畅，气滞血瘀，经络阻滞不通故也。世医治疗本病，多数以活血化瘀、理气止痛为法，处方不越复元活血汤、复元通气散、舒筋散、乳香趁痛散加减，皆有效。 我过去在临床上遇此类患者多用三七片，或者伤湿跌打膏，效果亦可，唯独见效较慢，快则3-4天，慢时需一周，不尽理想。后从天津老中医董国立案中学到一招简便办法，董老积数十年临床经验，对本病治有绝技，另辟傒径与众不同，且具有方药易行，疗效迅速之特点。 其方法为用木鳖子1个，去壳咀嚼后吞服，约经数十分钟，患者即出现频频矢气，随后腰痛立刻减轻，真可谓一颗灵。吾实践多例确如所述，效如桴鼓，现贡献给大家。 验案：刘某，男，19岁，药房调剂员。一日在药店，站在橙子上安装灯泡，突然踏空，跌倒闪住腰部，痛得直不起腰，恰逢我正在诊病，急令取一粒木鳖子，磕开壳，取仁嚼服，十来分钟后，感到肚子一阵鸣响，接着连放了几个响屁，顿感腰部轻松，不十分疼了，笑颜逐开。此作用真乃奇妙无比。 按：木鳖子系葫芦科植物，别名土木鳖，主产于广西、四川、湖北等地，其功效《开宝本草》中记载：“主折伤，消结肿恶疮，生肌，止腰痛”。其性味：“苦，微甘温，有小毒”，故用此药不可多服，孕妇及肾虚腰痛者忌服本方。切记！ 古道瘦马 245、[临床经验] 急性闪腰治验 治疗急性闪腰方子：元胡15g生甘草10g木香15g（后下）怀牛七15g泽兰20g红花10g杜仲20g寄生15g元虫10g小茴香10g续断15g。水煎服，毎天2次。一付药可煎二次。 246、[临床经验] 我治疗脚踝扭伤的 方子 脚踝扭伤很常见，西医大夫说：扭伤24小时内要冷敷，我的这个方子当时就可以烫洗，效果很好：当归30 红花30 伸筋草30栀子20 金银花20 生地20 大黄30（肿的厉害加黄芪30）1副烫洗3-5天，每天早晚各烫洗20分钟可配合按摩，望版主鼓励吧 功效：活血，凉血，化瘀，消肿，止疼。当天外洗就止痛消肿！也可用正骨水 247、[临床经验] 家传正骨方 活的大河蟹2只 土元9个 鹅不食草9克 红花15克 五加皮30克 生菜籽30克 碾细末同捣烂成膏，外敷伤处，，效果很好。 248、[临床经验] 【分享】骨伤散治疗损伤性肿痛2654例 一个我经常用的方子,希望大家能够用的上,为病人减少痛苦. 骨伤散治疗损伤性肿痛2654例 药物组成：血竭10香附10姜黄10栀子10防己10羌活15独活15大黄25白芨20乳香5红花4三七1黄檗15冰片1 用法及适用症：主要用于肢体及躯干软组织损伤，关节扭挫伤，以及骨折后所致的淤血疼痛功能障碍，肌肉僵硬。 根据受伤部位的大小，取药粉适量，以开水调和后，加少量白酒和蜜糖调匀成糨糊，将药膏摊欲纱布上，贴于患处，然后用绷带包扎固定，合并骨折者，先行手法整复对位，在助手的维持牵引下，将膏药敷于骨折处，先用绷带包扎，然后用小夹板固定，再捆扎。伤筋者，一般隔一日更换药一次，合并骨折者，可隔3天换药一次。皮肤擦伤，裂伤，或伤处有感染，皮炎，皮肤过敏者禁用。疗效：本组2654例，敷药一次治愈者575例，2次治愈者1317例，三次治愈者674例，4次以上达一周以上，损伤部位仍有轻度肿胀或疼痛，关节功能轻度受限83例。另外,在临床上,遇到经济条件比较差的患者,我还经常用到下面的方子,即生栀子红小豆各50克,研为细面,用鸡蛋清调敷患处,18小时换药一次,用药后局部可见暗紫色,为栀子所致,不必惊慌,几天后自然就消去了,效果也比较快,一般2到3次就搞定了,一次就可以削肿,当然也可以加一点冰片! 