一、常用中药别名
巴豆:巴米、江子、刚子 八月札:腊瓜、拿子 白果:银杏 白矾:明矾、矾石、攀石、生矾 白及:白鸡儿、地螺丝、连及草 白花蛇:银环蛇 白头翁:白头公 白术:烘术、冬术、生晒术、于术 白芷:香草 百部:百奶根、野天门冬、婆妇草、虱药 斑蝥:斑毛、斑猫、班蚝 板蓝根:大青根 半边莲:佛甲草、半边花、莲花草 半枝莲:并头草、韩信草、半向花、半面花 毕澄茄:山鸡椒、山苍子、木姜子 鳖甲:上甲、团甲鱼、鳖盖 槟榔:玉片、大腹子、海南子、大白 片 冰片:、片脑、梅片 荸荠:鼻荠 薄荷:鸡苏 补骨脂:破故纸、破故脂、婆固脂、黑故纸、黑固脂
蝉蜕:蝉衣、蝉壳、虫退 蚕砂:蚕矢 蟾酥:蛤蟆酥 苍术:茅术、赤术 苍耳子:老苍子、毛苍子、苍耳仁 常山:恒山 陈皮:橘皮、新会皮、广皮、陈柑皮 沉香:沉水香、落水沉 柽柳:观音柳、山川柳、红荆条、红柳 刺五加:五加参 赤小豆:红饭豆、红小豆 赤石脂:高岭十 茺蔚子:益母实、小胡麻、充玉子 重楼:拳参、紫参、山虾、蚤休、倒根草、七叶一枝花、刀剪草 川贝母:京贝、尖贝、松贝、青贝、炉贝 川楝子:金铃子 川牛膝:牛夕、牛七 川芎:川雄、香果、西抚芎、胡劳 穿山甲:绫鲤甲、鲮鲤甲、炮甲珠 穿山龙:爬山虎、穿地龙、穿龙骨、山常山 穿心莲:斩蛇剑、甲方草、苦胆草
大腹皮:槟榔皮、大腹绒、大腹毛 大黄:将军、川军、酒军、锦纹、黄良、西庄黄、西中吉 大蓟:虎蓟、大刺儿菜、刺蓟菜、千针草、野红花、鸡刺根 玳瑁:毒瑁、毒瑁 代赭石:赤石 丹参:赤参、血参根 淡竹叶:竹叶麦冬、野麦冬、淡竹米 党参:文元参、台参、防党 地骨皮:枸杞根皮 地锦草:铺地锦、血见愁、麻蓑衣 地龙:曲鳝、蛐鳝、蚯蚓 地肤子:扫帚菜子 丁香:支解香、丁子香、鸡舌香、公子香 冬葵子:苘麻子、苘实 冬瓜子:瓜瓣、冬瓜仁 独活:大活 杜仲:思仙、木绵、丝连皮
阿胶:驴皮胶 鹅不食草:石胡荽、疟疾草 莪术:蓬术、文术 儿茶:孩儿茶、方儿茶、棕儿茶
番泻叶:洋泻叶 翻白草:老鸹爪 蜂房:蜂巢 蜂蜡:黄蜡 蜂蜜:百花精、白蜜、石蜜、蜜糖 凤仙草:指甲桃、透骨草 茯苓:云苓、安苓、茯神、松苓、松薯 浮萍:水萍
蛤蚧:革蚧、仙蟾、石牙、舸蚧、何蚧、蛤蟹、蛤蛇 蛤壳:蛤蜊壳、白蜊壳、文蛤、青蛤 甘草:粉草、甜草、美草、蜜甘、国老 干姜:均姜、白姜 高良姜:蛮姜 葛根:革根、柴葛 钩藤:双钩、勾葩、勾仝 枸杞子:贡果、津血杞、地仙、却老子 狗脊:金毛狗、狗脊骨 狗尾草:谷莠子、莠子草、光明草 谷芽:稻芽、谷粟 谷精草:谷精珠、珍珠草、移星草 骨碎补:申姜、元姜、猴姜、毛姜 瓜蒂:苦丁香、甜瓜巴、瓜丁 瓜蒌:栝楼 龟板:下甲、元武版 桂枝:桂段、桂尖
