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常用中药不良反应及就治一览表
2017-07-27 | 阅:  转:  |  分享 
  
常用中药不良反应及就治一览表

品种 用法用量 功能主治 注意事项 毒性成分 中毒症状 中毒靶器官 中毒解救方法 一叶萩(有毒)

CacumenSecurinegasuffruticosae 煎服;成人用量9~15g 补肾助阳,强筋骨,通血脉。主治慢性再生障碍性贫血,周围性面神经麻痹,小儿麻痹,更年期综合症,阳痿等 过量使用对中枢有毒性 生物碱如二氢一叶萩碱 一般为全身疼痛,高热,心悸,胸闷。继之发生心动过速,呼吸困难,四肢抽搐,惊厥以致死亡。 神经系统 1.人工催吐。2.未出现惊厥前,立即用1:2000高锰酸钾溶液洗胃,排除毒物。出现惊厥者,则禁忌洗胃。3.口服药用碳液吸附毒物或硫酸镁导泻。5.出现惊厥、抽搐可肌注苯巴比妥0.1~0.2g;或用10%水合氯醛20ml灌肠。若出现持续惊厥时,可用异戊巴比妥0.3~0.5g溶于生理盐水20ml中静脉缓推,限1ml/min。6.补液10%葡萄糖液1000ml。7.脑水肿时用25%山梨醇或20%甘露醇,快滴。 丁公藤(小毒)

CaulisErycibes 配制酒剂,内服或外搽;3~6g 祛风除湿,消肿止痛。用于风湿痹痛,半身不遂,跌扑肿痛 过量使用对胃肠道有强烈的刺激性,对呼吸中枢和心脏有麻痹作用。其汁液对皮肤有腐蚀作用。与硫酸亚铁、磺胺类、氨茶碱、制酸剂、洋地黄 生物碱如包公藤甲、乙、丙素,东莨菪素 ①内服过量则大汗不止、唾液分泌增加、气喘、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、四肢麻痹、流泪、心跳减慢,甚则呼吸急促、血压下降等。②皮肤接触汁液则皮肤瘙痒、肿痛、疱疹。③眼睛接触汁液可致失明。④剥脱性皮炎。 免疫系统,副交感神经系统支配器官及组织 1.及时导泻,洗胃。2.服用甘草蜜糖水:甘草30g,,蜂蜜200g,共煮成水。3.温水擦身。4.大汗不止,四肢麻痹:立即皮下注射阿托品0.5~1mg。5.补液5%葡萄糖盐水液1000ml,维生素C1~2g静脉滴注,纠正水电介质紊乱。6.剥脱性皮炎者,10%葡萄糖液1000ml、地塞米松20mg静脉滴注。 了哥王(有毒)

Radixwikstroemiaeindiccae 久煎;成人剂量6~9g 清热解毒,化痰散结,消肿止痛。用于治疗瘰疠,痈肿,风湿痛,百日咳,跌打损伤 与硫酸亚铁、磺胺类、氨茶碱、制酸剂、洋地黄、左旋多巴合用有可能加剧消化系统的损害,引起恶心,呕吐,腹泻。用量过大,煎煮时间不足是了哥王中毒的主要原因。必须久煮4小时上,或十煮九晒后煎服。 南荛苷,树脂酸,皂素,挥发油。 ①内服过量,可见头晕,视力模糊,恶心呕吐,腹痛,腹泻,腹胀等消化道症状,有胃病史者在治疗剂量下会出现胃痛发作,或头昏,恶心等。②重症为呼吸困难,低血容量性休克。③接触时易引起过敏反应。④长期服用会出现心率不齐,有报道了哥王捣烂敷眼部致眼角膜酌伤。 消化系统 1.立即用1:2000高锰酸钾溶液洗胃。2.灌服浓绿茶(用绿茶30g加沸水泡300ml冷却)。3.口服药用碳液吸附毒物4.5%葡萄糖盐水液1000ml,维生素C1~2g静脉滴注。注意纠正酸中毒,可予4%碳酸氢钠250ml静脉滴注。5.腹痛剧烈,给阿托品0.5mg皮下注射。

常用中药不良反应及就治一览表

品种 用法用量 功能主治 注意事项 毒性成分 中毒症状 中毒靶器官 中毒解救方法 八角莲

RhizomaEtRadixDysosmatis 煎服;6~12g 清热解毒,化痰散结,祛瘀消肿。用于痈肿,疥疮,瘰疠,喉蛾,跌打损伤 多汗、失血及热病后期津液亏耗者慎用 金丝桃苷,鬼臼毒素等 口舌麻痹,脸色青紫,体凉脉弱,口角麻木,恶心,呕吐,呼吸困难,神志不清,严重腹泻,昏迷,甚则休克。 消化系统神经系统 ①催吐或洗胃,服用泻药如番泻叶或硫酸镁等;②服用蛋清或者活性炭吸附毒素以保护胃粘膜;③中药解毒可用白糖,甘草煎服;对症治疗。④5%葡萄糖盐水液1000ml,维生素C1~2g静脉滴注。 九里香(小毒)

FoliumEtCacumenMurrayae 煎服6~12g;

外用鲜品适量 行气止痛,活血散瘀。用于胃痛,风湿痹痛;外治牙痛,跌扑肿痛,虫蛇咬伤 阴虚火亢者忌用 香豆素类 目前临床上尚无应用九里香出现中毒的相应报道,但动物实验证实可导致中毒反应。 不明 如出现中毒,应立即到医院救治。 刀豆

SemenCanavaliae J煎服;6~9g 温中,下气,止呃。用于虚寒呃逆,呕吐。 煎药时温度要够,时间应足够长,以分解其内含的胰蛋白酶抑制物。 皂苷,植物血球凝集素,胰蛋白酶抑制物 急性胃肠炎,恶心、腹胀、腹痛、呕吐等,病程2~3天 胃肠道 一旦发生中毒可采用及早主动呕吐、洗胃等,根据病情可服用复方樟脑酊、阿托品、颠茄、维生素B或中成药等,重者静滴10%葡萄糖液及维生素C以促进排泄毒物,纠正水和电介质紊乱。



品种 用法用量 功能主治 注意事项 毒性成分 中毒症状 中毒靶器官 中毒解救方法 八角枫(有毒)

RadixAlangii 煎服;1.5~3g 祛风除湿舒筋活络散瘀止痛用于风湿关节痛跌打损伤麻木瘫痪腰肌劳损 ①与链霉素、新霉素、卡那霉素、巴龙霉素、庆大霉素、多粘菌素B、万古霉素、碳酸锂、口服避孕药、氯噻嗪、心得平、马利兰破伤风毒素、心得宁合用可能加剧对神经系统的毒性,引起肌无力。②与利多卡因、西萝芙木碱、异搏停、乙胺碘呋酮、吩噻嗪类、卡巴咪嗪类、左旋多巴、碳酸锂、安妥明、氟烷、地塞米松速尿合用易引起心率失常和传导阻滞③与氨基糖苷类(卡那霉素),多粘菌素,巴比妥类,四环素合用可能加剧对呼吸系统的毒、副作用,导致呼吸麻痹 强心苷,毒藜碱 面色苍白,头晕目眩,视物模糊,烦躁不安,肢体萎软,活动受限,肌肉松弛,皮肤麻木,呼吸浅而慢,继则呼吸频速,心搏加快,严重中毒者突然晕倒,四肢厥冷,房室传导阻滞,血压下降,血尿,四肢痉挛,抽搐导致瘫痪,瞳孔散大,以致心跳、呼吸停止。 呼吸系统心血管系统 ①立即予1:2000高锰酸钾溶液洗胃②白萝卜汁300ml口服③25%硫酸钠30ml导泻④补液5%葡萄糖盐水液1000ml,维生素C1~2g静脉滴注。⑤保温⑥心率减慢、房室传导阻滞予阿托品0.5~1mg皮下注射⑦呼吸抑制予吸氧,人工呼吸并应用二甲氟林