用大黄.芒硝.苏木各60克甘草30克水煎外用效果也很好.用过30多例 7、博采众方 唯求一效 179、[临床经验] 神仙双料拐子方（风湿特效药） 麻黄三钱，当归一俩，防风一俩，苍术一俩，炙川乌一俩，炙草乌一俩，羌活一俩、独活，一俩，地风一俩，年见一俩，故纸一俩，然铜五钱，乳香五钱，没药五钱，杜仲五俩，牛膝五俩，木瓜五俩，炙马钱子一俩。共为细末，每服三钱，黄酒冲服。对颈肩腰腿四肢后背的疼痛效果也很好！ 180、[临床经验] 我治肩周炎的验方 本方出自《医略六书》卷三十。方义如下： 羌活开经气以疏邪，当归养血，赤芍泻血滞止痛，海风藤舒筋活络，白术健脾土以运四肢，姜黄除痹气以引药入手臂，炙草缓中和胃，生姜温胃散寒。水煎，温服，使血气运行，则寒邪外散而筋脉得养。可根据临床症状随症加减。现举例以抛砖引玉： 某女 40 四川绵阳 10年 3 10 主诉 肩膀痛 疼痛不能抬，早晨穿衣服更痛，遇风寒更剧，舌苔薄质淡，脉略沉弱。处方：当归15 赤芍20
白术15 甘草10 羌活15 海桐皮25 姜黄20 桂枝15 桑枝20 黄芪25 制川乌10 6付乃愈。 本患者因畏寒加黄芪 痛剧加川乌 桂枝通阳 桑枝姜黄是治臂痛之要药。 181、[临床经验] 治疗肩周炎效方 川乌30 草乌30 肉桂30 干姜30 樟脑30 赤芍20 南星20 白芷20 甘松20 吴茱萸10 威灵仙50 细辛30 川芎15 玄参15 以上药打粉，高度醋调至糊状，用伤湿止痛膏固定。贴敷于肩峰部位，不超过24小时，有时皮肤敏感的人会有过敏现象，可嘱其在略痒时即行揭掉。一般一贴即见明显效果，每天一贴7天一疗程，肩周炎常在1---2个疗程中被治愈。 另外肌肉劳损、关节冷痛、扭伤24小时后此方均适用。 [临床经验] 几年来一直用来治疗肩周炎的方子 左侧肩背疼痛，外展明显受限，左臂不能抬举，身体不能转侧，痛甚之时难以行走，服西药炎痛喜康加强的松后可暂止痛，停药后痛又发作，诊断为肩周炎 用日本话来说就是 50肩 给药柴胡16g，黄芩10g，姜半夏10g，生姜10g，党参8g，炙甘草8g，桂枝12g，白芍12g，大枣12枚，片姜黄12g。服3付，背痛大减，可外肩活动上药不变又来6付回家调理 我用这个方子治疗望周炎上百例效果真的还算不错，所以独胆发来共同学习。是经方大师刘渡舟的治疗肩周炎的经验方。 临床经验] 肩痹汤治肩周炎方。 此乃李子质先生在【中国中医药报】【名医名家】栏目上的经验方。 蠲痹汤加味：黄芪18克。威灵仙10克。当归10克。赤芍10克。海桐皮18克。羌活10克。防风10克。片姜黄18克，甘草6克。稀莶草20克。生姜5片【15克左右】大枣4枚。水煎服。功能：疏风祛湿。散寒活络。通利关节。、主治：肩臂凝痛。不能平抬高举。亦不能向后伸展。甚则牵引项背强痛。头项转动受限。口中合。苔白。脉紧。用法：水煎服。1日1剂、7天为1个疗程。 我治10佘例，一般二十剂左右愈。 182、[临床经验] 风湿性关节炎有效方 制川乌（先煎）15g 当归15g 细辛5g 苍术10g 独活10g 牛膝10g 鸡血藤30g 萆薢10g 穿山龙15g 钻地风15g 千年健15g 威灵仙20g 乳香5g 没药5g 184、[临床经验] 神效风湿祛痛药粉 白芷10g，全蝎10g，僵蚕10g，蜈蚣2条以上药共研为末，取少许撒虎骨膏或祛痛膏上贴患处，对颈椎病，腰腿痛，关节炎等止痛效果甚佳。 