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肝脏和肾脏作为药物在体内代谢和排泄的主要器官，确实容易受到某些药物的损害。 保证用药安全，杜绝药源性的肝损害，其实也不难！ 肝脏功能正常的情况下，在剂量正确的情况下，对于一些没有肝毒性或者肝毒性小的药物，是能够代谢掉的，基本不会造成肝损害。中药，中成药，西药，那么类别，必然存在一些有肝毒性的药物，西药很多，中药更要引起重视！ 西药常见造成肝损伤的西药，比如常见的红霉素、磺胺类抗生素，比如异烟肼、利福平等抗结核药，比如洛伐他丁、降糖灵等降脂降糖药，再比如多数的抗肿瘤药。西药因药物结构明确，相比中药，肝损伤较为明确！ 中药和中成药不药不药博士更想告诉大家的是一些有肝毒性的中药：川楝子、栀子、雷公藤、部分中药提取物（山豆根和苍耳子）、含蒽醌类的中药等，能引起中毒性肝炎，或能够造成肝脏细胞DNA的氧化损伤。使用之前要引起足够重视！ 以上多数中药也能造成肾毒性。 中成药能引起肝损害的也有很多：壮骨关节丸，多可引起胆汁淤积性肝炎。含有雄黄（硫化砷）的中成药，如牛黄解毒片，六神丸等，长期大量服用均能引起砷中毒，导致肝肾损害。含有朱砂（硫化汞）的中成药，如疳积散等，汞中毒，性质同上。 中西药联合用，肝毒性更应引起足够重视！举个例子，含杏仁、白果的中成药，含氰甙，若与西药安定等合用，可过度抑制呼吸中枢，可损害肝肾功能。 除了药品自身的毒性之外，与服药剂量、用药时间等都有关系，与患者本身体质及其地域、季节等各因素也都有关。 不药不药博士提出以下建议：1、充分了解自己的肝脏状态！肝功能不正常的朋友要在医生指导下认真甄选药物。特别是老年人，一般肝肾功能都难以达到最佳状态，要避免有肝肾毒性的药物。 2、充分了解所服用的药物，使用之前要了解它是否有肝肾毒性，如有，可找医生进行药物替换。 3、一些需要长期服用的药物更要特别注意！因为多数肝损害是与用药持续时间有关。 4、不使用来源成分不明确的中药或中成药。 5、保肝药如使用不当也会造成肝损害，所以要合理使用保肝药！ 感谢关注！ |
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