品种 用法用量 功能主治 注意事项 毒性成分 中毒症状 中毒靶器官 中毒解救方法 土鳖虫(小毒)

EupolyphagaSeuSteleophaga 煎服;3~9g;

破瘀血,续筋骨。用于筋骨折伤,瘀血经闭,癥瘕痞块。 土鳖虫属于破血通经之品,量大能堕胎,故孕妇忌服。用于有心脏疾病患者时,应监测心率,血压及心电图的变化。 蛋白质,甾组化合物 可发生过敏反应,表现为均匀密集的小丘疹,多见于手背,臀部,双膝关节以下,伴全身瘙痒。亦有出现全腹剧烈疼痛,纳呆,乏力,眩晕,腰部沉重感等,也有窦性心率减慢的报道。 免疫系统,心脏 过敏反应者,一般用扑尔敏、维生素C对症治疗。 土荆皮(有毒)

CortexPseudolaricis 外用,醋或酒浸涂搽 杀虫,止痒。用于疥癣瘙痒 一般仅作外用,不作内服。如需内服,则应该严格遵循医嘱。 土槿皮甲酸,土槿皮乙酸 内服可致中毒,主要表现为呕吐、腹泻、便血、头晕,甚则烦躁不安、大汗淋漓、面色苍白等 消化系统胃肠道 1.催吐、洗胃用2%碳酸氢钠溶液反复洗胃,内服活性炭混悬液后,再口服硫酸钠20g导泻。2.输入5%葡萄糖生理盐水1500~2000ml,,加入VitC1~2g,以加快毒物排泄。3.中药治疗大量饮用浓茶或绿豆汤。 干漆(有毒)

RsinaToxicodendri 入丸散剂,每次0.06~0.1g 破瘀血,消积,杀虫;用于妇女经闭,瘀血癥瘕,虫积腹痛。 一般入丸散剂,不宜入煎。外用烧烟熏时注意安全。孕妇及体虚无瘀者慎用。 漆酚 浮肿,以颜面、手、背、小腿等处最为严重,个别病人皮肤起水泡、瘀斑、溃烂等症状。对漆过敏者,闻其气味即可出现皮肤红肿、发痒、起丘疹或泡疹,泡疹可溃烂,以颜面上肢暴露处尤甚,俗称漆疮。直接接触者相同。内服可致头痛、恶心、呕吐。 皮肤 ①局部使用3%硼酸水湿敷,或用炉甘石洗剂外搽(炉甘石15g,氧化锌10g,甘油5ml,蒸馏水100ml)。②口服盐酸苯海拉明片100mg,1日3次,或非那根25mg,扑尔敏4mg,1日3次,同时服VitB1、

品种 用法用量 功能主治 注意事项 毒性成分 中毒症状 中毒靶器官 中毒解救方法 山豆根(有毒)

RadixEtFoliumPsychotriaeRubrae 煎服;3~6g 清热解毒,消肿利咽。用于火毒蕴结,咽喉肿痛,齿龈肿痛。 ①严格掌握剂量,一般宜在3~6g,采用饭后服用。在煎煮中除去山豆根泡沫,可减轻胃肠道反应;脾胃虚寒泄泻者忌服。②与硫酸亚铁、磺胺类、氨茶碱、制酸剂、洋地黄、左旋多巴合用有可能加剧消化系统的损害,引起恶心,呕吐,腹泻。③与链霉素、新霉素、卡那霉素、巴龙霉素、庆大霉素、多粘菌素B、万古霉素、紫霉素、卷曲霉素、消炎痛、金刚胺、碳酸锂、吡喹酮、甲基苄肼、普鲁卡因、青霉素合用可能加剧对神经系统的毒性,导致眩晕 生物碱如苦参碱,氧化苦参碱,臭豆碱 ①呼吸系统可引起呼吸急促、呼吸暂停、发疳。严重时可发生肺水肿、呼吸衰竭。②消化系统表现为恶心、呕吐、泛酸、上腹部疼痛、胀满、腹泻等③循环系统严重时可引起心慌、心率加快、血压下降等症状④泌尿系统少数病人出现少尿或急性肾功能衰竭。⑤神经系统头昏、眼花、疲乏无力、嗜睡、微恶寒、吐白沫、步态不稳、共济失调、视物不明,个别出现视神经炎或眼球震颤、语言障碍,严重者可引起大汗淋漓、深浅感觉障碍、意识不清、全身肌肉颤动、抽搐、惊厥、昏迷,终止中枢神经呼吸衰竭而死亡。 呼吸系统消化系统循环系统泌尿系统神经系统 ①迅速消除毒物使之不再吸收。如予1:4000高锰酸钾溶液洗胃;药用炭30g加入250ml温水中调服(灌入);50%硫酸钠40~60ml口服,或加入200ml温开水中作高位灌肠导泻;②对症治疗轻度中毒一般对症治疗,重度中毒者用葡萄糖盐水加VitC、654-2静脉滴注,或用50%葡萄糖加VitC和654-2静脉注射。昏迷时给予氯酯醒,每小时肌肉注射250mg。或回苏灵肌肉注射,每次9mg,每两小时注射1次。抽搐给予地西泮10mg肌内注射。剧烈呕吐失水者,予10%氯化钾20ml、5%碳酸氢钠100ml加入5%葡萄糖盐液中,静脉滴注。 山慈菇(有毒)

PseudobulbusCremastraeSeuPleiones 煎服3~9g外用适量 清热解毒,化痰散结。用于痈肿疔毒,瘰疠痰核,淋巴结结核,蛇虫咬伤。 应用时严格掌握剂量。正虚体弱者慎用。 秋水仙碱,土里晶 ①恶心、呕吐、腹痛、腹泻、倦怠、周身关节炎疼痛。由呕吐、腹泻失水出现水与电解质紊乱,继之出现神经系统上行性麻痹,呼吸中枢抑制、休克、严重者可致死;②有的则表现为(品种不同):口腔、咽喉部烧灼样疼痛,吞咽困难,并出现恶心、腹痛、口唇发绀,患者处于极度衰竭状态,常因呼吸麻痹而死亡。③亦有中毒后出现严重腹泻,泻出血水样大便,且有里急后重,腹部绞痛,腓肠肌痉挛、疼痛,面部及臂肌肌群抽搐,并出现血尿,体温升高,呼吸困难,瞳孔散大等症状和体征,患者很快进入昏迷。④颗粒白血球缺乏症和再生障碍性贫血。 消化系统,心脏,神经肌肉 ①人工催吐②用5%碳酸氢钠溶液或2%药用炭混悬液反复灌洗胃。禁用高锰酸钾等氧化剂,以免秋水仙碱氧化成二秋水仙碱,加剧毒性。③静脉大量补充液体,予10%葡萄糖液500ml、5%葡萄糖盐液1000ml、VC1~2g静脉滴注,以促进排毒。④呼吸衰竭时予以呼吸兴奋剂二甲弗林、洛贝林等⑤应用糖皮质激素、输血、使用能量合剂、抗休克、抗惊厥、抗感染、纠正心力衰竭、防止肾衰竭等,视情况而定。