185、[临床经验] 风湿克星奇方四神汤 妇女产后受凉，周身疼痛发凉，生活不能自理，30度的天气依然不能脱棉衣，大小医院治疗不见疗效。胃因长期服药引起胃出血，丈夫见不能治愈，撒手不管，后其娘家哥带她到我处治疗，我用四神汤一剂减轻，周身不在发凉，后每星期服一剂，5剂治愈。此方是《验方新编》四神汤：生黄芪250克，远志肉、牛膝各90克，石斛120克，金银花30克。 用法：生黄芪、远志肉、牛膝、石斛用水十碗煎二碗，再入金银花一两，煎一碗，一气服之。服后觉两腿如火之热，即盖暖睡，汗出如雨，待汗散后，缓缓去被，忌风。 主治：鹤膝风。两膝疼痛，膝肿粗大，大腿细，形似鹤膝，步履维艰，日久则破溃之证。痛而无脓，颜色不变，成败症矣。 功效：扶正养阴祛邪，清热解毒，活血通利关节。 方解：方剂药虽仅五味，但组方严谨，照顾全面，堪称药简量大，功专效宏。黄芪一药重用，味甘性温，为补气圣药，又善祛大风，并可固表止汗，托疮排脓。气乃血帅，气行则血行，血行风自灭。正气充足，邪自易除，重用黄芪，用来扶助正气以统领诸药直达病所，蠲痹除滞，祛邪外出；牛膝味苦、酸、性平，益阴壮阳，强健筋骨，祛瘀止瘀，善治膝关节屈伸不利；石斛味甘淡，性偏寒，养阴生津清热；远志味辛、苦微温，补益心肾，以杜绝邪气内传之路，预安未受邪之地，又能祛痰消痛肿；金银花甘寒，清热解毒之功颇佳，此可消除因瘀而化热的关节肿痛，且可制约黄芪温热之性。总观诸药相伍，扶正之功甚强，祛邪之功亦具，真乃补而不滞，清而不寒，大汗而不虚，堪称为妙方也。 186、[临床经验] 腰腿痛有效方 独活20。杜仲15。千年健20。制乳没20。狗脊20。制川乌（先煎）12。萆解20。骨碎补15。五加皮15。寄生15。秦艽20。土别12。田七20。桃仁12。红花10。蜈公4条。全虫10。伸筋草20。姜黄15 单位：克 乳香、没药需要炮制方可入药，对于脾胃虚弱者，可去之、加木香、炒山楂各20克。 187、[临床经验] 献一方：腰腿痛方 处方：徐长卿15G 地龙10 G 土鳖虫10G 僵虫10G 全虫6G 蜈蚣1条 田七4 G 继断10G 制川乌3G 草乌3G 桃仁10G 红花10G 杜仲10G
狗脊15G 益智10 G 锁阳10G 三棱10G 莪术10G 小茴6G 制法：上方研粉 （ 上方是5天的用量）用法：一次吃一平匙，一日两次，用开水冲服，一般吃半个月就不会痛了。吃上三个月可愈。 188、[临床经验] 家传治疗腰腿痛的泡酒方 制川乌9g制草乌8g钻地风12g千年健12g当归10g川牛膝9g全虫10g蜈蚣2条寄生10g桂枝10g甘草10g穿山甲10g威灵仙20g用白酒1斤 泡14天后过虑出酒加红糖250g每晚服10ml连续服用6个月治疗腰疼.膝关节增生.疗效非常好 189、[临床经验] 治疗腰、腿痛，坐骨神经痛和半身不遂药酒秘方： 治疗腰、腿痛，坐骨神经痛和半身不遂药酒秘方制川乌、制草乌、川木瓜、川牛膝、川芎、当归、防风、乌梅、秦芄、全蝎各9克、白术、杜仲各13克、蜈蚣3条、白糖2两、白酒3斤（注：最好是用粮食酒，45度的就可以了）。 泡制方法：找一内外有釉的坛子，并在阴凉处挖个坑。准备埋藏。药装入坛中后倒入白酒，用干净白布封紧坛口，然后坛口向上放入锅内，在锅中放入能没大半坛子的水，文火煮1小时后取出，立即埋入挖好的坑内，埋好、踏实。