海狗肾:腽肭脐 海龙:龙头鱼 海马:马头鱼 海螵蛸:鱼古、乌铡骨、乌贼骨、墨鱼骨 寒水石:凝水石 含羞草:知羞草、怕丑草、感应草 旱莲草:乌心草、金陵草、墨水草、鳢肠草 藁本:稿本 核桃仁:羌桃、核桃肉、胡桃仁、胡桃肉 合欢花:绒线花、绒花树、马缨花、合欢米 鹤草芽:龙牙草 黑芝麻:胡麻、乌麻、油麻 红藤:血藤、红苇、大活血、大血通、活血藤、血灌肠、血木通、血苞 红花:红蓝花 胡椒:古月、玉椒 胡荽:香菜、芫荽、园荽、胡随 虎杖:斑庄根、活血龙、川筋龙、舒筋龙 虎耳草:石荷叶、金丝荷叶 花椒:蜀椒、红椒、川椒 花蕊石:花乳石 华山参:热参 槐花:槐米 槐角:槐实、槐豆、天豆、槐子、槐连灯、九连灯 黄柏:黄檗、川柏、柏皮 黄精:太阳草、黄芝、鸡头参、野仙姜、笔管菜 黄连:鸡爪连、鹰爪连、味连、雅连、川连、云连、凤尾连、古勇连 黄芪:黄耆、绵芪、箭芪 黄芩:腐肠、片芩、子芩、宿芩、枯芩、条芩 黄药子:黄独、红药子 火麻仁:麻种、麻子仁、大麻仁、大麻子
鸡骨草:黄头草、相思草、红母鸡草 鸡冠花:鸡公花 鸡内金:鸡肫皮、鸡黄皮、鸡舭胚 鸡血藤:鸡血葩、鸡血仝 积雪草:落得打、崩大碗 急性子:金凤子、凤仙花子 夹竹桃:柳叶桃 僵蚕:天虫、僵虫 椒目:花椒子 绞股蓝:青叶胆、青鱼胆 接骨木:顺筋枝、续骨木 桔梗:包袱花、炮仗花、明叶菜、三叶菜 金沸草:旋覆梗、黄花草 金钱草:过路黄、对座草 金银花:双花、二花、二宝花、银花、禹花、忍冬花 金樱子:刺梨子 金果榄:青牛胆 锦灯笼:酸浆、红姑娘 荆芥:假苏 橘络:橘丝、橘筋 菊花:黄华、金蕊、延寿客 九香虫:臭屁虫
诃子:诃黎勒、嗬子 苦楝皮:楝根皮 款冬花:艾冬花、九九花
老鹳草:五叶草 莱菔子:萝卜子 连钱草:金钱草、遍地香 莲子心:莲蕊 灵芝:瑞草、仙草、长寿草、紫芝、赤芝 凌霄花:紫葳 刘寄奴:阴行草、铃茵陈 龙齿:龙牙 龙葵:苦葵、天茄子 龙眼肉:桂圆、益智果、元肉 芦根:苇根 芦荟:奴会、纳会 炉甘石:飞甘石 鹿茸:九女春、血茸、黄茸、青茸、关茸、南茸 鹿衔草:破血丹、金牛草、鹿安茶、鹿蹄草 路路通:九孔子、枫果、枫树球、枫香果 罗汉果:拉汗果 络石藤:石盘藤
蔓荆子:万金子、京子、荆子、蔓荆实 马勃:灰菇 马鞭草:铁马鞭 马齿苋:马踏菜、五行草、马齿菜、马齿草 马钱子:番木鳖、方八 虻虫:蜚虻、牛虻 芒硝:皮硝、盐硝、盆硝、朴硝、马牙硝 麦冬:箭门冬、寸冬、大寸冬 麦芽:大麦粟 满山红:映山红、迎山红、红杜鹃、杜鹃叶、靠山红、头安杜鹃 猫爪草:小毛莨 木贼:节节草、节骨草、锉草、笔头草 木蝴蝶:玉蝴蝶、千张纸、云胡纸
牛蒡子:鼠粘子、鼠见愁、蝙蝠刺、夜叉头、牛菜、大力子、牛子、恶实 牛 黄:西黄、家黄、野黄、丑宝 女贞子:冬青子、蜡树
胖大海:通大海 炮姜:黑姜 佩兰:醒头草、水香、女兰、香草、香水兰、兰草 硼砂:月石 婆罗子:苏罗子、开心果 蒲公英:婆婆丁、蒲公草、黄花地丁 蒲黄:蒲花粉