品种 用法用量 功能主治 注意事项 毒性成分 中毒症状 中毒靶器官 中毒解救方法 川乌(大毒)

RadixAconiti 煎服3~9g;

散剂或酒剂1~2g;入汤剂应先煎0.5~1小时 祛风除湿,温经止痛。用于风寒湿痹,关节疼痛,心腹冷痛,寒疝作痛,麻醉止痛。 ①一般均需炮制后使用,生品内服宜慎。②不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌类同用。③麻黄碱可加重乌头碱对心脏的毒性作用。④与链霉素、卡那霉素、呋喃妥因、长春新碱、狂犬病疫苗、乙硫异烟肼合用可能导致唇周及四肢麻木,感觉异常。⑤与普鲁卡因、青霉素、环丝氨酸、肾上腺皮质激素类、造影剂等合用可能引起视力模糊。⑥与白消胺、环磷酰胺、氯甲喋呤、争光霉素、肼苯哒嗪、六烃季胺、美加明、呋喃妥因、麦角新碱、口服避孕药、氯噻嗪、保泰松等合用容易产生呼吸困难。 生物碱如乌头碱、、次乌头碱、异乌头碱、中乌头碱、乌头原碱等 ①血管系统:胸闷、心悸,血压下降和各种类型的心率失常,包括窦性心动过缓、窦性停搏、房性早搏、房颤室性心动过速、室颤、房性传导阻滞、休克。②神经系统:口舌、四肢及全身麻木,口腔或全身烧灼感,头晕,面色苍白,出汗,四肢厥冷,烦躁不安,继而四肢抽搐,强直,嗜睡,谵忘,神智不清。③消化系统:流涎,吐咽困难,恶心呕吐,甚至口吐白沫,或呕吐咖啡样胃内容物,解黑色稀便;腹痛,腹泻,里急后重,类似痢疾的表现。④呼吸系统;气短,呼吸困难,紫绀等,最终可因呼吸麻痹而死亡。⑤个别病例出现视物模糊,失明,耳鸣,尿闭。⑥过敏反应:较少见。出现皮肤瘙痒及丘疹。 心血管系统,神经系统,消化系统 ①中毒早期可以催吐,并用2%食盐溶液或浓茶反复洗胃,洗胃后灌入药用炭10g,再用硫酸钠20~30g导泻.催吐。中毒后如无大便,可用微温的2%盐水作高位灌肠。②静注高渗葡萄糖或糖盐水维持体液。③应用大量阿托品,以对抗迷走神经兴奋,一般是每4小时皮下注射阿托品1mg,用药3~4次后,大部分症状可消失。如用阿托品后仍出现频发性室性早搏、心室颤动等,可分别选用利多卡因、普鲁卡因酰胺、异丙肾上腺素等。④中药慈竹叶60g,水煎2次混合浓缩200ml服。桃儿皮9g,拐枣树皮12g,水煎服。生姜15g,甘草15g,银花15g,水煎服。苦参30g水煎服。可纠正乌头碱心率不齐. 川楝子(小毒)

FructusToosendan 煎服4.5~9g;外用适量 疏肝行气止痛,驱虫。用于胸肋、脘腹胀痛,疝痛,虫积腹痛。 不宜过量或持续服用。脾胃虚寒者慎用。

注意品种,苦楝子毒性比川楝子大,不可以前者替代川楝子使用。 川楝素,毒性蛋白 头晕、头痛、思睡、恶心呕吐、腹痛等,严重时出现呼吸中枢麻痹、中毒性肝炎、内脏出血、精神失常症状。 消化系统尤其是肝,神经系统,呼吸系统 ①催吐或洗胃,服用泻药如番泻叶或硫酸镁等;②服用蛋清或者活性炭吸附毒素以保护胃粘膜;③中药解毒可用白糖,甘草煎服;对症治疗。



品种 用法用量 功能主治 注意事项 毒性成分 中毒症状 中毒靶器官 中毒解救方法 千金子(有毒)

SemenEuphorbiae 去壳,去油用,多入丸散服1~2g外用适量 逐水消肿,破血消癥。用于水肿,痰饮,积滞胀满,二便不通,血瘀经闭,外治顽癣,疣贅。 应采用炮制品;中气不足及孕妇、哺乳期忌服;严格掌握剂量。 脂肪油如油中含的千金子固醇 恶心、剧烈呕吐、口角流涎,并出现口腔粘膜溃疡,腹部剧痛、肠鸣、腹泻,甚至腹泻血便。并伴有头痛、头晕、心悸、出汗血压下降、体温升高,严重者出现呼吸循环衰竭。 消化系统循环系统呼吸系统 温开水洗胃,口服活性炭及10%氢氧化铝凝胶20ml或淀粉糊。大量补液,补钾,呼吸衰竭时,给予呼吸兴奋剂。腹痛可服复方樟脑酊。 小叶莲(小毒)

FructusSinoPodophylli 多入丸散剂;3~9g 调经活血;用于血瘀经闭,难产,死胎,胎盘不下。 无瘀血者慎服,有出血倾向者忌服 鬼臼毒素 恶心,呕吐,呼吸困难,神志不清,严重腹泻,肠粘膜充血,水肿 消化系统 ①催吐或洗胃,服用泻药如番泻叶或硫酸镁等;②服用蛋清或者活性炭吸附毒素以保护胃粘膜;③中药解毒可用白糖,甘草煎服;对症治疗。④5%葡萄糖盐水液1000ml,维生素C1~2g静脉滴注。 大风子(有毒)

SemenHydnocarpi 外用适量去油后内服1~3g 祛风燥湿,功毒杀虫;用于治疗麻风、疖癣、杨梅疮。 内服宜慎。阴虚血热者忌服。 脂肪油如大风子油酸等 内服剧烈刺激胃肠道,宜致恶心呕吐,胸腹疼痛,严重者损及肝肾。 消化系统 早期应用0.2%~0.5%高锰酸钾或温开水洗胃,动作力求轻,以免食道胃粘膜受损加重,急饮冷开水或冷稀粥;服用阿拉伯胶浆以保护胃粘膜;对症治疗法。





品种 用法用量 功能主治 注意事项 毒性成分 中毒症状 中毒靶器官 中毒解救方法 马钱子(大毒)