24小时后即可取出服用。 服法：一日三次，成人一次喝30克。 190、 [临床经验] 腰腿痛中药外敷 ：续断、杜仲、宽筋藤、牛膝、当归、丹参、羌活、海桐皮、姜黄各30克，防己、赤芍各20克，细辛lO克。 用法：将药捣碎，用醋淋湿后，放布袋内蒸30分钟，用毛巾将其包裹敷于患处，待稍降温后可将药包直接放于皮肤上。每日2次，每次约40分钟， 6天为一疗程。药包用毕放阴凉通风处，可连用3天。 191、[临床经验] 外用专门治疗关节疼痛的方子 白芥子60克，成末和鸡蛋清调成糊状，外敷关节疼痛处，一般4-6个小时，拿去，专门治疗关节冷痛的效果佳。加大蒜糊，病人感觉火辣辣就拿下，不起泡，。这个方子，是我20年前在北京同仁堂学到的， 192、[临床经验] 【推荐】腰痛经验方 白术汤： 生白术120g薏苡仁90g芡实30g炒杜仲30g。水煎服。 治疗非器质性腰痛，二，三付即好。白术善于利腰脐之气，亦善利腰脐之血，亦善利腰脐之湿，肾者水脏，常为水湿所浸，今利其湿，湿去则腰脐气化正常，气血通畅，腰痛除矣！ 此方乃陈世铎《石室秘录》所载略加改动所成，乃我心得，屡用效佳。用 ,与临床应用也是相符的 193、[临床经验] 付济华家藏方-----祛风蠲痹膏（一贴灵） A粗料： 生川乌30克 生草乌30克 生附子30克 生半夏20克 生南星20克 洋金花20克 生马钱子60克 羌活30克 独活30克 防风20克 苍术20克 细辛20克 白芷20克 川芎20克 秦艽20克 肉桂15克 杜仲20克 牛膝20克 桑寄生20克 桂枝20克 白芍20克 葛根30克 麻黄20克 甘遂20克 巴豆20克 干蟾蜍5只 木鳖子20克 透骨草20克 急性子20克 B细料：生净乳香10克 生净没药10克 龙血竭（国产的不行）20克 蓖麻子10克 大条川蜈蚣10条 穿山甲15克 C:芝麻油4000g D：铅丹1350g 主治：各种原因引起的颈肩腰腿痛 操作：将A粗料放进C芝麻油中浸泡一星期，将B研极细粉备用，一周后将粗料和芝麻油一起加热，炸成棕褐色，去渣。炼油，待滴水成珠后将D铅粉加入。此时黑膏药已经基本制作成功，待冷却至60度时，将B细料加入搅拌均匀。然后把制作好的膏药放进水中七天，去火毒。七天后去水，加热溶化后摊膏备用。大功告成！ 方解：方中第一中药集团军（生川乌 生草乌 生附子 生半夏 生南星 洋金花 生马钱子）有麻醉作用，华佗的麻沸散基本就是这些东西，可以止痛。 第二中药集团军一师（羌活 防风 苍术 白芷 细辛 川芎 ）乃九味羌活汤善于治疗上肢疼痛。 第二中药集团军二师（独活 防风 秦艽 细辛 杜仲 牛膝 桑寄生 肉桂）乃独活寄生汤的主力擅长治疗下肢腰腿疼痛。 第二中药集团军三师（桂枝 白芍 葛根 麻黄） 乃葛根汤主治颈项疼痛 第三中药集团军（甘遂 巴豆 蟾蜍 木鳖子）善于消肿散结，通络止痛。 第四中药集团军（乳香 没药 血竭 蓖麻子 蜈蚣 穿山甲）活血化瘀，通络止痛 后勤部：（透骨草 急性子）促进诸味药物透皮入骨直捣敌军巢穴。 按：临用前撒樟脑粉适量。此方疗效甚好，治愈患者数不胜数，不在举例叙述 付济华 194、[临床经验] 治疗腰腿痛的良方《乌头红花散》湿热敷 组方如下： 生川乌30g 生草乌30g 红花30g 川芎30g 细辛20g 木瓜30g 杜仲20g
