!"#$%&’()+,-’$’(,./$+’01(234’256678-,.9:;,95
徐长卿为萝摩科草本植物"?)@$#>?A
.+?)(B?$0’)C#+0DE,又称对叶莲、对月莲,为常
用中药,始载于《神农本草经》。性味辛温,具有止
咳、祛风化湿、行气通络、活血解毒、利水消肿、止痒
止痛之功效,用于治疗各种疼痛、慢性支气管炎、哮
喘、水肿、痢疾、肠炎、毒蛇咬伤、皮肤科的各种急慢
性过敏或瘙痒性疾病等
。
据《中药大辞典》
<5E
载G徐长卿含丹皮酚(@’,$,.)
约FH,以及肉珊瑚甙元(I(>,I+#$)、去酰牛皮消甙
元(2’>=.>=$$>",0’$#$)、茸毛牛奶藤甙元(+,)’$+,A
0’$#$)、去酰萝摩甙元(2’>=.)’+@.’J#0’$#$)、乙酸、
桂皮酸、氨基酸、黄酮甙等成分。另外还有硬脂酸癸
酯、蜂花烷、十六烯、&K赤丝草醇、!—谷甾醇、异丹
皮酚。其中丹皮酚是徐长卿的主要活性成分,其药
理活性广泛
<:E
:有镇静、镇痛、催眠、解热、抗炎、抗过
敏、免疫调节等药理作用,能用于临床各科相应的
疾病。最近,国内外的研究
<7LME
证明它具有抗肿瘤、抗
突变作用。皮肤科可用于治疗湿疹、荨麻疹、接触性
皮炎、玫瑰糠疹
等多种疾病。
变态反应性皮肤病占皮肤科病人的很大一部
分,这类疾病病因病机复杂,往往容易反复。中药徐
长卿及丹皮酚治疗这类疾病有大量的临床报道,疗
效比较满意。
!对免疫器官及免疫细胞的影响
王顺春
等以徐长卿全草为起始物,经水提和
碱提,得到多个多糖组分。初步免疫药理试验表明
徐长卿中几种多糖均具有免疫促进作用,其中
!QBK5/R在浓度为F9M0ST时体外对脾细胞增殖具
有一定刺激作用。另外
还报告从中药徐长卿中获
得的一种杂多糖!QBU7,认为该多糖为一新结构多
糖。体内实验表明,其具有较强的促脾细胞和淋巴
细胞增殖作用。
应康等
用丹皮酚对小鼠进行灌胃给药,注射
植物血凝素攻击,观察脾脏指数和胸腺指数及淋巴
细胞转化率。结果显示小鼠服丹皮酚后,脾脏指数、
胸腺指数和淋巴细胞转化率与对照组相比明显提
高,并呈良好的量效关系(!V696U)。李逢春等
报道
丹皮酚在低浓度时(F6LFU)0SW0)能够显著提高外
周血酸性"K醋酸萘酯酶(X;XY)阳性淋巴细胞百
分率,增强机体细胞免疫功能;并且能够显著改善外
周血中性粒细胞对金黄色葡萄球菌的吞噬作用,增
强机体非特异性免疫功能,增加1淋巴细胞在血液
循环中的比例,还能使1淋巴细胞发挥更强的淋巴
因子分泌功能。丹皮酚对脾脏特异性玫瑰花环形成
细胞的比率虽有所提高,但在统计学上意义不显著。
认为其抗菌消炎功效来自它的促进细胞免疫的免疫
药理作用。
"抗免疫分子作用
杨春梅等
用丹皮酚F6)0肌注,5次S2,治疗
湿疹7F例,临床治愈FP9UH,显效N:9FNH,总有效
率PU9F5H,疗效较为满意且无明显副作用。同时以
587K二硝基氟苯(&;ZB)诱发的昆明种远交系健康
小鼠耳变应性接触性皮炎为动物模型,致敏和诱发阶
段均用药8剂量分别为5)0SW0、F)0SW0、69U)0SW08
生理盐水对照。组织块制成常规[Y染色切片8以光
镜观察组织学变化并以网形目镜测微尺计数每))
5
单一核细胞及多形核细胞数。结果,丹皮酚能明显抑
制&;ZB诱导小鼠耳重量增加及单一核细胞、多形
核细胞的浸润。证明丹皮酚对鼠变应性接触性皮炎
有明显抑制作用。实验结果还显示,丹皮酚在诱发阶