SemenStrychni 炮制后入丸散剂;0.3~0.6g 通络止痛,散结消肿。用于风湿麻痹,麻木瘫痪,跌打损伤,痈疽肿痛;小儿麻痹后遗症,类风湿性关节痛。 ①内服不宜生用,及多服久服。本品外用不宜大面积涂敷,孕妇禁用,体虚者忌用②与四环素、消炎痛、金刚胺、狂犬病疫苗、环丝氨酸、吡喹酮、磺胺类等合用可引起头痛③与次没食子酸铋、金刚胺、氯丙嗪、吡喹酮、碳酸锂、链霉素合用会产生神经系统毒性,可引起震颤④与青霉素、洋地黄、巴妥类、眠尔通、利眠宁等合用会加强神经系统毒性,可能诱发惊厥⑤与链霉素、新霉素、卡那霉素、巴龙霉素、庆大霉素、多粘菌素B、万古霉素、紫霉素、卷曲霉素、消炎痛、金刚胺、碳酸锂、吡喹酮、普鲁卡因、青霉素合用可能加剧对神经系统的毒性,导致眩晕。 生物碱如士的宁,马钱子碱 ①呼吸系统中毒后呼吸肌痉挛,出现呼吸迫促,咳嗽,双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音,严重时引起呼吸抑制而死亡。②消化系统马钱子的苦味,可反射性地增加胃液分泌,出现胃肠道刺激症状。③神经系统中毒者初期有嚼肌及颈部肌抽筋感,或呈僵硬状态,口舌发麻,咽下困难,烦躁不安,出汗,继则伸肌与屈肌同时极度收缩,而出现强直性惊厥,体温升高,口吐白沫,眼球上翻,四肢抽搐,角弓反张,牙关紧闭,常因呼吸麻痹而死亡。抽搐时神志一般清除,但少数病人呈昏迷状态,每次惊厥持续1~2分钟,然后开始松弛,严重惊厥重复发作5~6次以上,可导致窒息。但一般死于延髓麻痹。④可导致骨质疏松,关节肿胀,下肢可发生自发性骨折现象。 呼吸系统消化系统神经系统 ①将病人置于暗室,避免声、光刺激,各项检查及治疗操作应快而轻,尽量减少对病人的刺激。忌用酸性饮料及使用吗啡类药物。②输氧、静注戊巴比妥钠及阿米妥钠,也可用水合氯醛保留灌肠,或乙醚吸入以制止惊厥,应用呼吸兴奋剂。③饮用牛奶、蛋清等,保护胃粘膜并以硫酸镁导泻。④预防感染⑤中药甘草煎水、每4小时1次。惊厥时,应熄风止痉,拟用蜈蚣3条,全蝎6g,研末冲服,轻度痉挛时用肉桂9g煎服。 马兜铃

FructusAristolochiae 煎服;3~10g 清肺降气,止咳平喘,清肠消痔。用于肺热喘咳,痰中带血,肠热痔血,痔疮肿痛。 ①与磺胺类、新青霉素Ⅰ、氨苄青霉素、利富平;生物制品如马血清和疫苗合用可能加剧对肾脏的损害,引起肾小球炎,间质性肾炎②与白消胺、环磷酰胺、氯甲喋呤、争光霉素、肼苯哒嗪、六烃季胺、美加明、呋喃妥因、麦角新碱、口服避孕药、氯噻嗪、保泰松等用容易产生呼吸困难。③掌握适应症,注意炮制及剂量。 季铵类生物碱如马兜铃碱 恶心、呕吐、腹泻、食欲减退严重时可引起呕血口唇及指端青紫甚至因频繁呕吐而致脱水酸中毒头晕、烦躁不安气短震颤嗜睡知觉麻痹瞳孔散大呼吸困难口服可引起过敏反应主要表现为胸闷憋气继则全身出现栗粒性红色小丘疹骚痒。 神经系统消化系统 过量中毒在1~4小时内可用茶水或稀鞣酸洗胃、输液并注意纠正酸中毒及对症治疗。



品种 用法用量 功能主治 注意事项 毒性成分 中毒症状 中毒靶器官 中毒解救方法 马勃

LasiosphaeraSeuCalvatia 煎服;1.5~6g 清肺利咽,止血。用于风热郁结,咽痛咳嗽,音哑;外治鼻衄,创伤出血 风寒劳咳失音者忌用。不可过量使用。 马勃素等 头晕,咽喉似有肿物堵塞感或骚痒感,伴胸闷,恶心呕吐,全身皮肤散在性块状皮疹。 皮肤 可口服扑尔敏1次4mg,苯海拉明1次25mg,等抗过敏药 大青叶FoliumIsatidis 煎服,9~15g 清热解毒,凉血消斑。用于温邪入营,高热神昏,发斑发疹,黄疸,热痢,痄腮,喉痹,丹毒,痈肿 脾胃虚寒者忌用 靛玉红等 血尿,呕吐,腹泻等胃肠道功能紊乱;过敏反应主要为,身热,全身瘙痒,心慌,恶心,四肢发麻,四肢冰凉,心率加快,血压下降;长期大剂量可使肝脏发生肝窦扩张淤血,肝细胞普遍萎缩和肝细胞肿胀变性 肾脏,肝脏 ①出现副作用时,应立即停药,血尿者可服用维生素K及安络血②过敏休克者,皮内注射肾上腺素1mg,静滴10%葡萄糖注射液加氢化可的松300mg,肌注异丙嗪25mg,口服阿托品0.6mg。 大黄

RadixEt

Rhizoma

Rhei 煎服,3~30g;外用适量,研末调敷患处 泻热通肠,凉血解毒,逐瘀通经,利胆退黄。用于大便秘结,胃肠积滞,血热妄行之吐血、衄血、咯血;热毒疮疡等 ①体虚及脾胃虚弱者、孕妇慎用②与硫酸亚铁、磺胺类、氨茶碱、制酸剂、洋地黄、左旋多巴合用有可引起恶心,呕吐,腹泻③与抗高血压药药利血平、胍乙啶、苄二甲胍,拟胆碱药毛果芸香碱、新斯的明、安贝氯铵,以及脑垂体后叶素合用可加强肠运动功能,有可能加剧对消化系统的损害④与四环素、氨苄青霉素、氯洁霉素、林可霉素、先锋霉素、氯霉素、甲硝哒唑等合用引起肠炎⑤与芒硝配伍,可引起阳痿、性欲冷淡 蒽醌类如大黄素等 严重腹泻而致脱水、酸中毒,甚至虚脱、休克、昏迷。长期服用可引起继发性便秘,并致大肠黑便病,纤维结肠镜检可见横结肠至直肠粘膜呈网格状改变,粘膜表面有密集的黄褐色素沉着,呈颗粒状,粘膜下血管纹理不清;全身起水疱,有黄色液体渗出,亦可引起过敏性紫癜,伴见阵发性腹部绞痛,呕吐鲜红色液体 胃肠道 补液,纠正水、电解质紊乱。泻下不止者,可给予抗胆碱药如颠茄合剂、654-2等。中药治疗:茶叶15g,红糖适量,煎汤频服。干姜9g,生地榆9g,红糖适量,煎汤服



品种 用法用量 功能主治 注意事项 毒性成分 中毒症状 中毒靶器官 中毒解救方法 天仙子(大毒)

