 髂腰肌 髂腰肌解剖与功能  髂腰肌由腰大肌和髂肌组成。 腰大肌位于脊柱腰部两侧，起于第十二胸椎体、上四腰椎体和椎间盘侧面、全部腰椎的横突，前延到交感干，向下经过腹腔后壁后面到 达腹股沟深面，与髂肌内侧部融合，通过髂骨前缘，髋关节的前内侧，然后向后下方斜行，止于股骨小转子。 腰大肌是髋肌中唯一转移到躯干的肌肉，是主要的姿势肌，与髂肌结合为髂腰肌后，其功能为屈髋和旋外。 腰大肌损害可引起背下部、腹部、腹股沟和大腿上部的疼痛，并涉及内脏，与内脏引起的疼痛混淆，影响临床诊断。 髂肌位于髂窝内，为扇形阔肌，起自髂窝，向下至腹股沟韧带深面与腰大肌结合为髂腰肌，止于小转子前表面和髋关节囊，其功能为屈髋和旋外。 髂腰肌被髂腰筋膜复盖，在腰大肌后部、髂耻部形成腰大肌筋膜间隙、髂耻滑囊等，在运动医学中具有治疗意义。 髂腰肌损害时所涉及和需要检查的其他肌肉有腹直肌、腹内外斜肌、 膈、内收肌、腰方肌、腰竖脊肌、臀大肌等。  2 髂腰肌与下交叉体征 提到髂腰肌，大家一定会想到的是一种姿势——“挺腹屈髋臀下垂”的“下交叉”的体态，该体态的主要原因就是长期久坐，因髋关节长时间屈曲导致髂腰肌处于紧张短缩状态，而臀肌又因长时间在坐位基本处于闲置松弛无力状态。 如果又因肥胖或怀孕导致腹部过大或因长期穿高跟鞋腹部过度前挺发生中心前移导致腹部肌肉处于被拉长松弛无力的状态，竖脊肌等背部肌群为维持身体重心势必通过横束在竖脊肌上的腹横肌将腹部往后拉，前凸的腹部则反作用于竖脊肌导致竖脊肌过度紧张。  同时当神经对一块肌肉的控制增强，就会自然抑制这块肌肉的拮抗肌的控制。 比如，在下交叉综合症中髂腰肌的募集增强并缩短，那麽就会减少对於拮抗肌（臀大肌）的控制。 腹肌被拉长，控制变弱，那麽神经对於它的拮抗肌（竖棘肌）控制则增强。 人体因髂腰肌和竖脊肌短缩紧张，臀大肌和腹部肌群松弛无力，出现一种特殊的病态姿势，即挺腹、屈髋、臀下垂—下交叉体态。 3 髂腰肌手法松解  髂腰肌收缩-放松肌肉力量训练  髂腰肌交互抑制训练  髂腰肌长度评估及等长收缩后放松  治疗腰大肌手法位置  双拇指技术松解髂肌  松解髂骨外侧部腹部软组织 用指尖松解髂腰肌扭转 跪立髂腰肌伸展 坚持片刻，换对侧腿，重复上述动作。 4 银质针松解髂腰肌 早期髂腰肌损害应以手法治疗为主，只有手法疗效难以持久或中晚期病程时，可选择银质针治疗。极少数严重肌挛缩病例可选择手术治疗。
以第一针作为定位，在其外侧8-10cm处刺第二针，针尖达横突尖后，在横突尖前后上下探刺，留针于横突尖或尖前。 髂肌针刺：病人仰卧位，从髂前上棘内侧0.5cm处开始，向上沿髂嵴内缘，每间隔2cm布针，共5-6针，针尖紧贴髂窝由前外向后内方向行骨膜下刺，深度约8-10cm，不行提插，避免引起髂肌血肿。 小转子针刺：病人仰卧位，患肢屈髋屈膝外展，抬高足跟，充分外旋下肢，使小转子旋到前方。 在腹股沟下6cm、股动脉外3cm处进针，针尖沿股直肌内侧、股内 侧肌外侧深入，直达小转子后，缓慢小幅度提插后留针，也可在第一针下约2cm处再刺第二针。 该处进针应避免伤及股动脉、旋股外侧动脉和股神经。针尖紧贴股 骨内侧，向后缓刺，确定达小转子后方可小幅度提插。 北京萃博针刀医学研究院 全国第七十七届新型膏药、液体膏药培训班 通 知 各相关单位: 为了规范新型膏药、液体膏药诊疗技术，普及推广新型膏药、液体膏药治疗技能，同时交流各地医学临床诊疗先进经验。由北京萃博针刀医学研究院主办，北京中昌疼痛医学培训中心、北京七日康医学研究院承办,中国针刀医学杂志编辑委员会、北京恒安惠众科技有限公司协办“全国第七十七届新型膏药、液体膏药训班”将定于2017年9月7日至9月10日在湖南长沙市杏源大酒店举办，届时将由本院膏药制作专家授课，欢迎贵单位组织相关人员参加。 现将具体事宜通知如下： 【主办单位】北京萃博针刀医学研究院 【承办单位】北京中昌疼痛医学培训中心 北京七日康医学研究院 【协办单位】中国针刀医学杂志编辑委员会 北京恒安惠众科技有限公司 【培训对象】凡从事骨科、风湿科、疼痛科、针灸推拿科、康复理疗科、内科、药剂科等各级医院、门诊、诊所的临床医生及工作人员均可报名参加。 【相关证书】 1．学员结业后由北京萃博针刀医学研究院颁发结业证。 2．报名时请带1寸或2寸彩照2张 【培训时间及地点】 报到地点：长沙杏源大酒店 培训时间： 2017年9月8日- 9月10日（9月7日全天报到） 【相关费用】培训费：￥3680元/人（包括培训注册费、培训费、资料费、膏药涂覆成型机一台）培训期间食宿费用自理，提前报名者住宿可由会务组协调安排。注：提前报名并支付200定金可优惠480元，即总费用3200.本班名额有限，报名以定金为准！ 【报名办法】请及时填写报名回执表并传真或发电子邮件至组委会，我们将根据回执情况提前半月向您寄发培训报到须知，告知详细的培训日程安排及其他具体事宜。 【联系人】 李璐 15911029117（微信号） 治疗范围：各类型的颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎、坐骨神经痛、骨质增生、关节炎、风湿类风湿性关节炎、股骨头坏死、四肢麻木、面神经麻痹、痛经、胃疼等。 新型膏药、液体膏药培训班【培训内容】 传统黑膏药的制作 新型黑膏药的制作 松香膏药的制作 树脂膏药的制作 防水膏药的制作 湿敷膏药的制作 液体膏药的制作 美容涂膜剂的制作 乳膏剂的制作 油膏剂的制作 三伏贴的制作及应用 急慢性鼻炎膏药的应用 颈椎膏药和汤剂联合应用 腰椎膏药和汤剂联合应用 痹症膏药和汤剂联合应用 尪痹膏药和汤剂联合应用 乳腺增生膏药和汤剂联合应用 附篇：水丸蜜丸水蜜丸的制作 讲课老师现场演示制作流程，讲解注意事项。 备注:赠送治疗多种疾病的配方，配方资料公开。凡是参加学习班的学员赠送一台膏药涂覆成型机，可以制作多种膏药，制作的膏药厚薄均匀，外形美观。日产1000---2000贴膏药。 工作忙，没时间参加学习班的朋友，本院提供大量的解剖类、疼痛微创类、中医类等视频；让您足不出户轻松学！ 联系人：李老师15911029117（微信号）
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