蕲蛇:五步蛇 茜草:活血草、挂拉豆、粘草、西草、小活血 铅丹:黄丹、广丹、东丹 牵牛子:丑牛子、喇叭花子、黑丑、白丑、黑白丑、二丑 前胡:白前 芡实:鸡头米 青果:橄榄 青黛:蓝靛、靛花 青木香:马兜铃根 瞿麦:石竹花、石竹草、野麦、巨麦 全蝎:全虫、蝎子、春蝎、伏蝎
人参:吉林参、移山参、石柱参、白干参、大力参、边条参、野山参、新开河参、生晒参、神草、地精、土精 忍冬藤:金银花藤 肉苁蓉:金笋、大云、寸云 肉豆蔻:肉果、玉果 肉桂:官桂、玉桂、薄桂、上油桂、安桂、黄瑶桂 乳香:熏陆香、乳头香
砂仁:缩砂密、土密砂 、阳春砂、海南砂 沙苑子:潼蒺藜、沙苑蒺藜 三棱:三楞、三凌、荆三 三七:山漆、田七、血参、金不换 山慈菇:金灯、鹿蹄草、假贝母、毛姑、冰球子 山药:怀药、淮毛条、淮光条、野白薯、薯蓣、署豫、薯药 山楂:山铃果、红果、山里红 山茱萸:山萸肉、枣皮 蛇蜕:蛇皮、龙子衣、天龙衣 射干:剪刀草、山蒲扇、乌扇、扁竹 麝香:当门子、元寸、脐香、寸香 伸筋草:过山龙 狮子香、蜈蚣藤、舒筋草、宽筋苴 石菖蒲:水剑草、菖阳、钱蒲 石斛:霍斗、枫斗 石决明:九孔石明、九孔贝 使君子:留求子、病柑子、建君子 松香:松脂、沥青 守宫:壁虎、天龙 苏合香:苏合油、帝油流 秫米:术米、熟米 蜀漆:常山叶 水蛭:蚂蟥
太子参:童参、孩儿参 天花粉:瓜蒌根、栝楼根 天麻:定风草、神草、赤箭、春麻、冬麻 天南星:掌叶半夏 天仙藤:马兜铃藤、青木香藤 天竺黄:竹膏 铁苋菜:血见愁、海蚌含珠 通草:通脱木 透骨草:毒蛆草、毒绳草、药蛆、接生草 土鳖虫:簸箕虫、地鳖虫、土元 、?虫 土茯苓:山地粟、仙余粮、冷饭头 土贝母:地苦胆、草贝 土荆皮:土金皮
瓦楞子:瓦弄子、瓦垄子、甘子壳 威灵仙:百条根、铁扫帚 乌梅:梅实、酸梅、梅子 乌梢蛇:黑花蛇、乌风蛇、剑脊蛇 蜈蚣:天龙、百足 五倍子:肚倍、角倍、百虫仓
稀莶草:粘苍子、粘糊菜、粘不扎、肥猪菜 西河柳:山川柳 西洋参:花旗参 细辛:小辛 仙鹤草:龙芽草、脱力草、黄龙尾 仙茅:独茅根 香薷:山苏子、野苏麻、臭荆芥、蜜蜂草 小蓟:猫刺、枪刀菜、青刺蓟、刺儿菜 薤白:野白头 辛夷:木笔花、毛辛花、春花 雄黄:腰黄、雄精 徐长卿:淋疾草 玄参:重台、元参、黑参 玄明粉:风化硝、元明粉 旋覆花:全福花、金复花、金佛花、金沸花 血余炭:发炭 寻骨风:猫耳草、马蹄香、行骨风、白毛藤
鸦胆子:苦参子、鸭胆油 鸭跖草:鸭舌草、鸭石草 延胡索:玄胡索、元胡 洋金花:曼陀罗花、山茄花、风茄花 阳起石:起阳石 首乌藤:何首乌藤、夜交藤 饴糖:胶饴、麦芽糖、米饴、米糖 益母草:坤草、茺蔚、贞蔚 薏苡仁:六谷米、箨珠、珍珠米、薏珠子、胶念珠、草珠儿、老雅珠、菩提珠 茵陈蒿:婆婆蒿 淫羊藿:仙灵脾叶 罂粟壳:米壳、大烟壳 鱼腥草:蕺菜、摘耳草、侧耳根、岑草 禹余粮:禹粮石、余粮石 玉竹:葳蕤 郁金:玉京、玉金、益金 月季花:月月红