SemenHyoscyami 内服入丸散剂

0.06~0.6g 解痉止痛,安神定喘。用于胃痉挛疼痛,喘咳,癫狂 ①心脏病、心动过速、青光眼患者及孕妇忌服②环丝氨酸、普鲁卡因、青霉素、肾上腺皮质激素合用可出现头昏③与次没食子酸铋、磺胺类、呋喃丙胺、吡喹酮合用可出现肌肉痉挛④不宜与地高辛合用,能增加后者吸收,毒性增强。 生物碱如莨菪碱,托品碱等 开始表现为口干口渴,咽喉灼热,吞咽困难,恶心呕吐,皮肤粘膜干燥、潮红,无汗。头痛、头胀、头晕、瞳孔扩大、视力模糊、烦躁不安、阵发性强直性抽搐、血压下降、心理衰竭、四肢逆冷、昏迷,严重者中毒死亡。 神经系统消化系统心血管系统 ①人工催吐②用1:5000高锰酸钾溶液洗胃③50%硫酸钠导泻④予解毒剂毛果芸香碱5~10mg/次皮下注射每4~6小时1次;中毒严重者可30分钟给药1次,直至口腔粘膜湿润,症状消失为止。⑤补液10%葡萄液1500ml,维生素C1.5g静脉滴注。 天麻

RhizomaGastrodiae 煎服;3~9g 平肝熄风止痉。用于头痛眩晕,肢体麻木,小儿惊风,癫痫抽搐,破伤风 与抗菌药物:与链霉素、新霉素、卡那霉素、巴龙霉素、庆大霉素、多粘菌素B、万古霉素、青霉素;解热镇痛药:阿司匹林、消炎痛;镇静催眠药:巴比妥类;抗精神失常药:氯丙嗪,丙咪嗪;抗结核药:异烟肼,紫霉素;利尿药:噻嗪类;抗心率失常药:奎尼丁等合用可能发生荨麻疹 天麻素 皮肤骚痒,出现荨麻疹型药疹,水肿性红斑或过敏性紫癜,眼睑及双手浮肿;面部灼热,乏力,头晕眼花,头痛,恶心呕吐,胸闷心慌,自汗,呼吸加快,小便失禁及神志不清;肌注天麻注射液致过敏性休克;大剂量炖服天麻致急性肾功能衰竭及昏迷等 皮肤 早期催吐;出现过敏性反应及肾功能衰竭时可对症处理。



丹参

RadixSalviaeMiltiorrhizae 煎服;9~15g 祛瘀止痛,活血通经,清心除烦。用于月经不调,经闭痛经,癥瘕积聚,胸腹刺痛,热痹疼痛,疮疡肿痛,心烦不眠,肝脾肿大,心绞痛 ①不宜与藜芦同用;孕妇慎用②与华法令同用,可增强其抗凝效应,导致凝血时间延长而出血③不宜与细胞色素C同用④不宜与牛奶黄豆同服⑤无瘀血者慎服,有出血倾向者忌服 丹参酮等 皮疹,口唇疱疹,低血压,心率失常,哮喘,胸闷憋气,呼吸困难甚则恶寒,头晕,恶心呕吐,烦躁不安,随即面色苍白,肢冷汗出,血压下降,严重者可出现过敏性休克;个别患者出现胃痛,食欲减少,口咽干燥,恶心呕吐 心血管系统消化系统 ①出现胃痛,食欲减少,口咽干燥,恶心呕吐与其抑制消化液分泌有关,宜停药,并口服胃舒平、普鲁本辛等药,重者可皮下注射阿托品。②过敏反应者,应立即肌注肾上腺素或地塞米松以及非那根等抗过敏药,同时用中药生脉散加减调理





品种 用法用量 功能主治 注意事项 毒性成分 中毒症状 中毒靶器官 中毒解救方法 天花粉

RadixTrichosanthis 煎服;10~15g 清热生津,消肿排脓;用于热病烦渴,肺热燥咳,内热消渴,疮疡肿毒。 注射本品前,应先做皮试,阳性反应者忌用本品引产;活动性心、肝肾功能不全者慎用;心动过缓、过速或有心肌炎者应慎用;各急性传染病期间及恢复期不用,活动性肺结核病人不用。发热或严重贫血者,待治疗恢复后再用;不宜与乌头类药同用。脾胃虚寒大便滑泻者忌用。 天花粉蛋白 口服可出现过敏反应如流泪,喷嚏,口唇发绀,呼吸困难等症状。用于中期妊娠引产可致弥漫性血管内凝血,甚至死亡。 免疫系统 ①热度过高者可内服退热药或肌肉注射退热剂。②皮疹及哮喘时,可用激素或抗过敏药,中药可用黄芩9g,紫苑12g,冬花12g,龙葵果15g,防风6g,地肤子9g,甘草6g,水煎分两次服③发生大量出血时可输血,并用止血药,中药可用仙鹤草30g,侧伯叶9g,三七粉1.5g(冲服)或服云南白药④淋巴结肿大者可内服消炎剂或服五味消毒饮,局部用金黄散,盆腔感染酌用抗菌素⑤有心动过速时应用地塞米松5~10mg,或氢化可的松100~300g,加入5%葡萄糖溶液内静脉滴注,密切观察病情变化,防止出现心源性脑缺血综合症。 天南星(有毒)

RhizomaArisaematis 炮制品3~9g;外用生品适量 燥湿化痰,祛风止痉,散结消肿。用于顽痰咳嗽,风痰眩晕,中风痰壅,口眼歪斜,半身不遂,癫痫,惊风,破伤风;生用外治痈肿蛇虫咬伤 切忌嚼服天南星块茎。注意剂量,阴虚燥痰及孕妇忌服。 生物碱苛辣性毒素 咽喉干燥,并有烧灼感,唇与舌体麻木、肿大、流口涎、疼痛、味觉丧失、口腔粘膜、腭垂处呈米粒大小糜烂、坏死。并有头昏、心悸、烦躁、手足发麻、体温升高等症状和体症。严重者出现痉挛、窒息、抽搐、呼吸不规则、昏迷,最多因呼吸中枢麻痹而死亡。皮肤接触生天南星先出现皮肤骚痒,继之骚痒处起泡,疼痛,若抓破则易发生感染。 消化系统神经系统 ①即予1:4000高锰酸钾溶液洗胃②50%硫酸钠40~60ml导泻③与食醋50ml、生姜汁30g、稀面粉糊100ml口服④补液10%葡萄糖液1500ml、维生素C1.5g静脉滴注⑤呼吸衰竭吸氧,予呼吸兴奋剂尼克刹米0.375~3.75g加入10%葡萄糖中静脉滴注;必要时作气管切开⑥予能量合剂⑦防感染予抗生素,青霉素160万U肌内注射,每日2次⑧口咽溃疡用稀醋漱口并涂以中药锡类散⑨皮肤骚痒用10%稀醋冲洗。



品种 用法用量 功能主治 注意事项 毒性成分 中毒症状 中毒靶器官 中毒解救方法 木鳖子(有毒)

SemenMomordicae 内服入丸散0.9~1.2g;外用适量 消肿散结,功毒疗疮。用于疮疡肿毒,乳痈,瘰疠,痔漏,干癣,秃疮。 孕妇及体虚者忌服 木鳖子皂苷 恶心呕吐、头痛头晕、腹痛腹泻、四肢乏力、便血、烦躁不安、意识障碍、休克等 心血管系统 中毒轻者,可用1:5000高锰酸钾溶液或0.5%活性炭洗胃,服蛋清,灌肠,硫酸镁导泻等方法解毒 巴豆(大毒)