段给药与在致敏和诱发两个阶段均给药时小鼠变应
性接触性皮炎的作用相同,而仅在致敏阶段给药则
无抑制作用,说明丹皮酚抑制变应性接触性皮炎的
作用点在过敏反应的输出阶段,而对输入阶段并无
·综述·
徐长卿抗变态反应作用的实验研究
周国茂
F
,沈琴
F
综述高进
5
审校
(F9湖北中医学院,武汉7:66MF;59武汉市第一人民医院皮肤科,武汉7:665:)
摘要:徐长卿及其主要活性成分丹皮酚,药理活性广泛,皮肤科常用来治疗各种变态反应性疾病,疗效确切。近
年来,对徐长卿的抗变态反应作用的临床和实验研究有很多报道,作用机理复杂,能从多方面发挥抗变态反应作用。
实验证明,徐长卿具有免疫调节、抗变态反应性炎症等作用。从这些方面予以综述。
关键词:徐长卿;丹皮酚;变态反应
中图分类号:\5OU9U文献标识码:X文章编号:FMN5K6N6P(5667)65K6F5MK6:
F5M··
万方数据
中国中西医结合皮肤性病学杂志!""#年第$卷第!期
影响。但其机理是属于一般抗炎作用%还是对变态反
应的特有抑制作用尚不清。
!抗炎症介质作用
许多炎症介质在变态反应性炎症中起着重要
作用。除了组胺、&’羟色胺、缓激肽外,还有花生四
烯酸的代谢产物(白三烯、前列腺素等)、自由基
()#
等
在炎症损伤中也有重要作用。丹皮酚除能抗组胺、
&’羟色胺、缓激肽外,也能调节花生四烯酸的代谢,
清除自由基。
戴敏等
()&
采用大鼠高脂血症模型研究丹皮酚对
大鼠动脉内皮细胞的保护作用。研究结果显示,丹
皮酚能升高高脂血症大鼠血浆前列腺素+!(,-+!)、
一氧化氮(./)含量和降低内皮素(01)水平。./在
生理浓度下能舒张血管,抑制血小板聚集和黏附,
抑制炎性细胞向内皮的迁移,被视为内皮细胞(02)
保护性分子。,-+!可由血管02合成,具有抑制血
小板聚集和扩张血管作用,血栓素3!(143!)主要
来源于血小板,与,-+!作用相反。143!5,-+!比值
升高可诱发白细胞附壁,炎性浸润,纤溶活性降低。
丹皮酚对高脂大鼠血中,-+!含量有升高作用,使
143!5,-+!比值降低,有利于保护高脂血症大鼠动
脉内皮细胞功能。-6768
()9
也证实丹皮酚具有拮抗
01的作用,且呈02依赖性。韩冰等
():
报道丹皮酚等
中药提取物对3-0;(<=>@A=BCD@<7E6?A?=FG6=H
I@7;)培养条件下的人脐静脉内皮细胞具有一定的
保护作用,能有效拮抗3-0;对内皮细胞增殖的抑
制作用%表明丹皮酚对3-0;培养条件下的人脐静
脉内皮细胞的保护作用%可能与其抑制脂质过氧化,
清除超氧离子自由基及抑制醛糖还原酶活性有关。
谢云峰等
()J
用比色法和化学发光分析法测定丹皮酚
等注射液对大鼠肝匀桨过氧化脂质(K,/)影响及对
8
!
/
!
’鲁米诺发光体系中8
!
/
!
的清除作用,实验表
明丹皮酚等中药注射液均可抑制K,/的生成,清除
8
!
/
!
,丹皮酚等注射液有抗氧化作用,并认为它们的
抗炎作用可能与抗氧化作用有关。
"抗血小板聚集作用
血小板的聚集和黏附对变态反应性炎症尤其
是!型变态反应有重要作用。LCMN ()O
经体外实
验证实血小板能加强过敏性哮喘患者的嗜酸性粒
细胞对内皮细胞的黏附作用,这在过敏性哮喘患者
慢性炎症中起重要作用。
吉中强等
(!"
经实验证明徐长卿抗血小板凝聚作
用强于阿斯匹林,亦有抗红细胞聚集的作用,而对
红细胞的变形能力无明显影响。李薇等
(!)
