|
作为一个超声医生，每天要检查很多人，这其中有一大部分人的结果是正常的。对于那些因为不舒服来看病的受检者，这种没有问题的阴性结果似乎难以接受。他们觉得钱花得不值。他们通常会马上问：真的吗？那我为什么还很痛？ 今天这篇文章就来好好回答这个问题。 首先，超声检查并不能找到所有引起症状的原因。 以腰痛为例，其原因可以是腰椎骨质增生，可以是腰椎间盘突出，可以是腰肌劳损，可以是肾结石，还可以是其他原因。这里面，超声检查能做出明确诊断的只有肾结石。对于因为腰痛来看病的病人，医生之所以要开看“双肾”的申请单，其目的就是要排除肾结石这一引起腰痛的常见原因。其他原因引起的腰痛，超声检查价值十分有限。这时候，如果想进一步明确原因，可能要做其他检查。 其次，超声检查的精确度是有限的。 也就是说，即便是肾结石，超声也不一定能准确诊断。超声检查比较能明确的结石直径通常在3mm以上。对于3mm以下的结石，超声的其实不能明确诊断。说句题外话，对于结石这样的良性疾病，由于极小的结石通常能随着尿液排出体外，过度诊断会带来不必要的额外花费，对病人无益。 这样看来，超声检查似乎很“没用”，白做了。其实不能这样理解。超声检查可以排除许多结构异常（结石/肿瘤）引起的问题。如果超声检查阴性，说明你的问题不大，或者疾病处于早期（超声还不能发现），是值得庆祝的事情。这时，通常只需内科对症治疗就可以了，比如疼痛可以给予止痛。 甚至都不需要内科治疗。现代医学认为，在疾病与健康之间，存在第三态，认为身体不适，查而无病为第三态问题。像这样的第三态问题，调节情绪，改变生活习惯，保持愉快的心态可能是更好的治疗方式。 其他如CT检查/磁共振检查/PET-CT检查，等等，都存在和超声检查一样的问题。其实每一种检查都只能有针对性的诊断特定的一类或几类疾病，都是有限的。并没有哪种万能的检查可以代替一切检查，即便它很贵（要是有人这样说，绝对是骗子）。即便把所有的检查都做了，最终的结果也可能是阴性的（当然，在正规医院，医生会告诉你各种检查的目的和必要性，做不做决定权在你）。千万不要抱着花了钱，一定得买个“病”回去的心理，以为检查结果阴性就是被医院和医生“坑”了，白花钱了。 花了钱，买个“没病”不是更好的结果吗？ |
|
|