FructusCrotonis 外用适量 外用蚀疮。用于恶疮疥癣疣痣。 孕妇禁用;不宜与牵牛子同用; 巴豆毒素,巴豆酸等 皮肤粘膜接触其蒸气可产生急性接触性皮炎,局部出现红斑,有灼热感,或骚痒,较重者出现皮肤水肿、水疮、脓疮。蒸汽可致流泪、结膜炎及鼻粘膜炎,严重者可伴有发发热、白细胞增多等。巴豆可致孕妇流产。 皮肤 外用:皮肤红肿灼痛时,用黄连或黄柏泡水敷之,亦可用甘草水洗或冷水洗患部。 巴豆霜(大毒)

SemenCrotonis

Pulveratum 入丸散剂;0.1~0.3g 峻下积滞,逐水消肿,豁痰利咽。于寒积便秘,乳食停滞,下腹水肿,二便不利,喉风,喉痹

①与甲氧氟烷、氯仿、甲琥胺、苯琥胺、氯化铵、青霉胺、增效磺胺合剂、氨甲喋呤等合用加剧肾脏毒性②与阿司匹林、钾制剂、异丙肾上腺素舍下片剂合用可引起口腔溃疡③与白消胺、环磷酰胺、氯甲喋呤、争光霉素、肼苯哒嗪、六烃季胺、美加明、呋喃妥因、麦角新碱、口服避孕药、氯噻嗪、保泰松等用容易产生呼吸困难。④孕妇禁用;不宜与牵牛子同用; 同上 消化系统刺激作用引起呕吐、腹泻、剧烈腹痛、里急后重、便血,常因剧烈泄泻引起脱水。泌尿系统发生血尿,少尿。 消化系统泌尿系统 内服中毒:早期应用0.2%~0.5%高锰酸钾或温开水洗胃,动作力求轻,以免食道胃粘膜受损加重,急饮冷开水或冷稀粥;服用阿拉伯胶浆以保护胃粘膜;对症治疗法。



品种 用法用量 功能主治 注意事项 毒性成分 中毒症状 中毒靶器官 中毒解救方法 水蛭(小毒)

Hirudo 煎服1.5~3g;研末服0.3~0.5g 破血,逐瘀,通经。用于癥瘕痞块,血瘀经闭,跌扑损伤。 ①孕妇禁用;体弱血虚、无瘀血停聚者忌服②与肝素、鱼精蛋白、双香豆素、苄丙酮香豆素钠、新抗凝、链激酶、尿激酶等合用有可能加重诱发血液病导致各种出血症状③与阿司匹林、消炎痛、甲灭酸、氟灭酸、可的松、泼尼松、氟美松、氯化钾片、甲磺丁脲、利尿酸、左旋多巴、保泰松等合用可能加剧对消化系统的损害,导致胃肠道出血。 水蛭素,肝素等 部分患者出现头晕、恶心、面部潮红、呼吸困难、胸闷憋气、另有个别发烧、发绀、心慌乏力等甚至出现休克样反应 心血管系统 引起出血时,轻者可口服维生素K4,肌注安络血,冲服云南白药等。予1:4000高锰酸钾溶液洗胃,50%硫酸镁60ml导泻。其他对症治疗。 火麻仁

FructusCannabis 煎服;10~15g 润肠通便。用于血虚津亏,肠燥便秘。 ①脾胃虚寒及孕妇忌服,肾功能不全者禁用。②与链霉素、卡那霉素、呋喃妥因、长春新碱、狂犬病疫苗、乙硫异烟肼合用可能导致唇周及四肢麻木,感觉异常。③与普鲁卡因、青霉素、环丝氨酸、肾上腺皮质激素类、造影剂等合用可能引起视力模糊④与链霉素、新霉素、卡那霉素、巴龙霉素、庆大霉素、多粘菌素B、万古霉素、紫霉素、卷曲霉素、消炎痛、金刚胺、碳酸锂、吡喹酮、甲基苄肼、普鲁卡因、青霉素合用可能加剧对神经系统的毒性,导致眩晕⑤与硫酸亚铁、磺胺类、氨茶碱、制酸剂、洋地黄、左旋多巴合用有可能加剧消化系统的损害,引起恶心,呕吐,腹泻。 蕈毒素胆碱 头昏、呕吐、腹泻、四肢麻木、视物模糊、肌张力增高、腱反射亢进、定向障碍、精神错乱、手舞足蹈、哭闹、谵忘、严重者抽搐、昏迷、瞳孔散大。 胃肠道系统,神经系统 早期催吐,或选用1:5000高锰酸钾,温盐水洗胃。过度兴奋者,可给溴化物、水合氯醛等镇静剂、昏睡者可适当给兴奋剂。





品种 用法用量 功能主治 注意事项 毒性成分 中毒症状 中毒靶器官 中毒解救方法 石榴皮(小毒)PericarpiumGranati 煎服;3~9g 涩肠止泻,止血,驱虫。用于久泻,久痢,脱肛,蛔虫,蛲虫,绦虫等肠道寄生虫病 ①与肾上腺皮质激素、、、、、、、、、/kg,即引起脉搏变慢及血压上升,大量使脉搏显著加快。②人服一般剂量常引起轻度中毒症状如眩晕,视觉模糊虚弱,小腿痉挛,蚁走感及震颤。③中毒剂量则迅速产生瞳孔散大,部分盲目,剧烈头痛,眩晕呕吐,腹泻,衰竭,有时惊厥,最后可因虚脱,呼吸麻痹而危及生命。 心,肺,眼,神经系统 ①大量清水或1:4000高锰酸钾洗胃,然后服通用解毒剂,服硫酸钠导泻。②取碘酊1ml加水至100ml(或加15~20滴于半杯水内)口服。③惊厥时用巴比妥类、、、

品种 用法用量 功能主治 注意事项 毒性成分 中毒症状 中毒靶器官 中毒解救方法 甘遂(有毒)

RadixKansui 炮制后入丸散0.5~1.5g 泻水逐饮。用于水肿胀满,胸腹积水,痰饮积聚,气逆喘咳,二便不利 ①孕妇禁用,不宜与甘草同用②与利血平、胍乙啶、毛果芸香碱及脑垂体后叶素等合用可造成肠运动功能增加,加剧对消化道地损害。 三萜类 腹痛、腹泻、水样大便及里急后重。严重者可出现霍乱样米汤状大便、恶心、剧烈呕吐、头痛、心悸、血压下降、脱水、呼吸困难、体温下降、紫绀等。 消化系统神经系统呼吸系统心血管系统 温开水洗胃,继服通用解毒剂及10%氢氧化铝凝胶10~15ml。静脉补液,腹痛剧烈时肌注硫酸阿托品0.5mg,其他对症治疗。中药:下痢不止时用人参9g,葛根15g,黄连15g,水煎服。 白矾

Alumen 外用适量;内服0.6~1.5g 外用解毒杀虫,燥湿止痒。内服止血止痢,驱除风痰。外治用于湿疹,疥癣,聤耳流脓。内服用于久泻不止,便血,崩漏,癫痫发狂。 体虚胃弱及无湿热痰火者忌服 硫酸铁盐 明矾浓溶液对皮肤粘膜有明显刺激,大剂量内服可引起口腔、喉头烧伤,呕吐,腹泻,虚脱,甚至死亡。 消化系统 温开水洗胃,口服药用炭20g,鸡蛋清20个,牛奶适量。静脉补液,腹痛剧烈时皮下注射。硫酸阿托品0.5mg,其他对症治疗。 白头翁

