在ACCF术中，钛网常作为传统解决方案而被广泛使用，但因其结构及力学特性，椎体的塌陷等合并症令术者及患者担忧[1,2]。而今，3D打印多孔型人工椎体实现了根本性的改变和提升！其两端与椎体终板穹隆贴合，产生面与面的接触，从而降低压强，并且能够很好地诱导骨细胞长入，实现假体与骨的整合，达到长期稳固状态。
近期，保定市第一中心医院骨二科崔彦彬教授成功为一颈椎病患者植入3D打印人工椎体，该手术也是保定市首例3D打印人工椎体植入手术，标志着颈椎病应用内植入物治疗领域迈上新的台阶！
1.Chen Y等。钛网椎间融合器的下沉-基于300例病例的研究。J Spinal Disord Tech.2008,21(7),489-492.
2.Kanayama M1等。颈椎前路融合术使用钛笼和局部自体骨的挑战。J Spinal Disord Tech. 2003;16(6):513-8.
专家简介
崔彦彬 教授
保定市第一中心医院骨二科主任，主任医师，1984年毕业于河北医学院并获学士学位，1989年于天津医院骨科进修，以研修颈椎腰椎疾患为主，1994年于北医三院参观学习以颈椎疾病的诊治为主。曾多次到美国、韩国交流、学习。
1997年晋升为副主任医师，1998年被评为保定市首批“跨世纪人才”，曾多次荣获市卫生系统先进个人称号。2002年晋升为主任医师，兼承德医学院教授。2016年当选为河北省医学会骨科学分会第十届委员会常务委员、河北省医师协会外固定与肢体重建医师分会第一届委员会委员。现任保定市医学会常委、保定市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员、保定市科技成果鉴定专家库成员等职。
近年来主持开展新技术十余项，完成5项科研项目并获市科技进步奖，其中2项获科技进步一等奖。在省级、国家级学术期刊发表学术论文10余篇。
擅长颈椎、腰椎、关节置换手术，危重创伤的抢救和各种骨病的诊断、治疗。
人生格言：达观为人，做事求真。
病例展现
患者信息
女，54岁，主诉“四肢麻木行走不稳乏力1月余”，予以针灸、理疗等保守治疗未见明显改善，自觉症状逐渐加重，入院治疗。
术前X射线影像
术前MRI
术前讨论
根据以上术前影像检查，患者的C2/3~C6/7椎间盘突出，并伴有C5/6、C6/7椎间盘水平椎管狭窄，结合患者临床表现症状，考虑C5/6水平颈髓局部变性。拟行颈6椎体次全切除固定融合术，即ACCF。
ACCF手术示意图。
术中操作
术中顺利植入3D打印人工椎体：直径12*14mm；高度24mm；前凸角4°。
术中透视
确认3D打印椎体植入位置。
植入侧位片。
植入正位片。
术后X射线影像
由术后X线影像图可见3D打印椎体位置良好，与上下终板贴服可靠。
3D打印人工椎体以钛合金（Ti6Al4V）为原材料，采用EBM（ElectronBeam Melting）电子束熔融技术加工而成。应用3D打印金属快速成型技术制作的椎体，弹性模量与人体骨组织相近，从而可以有效避免内植入物的塌陷问题，其800±200μm孔径结构、80%孔隙率可为骨细胞的迁移增殖提供良好的空间环境，从而实现骨长入，完成骨整合，达到假体的长期稳固状态。
产品推荐
3D 打印钛合金人工椎体弥补了传统钛网类产品的应用不足，在骨与植入物的融合、避免椎体终板塌陷、组织结构重建等方面具有显著优势，尤其是在脊柱特殊生理、特殊病理的矫形重建中，能够充分发挥3D ACT的精准构建理念。3D ACT人工椎体系统的设计规格充分考虑全脊柱椎体切除术的矫形要求，为全脊柱椎体切除重建术提供了更完备的解决方案。
爱康故事