樟脑:潮脑 皂矾:青矾、黑矾、绿矾、绛矾 皂角刺:天丁、皂角针 皂荚:皂角、皂牙 灶心土:伏龙肝 泽兰:山兰、不老草、孩儿菊 泽漆:灯台草、肿手棵、泽七 珍珠:蚌珠、濂珠 紫河车:混沌衣、人胞、胎盘、胞衣 紫苏子:玉苏子、家苏子、黑苏子、杜苏子 紫菀:夹板菜、小辫儿菜、驴耳朵菜 紫石英:萤石、氟石 紫珠:止血草、杜红花 栀子:山枝仁、枝子、山栀仁、越栀 棕榈:棕皮、棕毛 棕榈炭:陈棕炭、棕炭 钟乳石:滴乳石、殷孽、孔公孽、石钟乳 猪毛菜:扎蓬棵、山叉明棵 猪牙皂:眉皂、牙皂 朱砂:丹砂、片砂、辰砂、光明砂、劈砂、镜面砂 竹沥:竹油 竹茹:竹皮
二、中药斗铺编排原则
中药斗谱是一组药柜中各斗及斗内前后格饮片存放顺序的规律。过去各家药店斗谱的编排虽不完全统一,但基本一致。不论是医院药房还是经营药品企业,应该继承和发扬这一传统经验,不应忽视中药斗谱的编排规律,不辨药性,零乱杂陈,任意改变存放顺序,这不仅给调剂人员在操作上带来诸多不便,也易出现不应有的差错事故。
(一)药斗的设置
药斗均为多格抽屉式组合柜,一般“横七竖八”排列。每个大斗分为3格(个别用量大的饮片也可分为2格),每格存放一种饮片。在整架药斗最下层专设3个特大斗,每斗2格,用于存放质地轻泡的饮片,亦有的特大斗安置在调剂台内侧,更便于取用。
(二)斗谱编排原则
饮片无论用量大小、质地如何,摆放均需依据中医处方用药的配伍规律和中药的性能而设置。由于中医处方遣药,多以历代传统名方为基础,根据患者病症,进行药物加减而成的,所以在饮片摆放时尽量将处方中经常配伍应用的饮片存放在一起,便于调剂时查找。
1.常用饮片应放在斗架的中上层,便于调剂时称取。如当归、白芍与川芎;黄芪、党参与甘草;麦冬、天冬与北沙参;肉苁蓉、巴戟天与补骨脂;金银花、连翘与板蓝根;防风、荆芥与白芷;柴胡、葛根与升麻;黄芩、黄连与黄柏;砂仁、豆蔻与木香;厚朴、香附与延胡索;焦麦芽、焦山楂与焦神曲;酸枣仁、远志与柏子仁;苦杏仁、桔梗与桑白皮;天麻、钩藤与白蒺藜;陈皮、枳壳与枳实;附子、干姜与肉桂;山药、泽泻与牡丹皮等等。
2.质地较轻且用量较少的饮片应放在斗架的高层。如月季花、白梅花与佛手花;玫瑰花、玳玳花与厚朴花;络石藤、青风藤与海风藤;地风皮、千年健与五加皮;密蒙花、谷精草与木贼草等等。
3.质重饮片(包括矿石类、化石类和贝壳类)和易于造成污染的饮片(炭药类)应放在斗架的低层。如磁石、赭石与紫石英;龙骨、龙齿与牡蛎;石决明、珍珠母与瓦楞子;石膏、寒水石与海蛤壳等。炭类药,如藕节炭、茅根炭与地榆炭;大黄炭、黄芩炭与黄柏炭;艾炭、棕榈炭与蒲黄炭等。