RadixPulsatillae 煎服;9~15g 清热解毒,凉血止痢。用于热毒血痢,阴痒带下,阿米巴痢。 内服剂量不可过大 原白头翁素 接触性皮炎。内服流涎,胃肠炎症,呕吐,腹痛。用量过大可致中毒,表现为口腔炎,口腔粘膜,灼热,肿胀,呕吐,腹泻,甚至便血,心跳快而弱,血压下降以至休克。 消化系统 ①用1:5000高锰酸钾溶液洗胃②用4%碳酸氢钠溶液清洗口腔③对症治疗





品种 用法用量 功能主治 注意事项 毒性成分 中毒症状 中毒靶器官 中毒解救方法 白果(有毒)

SemenGinkgo 煎服;4.5~9g 敛肺定喘,止带浊,缩小便。用于痰多喘咳,带下白浊,遗尿尿频。 ①不宜与麻醉药止咳药如硫喷妥钠可待因等合用②与阿司匹林合用可诱发自发性眼前房出血③与扑热息痛麦角胺合用可导致硬膜下血肿④与华法令合用可引起脑内出血⑤与噻嗪类利尿剂合用可导致高血压 氰苷 呕吐、腹痛、腹泻、腹胀等;头痛,发热,汗出,神智昏迷,恐惧怪叫,阵发性惊厥,谵妄,发绀,口吐白沫,呼吸困难,瞳孔大小不等,光反射消失;小儿可出现四肢及颈部强直抽搐,前卤凸出等现象,呈全身发麻四肢不能活动,两下肢完全性迟缓性瘫痪,触觉痛觉消失等症状等症状;白细胞升高脑脊液检查可发现细胞增多或蛋白增多。 消化系统神经系统造血系统 ①早期给硫酸铜催吐、洗胃。②镇静剂给巴比妥钠、溴化钠或水合氯醛③维持心脏功能和给予呼吸兴奋剂并输液,输氧④中药治疗:解毒,绿豆,甘草水煎液 白附子(有毒)

RhizomaTyphoni 外用适量;炮制后煎服,3~6g 祛风痰,定惊搐,解毒散结,止痛。用于中风痰壅,口眼喎斜,语言涩謇,痰厥头痛,偏正头痛,喉痹咽痛,破伤风;外治瘰疠痰,核毒蛇咬伤 阴虚有热风动者及孕妇慎用,生品内服宜慎 皂苷及肌醇等 口舌麻辣,咽喉部灼热并有梗塞感,舌体坚硬,语言不清,胃部灼痛。继则四肢发麻,头晕眼花,剧烈腹痛,恶心呕吐,流涎,面色苍白,呼吸困难,口腔粘膜及咽部红肿,严重者可致咽喉产生痉挛,全身麻木,终因呼吸中枢麻痹而死。 呼吸系统 ①内服稀醋、鞣质、蛋白、浓茶②生姜30g,防风60g,甘草15g,煎汤,含漱一半,内服一半③生姜汁混合白米醋,口腔含漱内服 北豆根(小毒)

RhizomaMenispermi 煎服;3~9g 清热解毒,祛风止痛。用于咽喉肿痛,肠炎痢疾,风湿痹痛。 中毒与剂量过大有关,严格控制剂量 生物碱如蝙蝠葛碱等 上腹胀痛,反酸,头晕,大汗淋漓,乏力,胸闷心悸,呼吸急促,烦躁,恶心,呕吐,血压下降,甚至张口困难,不能言语与行走,呕吐咖啡色胃内容物,阵发性抽搐,抽搐时伴面色苍白,紫绀,双眼斜视上翻,嘴歪,口吐白沫,并因颅神经损伤而出现说话吐字不清,跛行等后遗症。 神经系统 ①早期催吐,洗胃;服药超过4小时,可导泻并服用活性炭②重度中毒者用葡萄糖盐水加VitC、654-2静脉滴注,或维生素B6静脉注射;若抽搐痉挛者服用氯丙嗪;腹痛剧烈者服用阿托品;昏迷者给予氯酯醒,吸氧;合并血压下降、肺水肿、呼吸衰竭者,则用升压、利尿和呼吸兴奋药,同时加用抗生素预防感染。



品种 用法用量 功能主治 注意事项 毒性成分 中毒症状 中毒靶器官 中毒解救方法 半边莲

HerbaLobeliaeChinensis 煎服;9~15g 利尿消肿,清热解毒。用于大腹水肿,面足浮肿,痈肿疔疮,蛇虫咬伤,晚期血吸虫病腹水。 虚证水肿忌用 生物碱如半边莲碱 本品煎服时,正常应用无见不良反应。其针剂肌注时,少数病人有头晕汗出等反应。半边莲碱注射给药过量时出现中毒症状,表现为初起流涎,恶心呕吐,头痛,腹泻,血压增高,脉搏先缓后快,心动过速,传导阻滞;继而肌肉抽搐,呼吸困难;重者昏迷,瞳孔散大,血压下降至死亡 呼吸系统神经系统 先催吐,洗胃,后肌肉注射苯巴比妥或静注戊巴比妥钠,有心力衰竭时,应用毛花苷C或毒毛旋花子苷K。衰竭衰竭时,给予中枢兴奋药,必要时给氧或进行人工呼吸。 石菖蒲

Rhizoma

Acori

Tatarinowii 煎服;3~9g

鲜品加倍 化湿开胃,开窍豁痰,醒神益智。用于顽痞不饥,噤口下痢,神昏癫痫, 与抗癌药、激素药类、免疫抑制剂类合用可加强致癌性。 挥发油如细辛醚等 口服本品煎剂后出现寒颤高热。用本品与艾叶煎剂外洗引起接触性皮炎,表现为皮肤瘙痒,渐红肿胀,密集米样小丘疹及疱疹。 心血管系统 催吐,洗胃。采用抗过敏药 白薇

RadixCynanchiAtrati 煎服;4.5~9g 清热凉血,利尿通淋,解毒疗疮。用于温邪伤营发热,阴虚发热,骨蒸劳热,产后血虚发热,热淋,血淋,痈疽肿毒。 脾胃虚寒、食少便溏者不宜服用。 强心苷 内服过量,易引起强心苷样中毒反应,中毒量量为30~45g可见心悸,恶心,呕吐,头晕,头痛,腹泻,流涎等 心血管系统 ①用1:4000高锰酸钾溶液或温水洗胃②用50%硫酸镁溶液导泻③口服氯化钾1g,每4~6小时1次,以降低血钙浓度(若出现窦性心动过缓、房室传导阻滞时,不宜补钾);亦可予依地酸二钠600mg溶于5%葡萄糖液500ml中静脉滴注。④对症治疗吸氧,人工呼吸,镇静剂。