伸筋草50g 透骨草50g 丹参30g 川牛膝50g 川断30g 将上述药物捣粹盛入一布袋中封口，放入锅中加水2000ml 以武火煮沸10分钟～15分钟，取出药袋拧干。令患者府卧，以压痛点为中心，用温水清洁腰部，然后用生姜片檫热局部皮肤，使皮肤稍红为度，将药袋放置腰部，药袋上面放上一袋热水袋，外用棉被包盖，使之恒温持续30分钟～45分钟，每日1次～2次，第2次使用时，将药袋放入原药液中，加热至沸，取出再用，每剂药物用3天，每3剂为一疗程。热敷后令患者活动腰部5分钟～10分钟 本方主治：腰椎间盘突出症 腰椎骨质增生 腰肌纤维炎 骨折后遗症 及一切外伤等原因所致的腰腿痛 ；腰椎间盘突出症若配合推拿手法和牵引治疗效果尤著，本方还可以用于创伤性膝、踝关节炎所致的肿胀、疼痛、功能活动受限。 注意事项：妊娠妇女禁用； 年老体弱者、阴虚火旺者、高血压患者药量酌减。 195、临床经验] 效验灵方------史氏治疗类风湿专方（史鸿涛) 主方：黄芪200g 秦艽20g 防己15g 红花15g 桃仁15g 青风藤20g 海风藤20g 地龙15g 桂枝15g 牛膝15g 甲珠15g 白芷15g 白鲜皮15g 甘草15g 此方可随证加减，以改动方中药物用量为主，或将药物稍事变更。热盛为主，可加漏芦30g，漏芦清热而不伤阴；以寒为主者，可加制附子1Og，增强散寒止痛之力；顽痹正虚、关节变形者，可加当归20g、制附子10g、伸筋草15g，并改甲珠30g，加强温补穿透之力。 验案1：吴姓，男，34岁，1955年6月5日就诊。 患感冒月余，现主症两足关节红、肿、热、痛，甚则难忍，不敢着地。当地医院诊为“类风湿性关节炎”。查舌红，苔黄，脉濡数。证属湿热痹阻经络，治以清热祛湿，活血开痹法。处方： 黄芪200g 秦艽20g 防己15g 红花15g 桃仁15g 青风藤20g 海风藤20g 地龙15g 桂枝15g 牛膝15g 甲珠15g 白芷15g 白鲜皮15 g 甘草15g 漏芦30g 连服8剂，为期半月，告愈。 验案2：李姓，女，24岁，1978年8月4 日就诊。 当地医院确诊为“类风湿性关节炎”，至今已4月余。现两手关节肿胀麻木，疼痛，屈伸不利，浑身酸重，四肢发凉。面色青暗，舌质淡，中有白苔。证属风寒湿邪侵入肌肉，痹阻经络，治用祛风散寒除湿、温经活血止痛之法。 红花20g 黄芪200g 秦艽20g 防己15g 桃仁20g 地龙15g 桂枝20g 牛膝15g 甲珠15g 甘草15g 制附10g 连服12剂，其间稍事加减，为期1个月，痊愈。 例3:阎姓，男，56岁，工人，1983年4月3日就诊。 患类风湿性关节炎8年。现两手足关节强硬，变形，运动障碍，两膝部皮肤有皮下结节，全身乏力，精神苦闷，气短懒言，面色苍白，舌淡无苔，脉沉细而缓。证属血虚寒湿凝滞经络，荣卫气血流通障碍，邪气深藏，久居体内而顽固性寒湿痹证。治用调气血，散寒湿，活经络，坚筋骨之法。处方： 黄芪200g 秦艽20g 防己15g 红花15g 桃仁15g 地龙20g 桂枝15g 土牛膝15g 甲珠30g 甘草15g 当归20g 制附子10g 伸筋草15g 4剂一疗程，为期8天，两个疗程间隔4天，共服10疗程，关节畸形，运动障碍得到明显纠正。（《当代名医临证精华》---痹证专辑） 古道廋马按：在治疗类风湿关节炎方面，我曾经用过很多名医的方子，诸如焦树德老中医的尪痺汤、朱良春老中医的益肾蠲痺丸，均有一定的效果，但是都不如史氏的这首方效果显著。