4.质地松泡且用量大的饮片应放在斗架最下层的大药斗内。如灯心草与通草;芦根与茅根;茵陈与金钱草;竹茹与丝瓜络;薄荷与桑叶;荷叶与苏梗等。
(三)特殊中药的存放
为了避免差错事故,有些形状类似饮片和相反、相畏饮片不能放在一起或不宜放入斗内,防止因疏忽造成意外事故。
1.形状类似的饮片,如山药片与天花粉片;炙甘草片与炙黄芪片;桂枝咀与桑寄生咀;天南星片与白附子片;血余炭与干漆炭;韭菜子与葱子等。
2.配伍相反的饮片,如乌头类(川乌及草乌)与半夏的各炮制品、瓜蒌(瓜蒌皮、瓜蒌子、瓜蒌仁霜及天花粉);甘草与京大戟、甘遂、芫花;藜芦与人参、党参、西洋参、丹参、南沙参、北沙参、玄参、苦参、白芍、赤芍、细辛均不宜放在一起。
3.配伍相畏的饮片,如丁香(包括母丁香)与郁金(黄郁金、黑郁金);芒硝(包括玄明粉)与荆三棱;各种人参与五灵脂;肉桂(官桂)与石脂(赤石脂和白石脂)均不宜放在一起。
4.为防止灰尘污染,有些中药不宜放在一般的药斗内,如熟地黄、龙眼肉、青黛、玄明粉、松花粉、乳香面、没药面、儿茶面、生蒲黄、血竭面等,宜存放在加盖的瓷罐中,以保持清洁卫生。
5.细料药品(价格昂贵或稀少的中药)不能存放在一般的药斗内,应设专柜存放,由专人管理,每天清点账物。
6.毒性中药和麻醉中药必须按《医疗用毒性药品管理办法》和《麻醉药品管理办法》规定的品种和制度存放,决不能放一般药斗内,必须专柜、专账由专人管理,严防意外恶性事故的发生。如川乌、草乌、斑蝥等种毒性中药和麻醉中药罂粟壳。
三、中药名称与处方应付一览表
麻黄 | 麻黄、生麻黄均付麻黄;写蜜麻黄、炙麻黄、制麻黄均付蜜炙麻黄 | 桂枝 | 桂枝尖、川桂枝、桂枝均付桂枝 | 紫苏叶 | 苏叶、紫苏叶均付紫苏叶 | 紫苏梗 | 紫苏梗、白苏梗、老苏梗、苏梗均付紫苏梗 | 荆芥 | 荆芥付荆芥;写荆芥炭付荆芥炭 | 防风 | 防风、关防风均付防风 | 白芷 | 白芷、香白芷、杭白芷、川白芷、禹白芷、祁白芷均付白芷 | 香薷 | 香薷、西香薷、江香薷、陈香薷均付香薷 | 藁本 | 藁本、辽藁本、川藁本均付藁本 | 羌活 | 羌活、川羌活、西羌活均付羌活 | 辛夷 | 辛夷、木笔花均付辛夷 | 苍耳子 | 苍耳子、炒苍耳子均付炒苍耳子 | 薄荷 | 薄荷、苏薄荷均付薄荷 | 牛蒡子 | 牛蒡子、大力子、牛子、炒牛蒡子均付炒牛蒡子;写生牛蒡子付生牛蒡子 | 桑叶 | 霜桑叶、桑叶、冬桑叶均付桑叶 | 菊花 | 菊花、亳菊、滁菊、甘菊、怀菊均付菊花 | 升麻 | 升麻、绿升麻、黑升麻均付升麻;写升麻炭付升麻炭 | 葛根 | 写葛根付葛根;写煨葛根、炒葛根均付煨葛根 | 葛花 | 葛花、葛藤花、野葛花均付葛花 | 