对丹皮酚
和阿司匹林两个药物改变血液流变性的能力进行了
比较,实验结果表明丹皮酚对血液流变学指标的影
响是多方面的,主要表现在降低全血表观黏度,使红
细胞压积降低,同时降低红细胞聚集性和血小板黏
附性,使红细胞的变形能力显著增强。
#结语
徐长卿的抗变态反应作用是多方面的,既可作
用于免疫器官,又可作用于免疫细胞,还能拮抗炎症
介质以及影响炎症介质的代谢,也可影响补体系统。
目前对于徐长卿的抗变态反应作用主要集中在其活
性成分丹皮酚的研究上,且主要在一般性的实验研
究,作用机制的明了阐述还很欠缺,具体的作用位点
不清。如丹皮酚对花生四烯酸代谢产物和自由基生
成的影响和它的抗变态反应的关系,徐长卿的抗变
态反应作用的时相,它对1细胞和P细胞的影响等
均需进一步研究。另外
(!!
值得一提的是,研究表明丹
皮酚对大鼠脑内&’81等单胺神经递质的代谢也有
影响,丹皮酚能增加&’81的代谢物&’羟吲哚醋酸
的含量,是否能通过神经—内分泌—免疫网络来影
响机体的免疫系统达到抗变态反应作用,需要进一
步的研究。此外还有报道
(!$,!#
证实丹皮酚能增加生
物膜总磷脂的含量,降低胆固醇5磷脂比值和2<
!Q
’
31,酶的活性,降低生物膜的流动性,抗生物膜脂质
过氧化,维持生物膜的正常功能。这些在变态反应中
的作用都值得进一步研究。
徐长卿治疗过敏性疾病多从整体上改善系统状
态,多途径调控免疫,疗效上具有较大优势。独具的
作用环节多,毒副作用小,价格低廉等特点,其应用
前景十分广阔。
[)]
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[#]
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杨光艳R徐长卿糖浆配合氦氖激光治疗玫瑰糠疹(SR湖北中医杂
)!:··
万方数据
!"#$%&’()+,-’$’(,./$+’01(234’256678-,.9:;,95
笔者应用龙振华教授拟定的中西药外用浸泡方治疗多
发性跖疣取得较好疗效,报告如下。
!资料与方法
一般资料入选病例56例,均来自我科566<年<月—
5665年<5月门诊确诊的多发性跖疣患者,年龄<6=>7岁,病
程?个月—:年。其中<6例伴手足多汗,以往经冷冻或激光
治疗者@例,外贴“鸡眼膏”治疗者5例,多因不耐受疼痛而
中断治疗,接受本方治疗前<个月未经其他任何治疗。
治疗方法龙氏泡疣方
A 组成为:香附<>0,木贼<>0,
苍耳子:60,野菊米:60,地肤子:60,板蓝根:60,每剂用
:666)C水浸泡56)#$,文火煎:6)#$,再加研碎的冬眠灵
@片(5>)0D片)放于煎液中,温水泡足56)#$,<次D2,一剂
药可用52,连续<6剂为<个疗程。
疗效判定标准痊愈为<个疗程后,疣体全部消失,随
访半年无复发;好转为<个疗程后,皮损消退5D:以上,停药
后有复发;无效为<个疗程后无明显变化。
"结果
56例患者中,痊愈<5例,好转>例,无效E例。总有效率
@>F。
#讨论
跖疣是发生于足底的寻常疣。与祖国医学记载的“疣
目”、“枯筋箭”相似,多由气血失和,腠理不密,复感外邪,凝
聚肌肤而成,故治疗多用调和气血、活血解毒兼法风除湿
A5B
。
方中野菊花、板蓝根清热解毒;苍耳子、地肤子祛风除湿,清
热解毒,伴足汗多者可加大此二药用量;香附、木贼疏肝理
气,调和气血,疏散风热。诸药合用可以达到清热凉血,除湿
解毒,祛风止痒之效,配以冬眠灵可麻醉,起到镇痛作用,使
中药煎剂的药性易于发挥。中西药结合外洗治疗,疗效较好,
使用简便,副作用小,值得推广
A:B
。
浸泡方治疗多发性跖疣56例疗效观察
蓝海冰
(首都医科大学附属鼓楼中医医院皮肤科,北京<6666G)
关键词:多发性跖疣;浸泡方;疗效
中图分类号:HE>59>
I
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氧化作用A%B9药学学报8K<7@9
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·临床经验·
<5@··
万方数据
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