此方用药量较大，颇有王清任之风，一般人不敢用，加之史氏名气有限，属地方名医，一般人了解不多，致使一首良方埋没多年。我上个世纪八十年代末，读到此书此章被其深深震动。缘其方子不同一般，轻描淡写，或用虫类，大胆施于临床，真如史氏所言，效如桴鼓。曾用此方治一教师，类风湿性关节炎十年，五剂见效，三月收功。尔后屡用屡效，成为我治疗类风湿的有效方之一。近期读《中医思想者》一书，发现海上方亦有同感，现一并摘录以飨读者。 说当代医家善用黄芪者，我以为当推邓铁涛、张志远、史鸿涛诸先生。 鸿涛先生是吉林名医，可能知者不多。我知道史先生是因阅读《当代名医临证精华·痹证专辑》一书而了解。 我母亲患有类风湿关节炎，病始于上世纪90年初期，手指等关节逐渐变形。1999年夏，病情加剧而影响正常的生活。当时我尚在大学念书，母亲在一上海处看门诊，然而效果不明显。为此，我查阅了很多书籍。当然《当代名医临证精华·痹证专辑》是必读的。书中朱良春、王士福、姜春华、史鸿涛诸先生的经验，我尤为在意。特别是以史鸿涛先生的类风湿汤打底，自拟处方为母治疗。服药三周渐渐见效，三四个月后明显好转，服至半年能操持家务，行动自如，各项检查指标也正常了。 类风湿汤的特点是重用黄芪200g。……我在方中又加用附子、生地、全蝎、蜈蚣、薏苡仁等。 因我母亲获效，其同学亦患类风湿关节炎，故也跑来请我治疗。我采取类似方药，她见效更快，效果也更好。 还曾治一位类风湿患者，手指与脚趾关节均严重变形，膝关节和髋关节有三个都置换过，关节疼痛，不能触碰，出汗怕风。我用桂枝汤加大剂量黄芪和附子，服药两三周后，黄芪用至200g，桂枝、白芍、附子均用至30g，病情明显缓解。《中医思想者----海上方》 方解：方中秦艽一药多能。治疗痹证，风寒湿热，皆可应用，且病发无问新久，病情无问轻重，均可用之，实为治疗痹证之要药。防己善除风寒湿邪，长于消肿。二药相配，蠲除风湿肿痛病变。青风藤、海风藤取藤之通络之功，利经络，为治疗关节不利、麻木拘挛之要药。四药合用，驱风散寒，除湿清热，舒筋活络，解麻止痛，为治疗类风湿之要药。痹者，“闭也”。气血经络，闭阻无疑，故桃仁、红花为必用之品；桂枝辛温，温经通阳；地龙咸寒，又善走窜，四药合用，通痹行瘀，活血利络。更兼地龙为血肉有情之品，对顽固性痹证尤为适宜。白芷能解热解毒止痛，白鲜皮能清热燥湿除痒，二药合用，专治热痹之痒痛不适。芪补一身之气，卫外而行内；牛膝善通经活血，补肝肾，强筋骨；甲珠破坚通闭，其力甚强；甘草调合诸药而缓急止痛。四药相伍，鼓舞正气，强健筋骨，调达气血，合取纠正关节变形之功。 古道廋马 196、[临床经验] -治疗腰肌劳损 黄芪60克、、黄精30克、枸杞子24克、制乳香、制没药、威灵仙、田七各9克、、生地、怀牛膝、泽泻各15克、甘草6克。每日一剂水煎分3次服。3剂，治疗腰肌劳损效果很好,。 此方是由一病人带来的。自己治好后,常用这个方子配药给别的病人治疗。患者,男性,34岁,近几天来不明原因的腰痛,下蹲时痛甚!双侧腰肌有按压痛,给予肌注风湿灵针\地米 一天二次 口服双氯灭痛等进行治疗,四天无效.于是叫他去医院检查一下排除腰椎其它疾患,X线报告一切正常,医院诊断为腰肌劳损.即服上药中药三付痛减,再三付痊愈! 