柴胡 | 柴胡、南柴胡、北柴胡均付柴胡;写炒柴胡、醋柴胡均付醋柴胡 | 蝉蜕 | 蝉衣、虫退、蝉退、蝉蜕均付蝉蜕 | 淡豆豉 | 淡豆豉、豆豉、香豆豉、炒豆豉均付炒淡豆豉 | 石膏 | 石膏、生石膏均付生石膏;写煅石膏付煅石膏 | 知母 | 知母、光知母、毛知母、知母肉、肥知母均付知母;写盐知母付盐知母 | 栀子 | 栀子、山枝、山栀、黄栀子均付栀子;写炒栀子付炒栀子;写焦栀子、黑山栀均付焦栀子 | 淡竹叶 | 竹叶、淡竹叶均付淡竹叶 | 芦根 | 芦根、芦苇根均付芦根 | 天花粉 | 瓜蒌根、天花粉、栝楼根均付天花粉 | 夏枯草 | 夏枯草、夏枯球均付夏枯草 | 莲子心 | 莲子心、莲心均付莲子心 | 黄柏 | 黄柏、川黄柏、生黄柏均付黄柏;写炒黄柏、盐黄柏均付盐黄柏;写黄柏炭付黄柏炭 | 黄芩 | 黄芩、枯芩、子芩、淡芩均付黄芩;写黄芩炭付黄芩炭;写酒黄芩付酒黄芩 | 连翘 | 连翘、连乔、黄连翘、青连翘均付连翘 | 紫花地丁 | 紫地丁、地丁、紫花地丁、地丁草均付紫花地丁 | 蒲公英 | 黄花地丁、婆婆丁、蒲公英均付蒲公英 | 西青果 | 藏青果、西青果均付西青果 | 大血藤 | 活血藤、大血藤、红藤均付大血藤 | 忍冬藤 | 忍冬藤、金银藤、银花藤、双花藤均付忍冬藤 | 大青叶 | 大青叶、板蓝叶、菘蓝叶均付大青叶 | 白鲜皮 | 白鲜皮、白藓皮、白鲜均付白鲜皮 | 土茯苓 | 土茯苓、仙遗粮、冷饭团均付土茯苓 | 拳参 | 红蚤休、草河车、拳参均付拳参 | 穿心莲 | 穿心莲、一见喜均付穿心莲 | 鱼腥草 | 鱼腥草、蕺菜均付鱼腥草 | 射干 | 射干、淡射干均付射干 | 白花蛇舌草 | 白花蛇舌草、蛇舌草均付白花蛇舌草 | 重楼 | 重楼、蚤休、七叶一枝花均付重楼 | 青蒿 | 青蒿、黄花蒿均付青蒿 | 胡黄连 | 胡黄连、胡连均付胡黄连 | 地黄 | 生地、地黄、生地黄、干地黄均付生地黄;写生地炭付生地黄炭 | 玄参 | 玄参、元参、黑玄参均付玄参 | 川乌 | 川乌、制川乌均付制川乌;写生川乌付生川乌 | 草乌 | 草乌、制草乌均付制草乌;写生草乌付生草乌 | 丁香 | 写丁香、公丁香均付丁香 | 肉桂 | 写玉桂、肉桂、官桂、桂皮均付肉桂 | 细辛 | 辽细辛、细辛、华细辛、北细辛均付细辛 | 半夏 | 半夏、清半夏均付清半夏;写姜半夏付姜半夏;写生半夏付生半夏;写法半夏付法半夏 | 天南星 | 南星、天南星、制南星均付制南星;写生天南星均付生天南星;写胆南星付胆南星 | 芥子 | 芥子、炒芥子、白芥子、黄芥子均付炒芥子;写生芥子付生芥子 | 白附子 | 禹白附、白附子均付制白附子;写生白附子、生禹白附子均付生白附子 | 瓜蒌 | 瓜蒌、全瓜蒌、栝楼均付全瓜蒌 | 瓜蒌皮 | 