品种 用法用量 功能主治 注意事项 毒性成分 中毒症状 中毒靶器官 中毒解救方法 瓜蒂(有毒)PedicellusMelo 煎服2.5~5g;入丸散0.3~1g;外用适量 涌吐痰食,祛湿退黄。用于痰涎,宿食,壅塞上脘,胸中痞硬,风痰癫痫,湿热黄疸,四肢浮肿,鼻塞,喉痹。 ①体虚、吐血、咳血、胃弱、孕妇及上部无实邪者忌用②与丙咪嗪、氯丙嗪、溴苄胺及异搏停合用,可引起血压下降③与白消胺、环磷腺胺、胺甲喋呤、保泰松等合用可致呼吸困难④与硫酸亚铁、磺胺类、氨茶碱、致酸药、洋地黄类及左旋多巴合用,可致恶心呕吐和腹泻。⑤与利多卡因、西萝芙木碱、乙胺碘呋酮、异搏停、心得安、吩噻嗪类、卡巴咪嗪、左旋多巴、碳酸锂、安妥明、氟烷、地塞米松、速尿合用,可加重心率失常和传导阻滞⑥与青霉素、头孢菌素、链霉素、新生霉素、卡那霉素、庆大霉素、多粘菌素、四环素、氯霉素、争光霉素、两性霉素B、磺胺噻唑、阿司匹林、呋喃坦啶、吡唑酮衍生物、解热镇痛药、巴比妥类及衍生物、异烟肼、眠而通、氯丙嗪、右旋糖酐、奎尼丁、可的松、黄体酮、催产素、苯丙酸诺龙、酒石酸鍗钾、哌吡嗪、破伤风抗病毒血清、白喉类毒素、尼克刹米、普鲁卡因、奎宁、樟脑酸钠、透明质酸酶、链激酶、а-糜蛋白酶、辅酶A、ATP、细胞色素C、抑肽酶、维生素类、硫代磺酸钠、胃舒平、胃复康、颠茄、阿托品、新斯的明、硫酸钡氨茶碱、咳必清、汞撒利、安络血、止血敏、脑垂体后叶素、碘造影剂等合用可发生交叉过敏反应,或引起过敏性休克。 葫芦素E 头晕眼花,脘腹不适,频繁呕吐,腹泻,神志淡漠,面色苍白,胸闷心悸,呼吸急促,血压下降,紫绀,头痛抽搐,肢凉,严重者可因脱水造成电解质紊乱,终致循环衰竭及呼吸中枢麻痹而死亡。 心,肝,肾 ①1:5000高锰酸钾溶液洗胃②口服药用炭20g、蛋清5个、牛乳300ml③补液予5%葡萄糖盐液1000ml、10%葡萄糖液1000ml、维生素C2.0g静脉滴注;注意纠正水、电解质紊乱④急性胃粘膜病变予雷尼替丁0.15g口服,每日2次。也可给予质子汞抑制剂如奥美拉唑20mg口服,每日1~2次;消化道出血严重者则需静脉给药⑤对症治疗呼吸抑制者可用尼克刹米、咖啡因等,必要时进行人工呼吸;昏迷抽搐时,用甘露醇或山梨醇,快速静脉滴注;血压下降时,可用升压药;酌情使用细胞色素C、ATP、辅酶A等 龙葵(小毒)HerbaSolaniNigri 煎服;15~30g 清热解毒,活血消肿。用于疔疮,痈肿,丹毒,跌打损伤,慢性气管炎,急性肾炎。 注意控制剂量。 生物碱 食后咽喉干燥,口渴,灼热感,继而恶心,呕吐,腹痛,腹泻,剧烈吐泻后造成脱水,酸碱平衡失调,血压下降,甚至休克。同时有头痛,眩晕,发热,汗出,心悸,瞳孔散大,呼吸困难,精神错乱,惊厥,昏迷。 消化道神经系统 ①1:4000高锰酸钾溶液或4%鞣酸溶液洗胃②予药用炭20~30g,50%硫酸镁导泻。③补液予乳酸钠林格1000ml、5%葡萄糖液500ml静脉注射④毛果芸香碱10ml皮下注射⑤呼吸、循环衰竭中枢兴奋剂安钠卡等





品种 用法用量 功能主治 注意事项 毒性成分 中毒症状 中毒靶器官 中毒解救方法 艾叶

FoliumArtemisiae

Argyi 煎服,3~9g;外用适量,供灸治或熏洗用 散寒止痛,温经止血。用于少腹疼冷痛,经寒不调,宫冷不孕,吐血,衄血,崩漏经多,妊娠下血;外治皮肤瘙痒。醋艾炭温经止血。用于虚寒性出血 不可过量服用艾叶,阴虚火旺之人或肝功能异常、消化道炎症、溃疡的病人忌服 挥发油如艾叶油等 ①皮肤刺激:皮肤发热、潮红,肢体末端发生颤抖、麻痹、感觉异常②消化系统:口腔、咽喉干燥,恶心呕吐,胃部不适,腹痛,腹泻等,延续数日后出现黄疸,肝肿大等③神经系统:全身无力、头晕目眩、耳鸣、四肢震颤,重则痉挛,先自某一部分肌肉开始,逐渐向四周扩散,遍及全身,每次发作约20~30分钟,反复发作。痉挛发作后,全身肌肉迟缓④妇女可见非经期阴道少量出血。慢性中毒者有共济失调、幻想、神经炎,痊愈后伴有健忘、幻觉等后遗症 消化系统神经系统皮肤 ①局部刺激可以0.1-0.5%鞣酸或以0.02%高锰酸钾冲洗,以雷公藤、虎杖、甘草、乌柏各60g,煎水,外敷。②腹痛剧烈者口服颠茄酊1ml,或肌注硫酸阿托品0.5~1mg或肌注盐酸吗啡15mg③发生痉挛的病人,可让其吸入乙醚,或用10%水合氯醛1.5g口服或灌肠,也可注射安定10mg/次,也可冲服牛黄0.6g④其他对症治疗 龙胆

Radix

Gentianae 煎服,3~6g 清热燥湿,泄肝胆火。用于湿热黄疸,阴肿阴痒,带下,强中,湿疹瘙痒,目赤,耳聋,口苦,惊风抽搐 ①脾胃虚弱,大便溏泻及无湿热实火者忌服②肾功能不全者慎用 龙胆苦苷,龙胆碱 ①高热,神智不清,二便失禁,四肢迟缓性瘫痪②恶心呕吐,腹痛,腹泻;严重者可出现肠麻痹③心率减慢,血压降低 胃肠道 ①催吐,洗胃后服通用解毒剂②服氢氧化铝凝胶吸附毒物③党参15g,甘草20g,白术10g,煎汤内服 白芷

RadixAngelicae

Dahuricae

煎服,3~9g 散风除湿,通窍止痛,消肿排脓。用于感冒头痛,眉棱骨痛,鼻塞,鼻渊,牙痛,白带,疮疡肿痛 过量服用宜致中毒 挥发油如比克白芷素、比克白芷醚,白芷毒素 恶心、呕吐、头晕、心悸、气短、大量出汗、血压升高、烦躁不安、惊厥、呼吸困难、心前区疼痛、甚至因呼吸中枢麻痹而死亡 神经系统 ①催吐,用1:2000高锰酸钾洗胃,并用60%硫酸钠导泻②静脉滴注5%葡萄糖生理盐水1000ml并加入维生素C2g③血压高时予利血平1mg肌注④酌用苯巴比妥及氯丙嗪







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