197、[临床经验] 特效经方治腿抽经 寒菊堂主人-----刘俊（湖南省中医药研究院附属医院呼吸内科） 1年前家乡一老者来我家作客，听说我伯母晚上睡觉腿抽经（痉挛），疼痛明显，遂介绍一方，说有特效，自己当年也是腿痛，疼痛是大汗淋漓，惊天动地，吃三副即愈。我好奇的问是什么药，他说是有两味药，一味是白芍，我马上回答，还有一味是甘草是吧。其实就是芍药甘草汤。以前治疗腿抽经（痉挛）疼痛，我都是说这是缺钙，要患者去补钙，但有的患者有效，有点患者说没有疗效。还安慰自己这是由于钙的吸收不良，不行就静脉滴注葡萄糖酸钙，但过一段时间又会疼痛起来。这位老者说，两味药，白芍60g，甘草20g，三剂，三元一剂，总共九元，包你痊愈。他说他是听一个乡下药房的人说的，因为有很多顾客来取这两个药，他好奇问这个是治疗什么病的，那些顾客说就是治疗腿抽经的，因此他也告诉其他人，果然其效如神。 我从来不相信什么秘方的，但这张处方实际上是仲景的芍药甘草汤，本来有缓急止痛功效，方证对应。此后遇到腿抽经的病人，我均用此二味药，屡试屡效。 198、[临床经验] 骨质增生外用方 献给大家 麻黄 乳香 没药 生马钱各25克 用法:研磨用60度白酒调糊外敷. 主治:颈椎,腰椎,及骨质增生 注意;患部起水疱即停用,酒干后可重复酒调外敷!疗效可靠!愿意和大家分享! 199、[临床经验] 【原创】自拟白灵杜辛汤治骨质增生 ：白芍20克，威灵仙、杜仲、独活 、川芎、熟地、当归各10克，葛根15克，甘草3克，细辛4克。气血两虚者加黄芪、党参各15克，肉桂6克；气滞血瘀者加枳壳、丹参各10克，延胡9克；风寒痹证者加桂枝10克，麻黄、干姜各6克，地龙9克；肝肾亏损者加狗脊、鹿角胶、牛膝、柴胡各10克。水煎服，每日1剂，饭后温服。一般服用1～2剂即可见效。结合手法治疗、内外兼治、疗效突出。 补肾养血化瘀汤 药物组成：熟地30 g、盐杜仲30 g、川断30 g、白芍20 g、牛膝15 g、黄芪50 g、淫羊藿10 g、当归15 g、红花10 g，鸡血藤30 g、肉苁蓉20 g、金毛狗脊20 g、木香10 g、土鳖虫20 g、三梭15 g、莪术15 g路路通30 g。 方解：熟地填骨髓，生精血，益肝肾。盐杜仲、牛膝、淫羊藿、狗脊补肝肾，强筋骨。鸡血藤、当归、白芍、红花、土鳖虫、三梭、莪术、路路通活血逐瘀止疼。黄芪扶正补气。肉苁蓉补肾壮阳，填精补髓。木香行气止痛。 [临床经验] 【原创】外治骨刺 骨刺所致的疼痛，在临床上十分多见。通过多次实践，我总结了一外治之法，颇为应验。在此原与各位同仁一起分享。并希望大家给一些指导。 白芷50克，生白术100克，细辛15克 以上诸药共为细未，布包缚于患处，7 天更换一次。 8、乳腺消癖汤 组方：醋柴胡6g、白芍9g、枳实9g 、青皮9g、 夏枯草18g、山慈菇9g、 蒲公英9g、海藻18g、昆布18g、三棱9g、莪术9g 功效：疏肝解郁 软坚散结 用法：水煎服，一日一剂，早晚各服一次 注意事项：服用1-3月、保持心情舒畅 ，禁食甘草 方解：中医认为乳腺增生、乳腺纤维瘤是因为情志不遂，肝气郁结，气郁痰阻所致。方中柴胡、白芍、枳实疏肝理气，青皮行气止痛，夏枯草、山慈菇清肝散结，蒲公英清热解毒，散结消痈，海藻、昆布化痰散结，三棱、莪术破血化瘀、软坚散结。本药方为付济华中医师原创诸药合用共凑疏肝解郁，软坚散结之效果，是付临床应用多年疗效确切。
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