栝楼皮、瓜蒌皮均付瓜蒌皮 | 浙贝母 | 浙贝、浙贝母、象贝、大贝、元宝贝均付浙贝母 | 川贝母 | 炉贝、松贝、青贝、川贝均付川贝母;写川贝粉付川贝粉 | 竹茹 | 竹茹、淡竹茹、炒竹茹、姜竹茹均付姜竹茹;写生竹茹付竹茹 | 海藻 | 海藻、海蒿子、羊栖草均付海藻 | 昆布 | 昆布、海带均付昆布 | 胖大海 | 大海、安南子、胖大海均付胖大海 | 瓜蒌子 | 瓜蒌仁、瓜蒌子、炒瓜蒌子均付炒瓜蒌子;写生瓜蒌子付生瓜蒌子 | 旋覆花 | 旋覆花、金沸花均付旋复花;写蜜炙旋覆花付蜜旋覆花 | 桔梗 | 桔梗、玉桔梗、苦桔梗均付桔梗 | 白前 | 白前、鹅管白前均付白前;写蜜炙白前付蜜白前 | 前胡 | 前胡付前胡;写蜜炙前胡、炙前胡均付蜜前胡 | 苦杏仁 | 杏仁、苦杏仁均付燀苦杏仁;写炒杏仁付炒杏仁;写生苦杏仁付苦杏仁 | 百部 | 生百部付生百部;写百部、蜜炙百部均付蜜百部 | 葶苈子 | 葶苈子、甜葶苈、苦葶苈、南葶苈、北葶苈均付葶苈子;写炒葶苈子付炒葶苈子 | 白果 | 银杏、白果、白果仁均付白果仁;写炒白果、熟白果均付炒白果仁 | 独活 | 川独活、香独活、独活、大独活、玉活均付独活 | 威灵仙 | 威灵仙、铁脚威灵仙均付威灵仙 | 秦艽 | 秦艽、左秦艽、西秦艽均付秦艽 | 防己 | 防己、汉防己、粉防己均付防己 | 木瓜 | 木瓜、宣木瓜、制木瓜均付木瓜 | 槲寄生 | 寄生、槲寄生均付槲寄生 | 乌梢蛇 | 乌梢蛇、酒炒乌梢蛇、制乌梢蛇均付酒乌梢蛇 | 金钱白花蛇 | 金钱蛇、金钱白花蛇、银环蛇均付金钱白花蛇;写酒金钱白花蛇付酒金钱白花蛇 | 蛇蜕 | 龙衣、蛇蜕、蛇退均付蛇蜕;写制蛇蜕、酒蛇蜕付酒蛇蜕 | 伸筋草 | 石松、伸筋草均付伸筋草 | 天仙藤 | 天仙藤、马兜铃藤均付天仙藤 | 菝葜 | 菝葜、金刚藤均付菝葜 | 苍术 | 苍术、茅苍术、炒苍术、茅术均付麸炒苍术;写焦苍术付焦苍术;写生苍术付生苍术 | 豆蔻 | 豆蔻、白豆蔻均付豆蔻 | 佩兰 | 佩兰、省头草均付佩兰 | 草果 | 草果、草果仁均付草果仁;写煨草果仁付煨草果仁 | 红豆蔻 | 红豆叩、红豆蔻、高良姜子均付红豆蔻 | 麦芽 | 麦芽、炒麦芽均付炒麦芽;写生麦芽,生大麦芽均付生麦芽;写焦麦芽付焦麦芽 | 山楂 | 生山楂付生山楂;写山楂、山里红、北山楂、焦山楂均付焦山楂 | 建曲 | 建曲、炒建曲付炒建曲 | 莱菔子 | 莱菔子、萝卜子、炒莱菔子均付炒莱菔子;写生莱菔子付生莱菔子 | 木香 | 木香、广木香、云木香均付木香;写煨木香付煨木香 | 乌药 | 乌药、台片均付乌药 | 香附 | 香附、炒香附、制香附、醋香附均付醋香附;写生香附付生香附 | 沉香 | 沉香、白木香、上沉香、南沉香均付沉香 | 川楝子 | 金铃子、川楝子、苦楝子、炒楝子均付炒川楝子;写醋炒川楝子付醋川楝子;写生川楝子付川楝子 | 大腹皮 | 腹皮、槟榔毛、腹毛、大腹毛均付大腹皮 | 薤白 | 薤白、野白头、小蒜头均付薤白 | 大黄 | 大黄、生大黄、生军、川军、绵纹均付生大黄;写熟大黄、熟军、制大黄、制川军均付熟大黄;写酒炒大黄、酒大黄、炒大黄均付酒大黄;写大黄炭付大黄炭;写大黄粉付大黄粉 | 火麻仁 | 火麻仁、麻仁、大麻仁均付火麻仁;炒火麻仁付炒火麻仁 | 大戟 | 大戟、京大戟、龙虎草均付醋大戟;写生大戟付大戟 | 牵牛子 | 牵牛子、黑丑、白丑、二丑均付炒牵牛子;写生牵牛子付生牵牛子 | 泽泻 | 泽泻付生泽泻;写炒泽泻、麸炒泽泻均付麸炒泽泻 | 车前子 | 车前子、炒车前子、盐炒车前子均付盐车前子;写生车前子付车前子 | 川木通 | 小木通、川木通均付川木通 | 茵陈 | 绵茵陈付绵茵陈;写茵陈、茵陈蒿均付茵陈蒿 | 瞿麦 | 瞿麦、石竹均付瞿麦 | 虎杖 | 虎杖、斑根均付虎杖 | 金钱草 | 金钱草、过路黄、四川金钱草均付金钱草 | 地肤子 | 地肤子、肤子均付地肤子 | 赤小豆 | 红豆、赤小豆、赤豆均付赤小豆 | 通草 | 通草、方通草、川通草、丝通草、通脱木均付通草 | 使君子 | 使君子、使君子仁、使君子肉均付使君子 | 槟榔 | 槟榔、花槟榔、大腹子、海南子均付槟榔;写槟榔炭付槟榔炭 | 贯众 | 绵马贯众、贯众、紫萁贯众均付贯众;写贯众炭付贯众炭 | 川芎 | 川芎、西川芎、抚芎、芎穷均付川芎 | 丹参 | 丹参、紫丹参、赤丹参均付丹参;写炒丹参、酒丹参均付酒丹参 | 牛膝 | 牛膝、淮牛膝、怀牛膝均付牛膝;写酒牛膝付酒牛膝;写盐牛膝付盐牛膝 | 姜黄 | 姜黄、子姜黄均付姜黄 | 延胡索 | 玄胡索、延胡索、元胡、玄胡、制元胡均付醋延胡索;写生延胡索付生延胡索 | 鸡血藤 | 写血藤、鸡血藤均付鸡血藤 | 益母草 | 坤草、益母草、茺蔚草均付益母草 | 乳香 | 乳香、滴乳香、醋制乳香、制乳香、明乳香均付醋乳香;写生乳香付生乳香 | 没药 | 没药、醋没药炒没药、制没药均付醋没药;写生没药付生没药 | 桃仁 | 桃仁、光桃仁均付燀桃仁;写炒桃仁付炒桃仁;写生桃仁付生桃仁 | 红花 | 红花、杜红花、原红花、淮红花均付红花 | 郁金 | 郁金、温郁金、广郁金、黄郁金均付郁金 | 三棱 | 三棱、荆三棱、京三棱、炒三棱、醋三棱均付醋三棱;写生三棱付生三棱 | 莪术 | 莪术、蓬莪术、蓬术、醋莪术均付醋莪术;写生莪术付生莪术 | 五灵脂 | 五灵脂、炒五灵脂、醋五灵脂均付醋五灵脂 | 川牛膝 | 川牛膝付川牛膝;写酒川牛膝付酒川牛膝 | 穿山甲 | 穿山甲、炮山甲均付炮山甲;醋山甲、醋穿山甲、炙山甲均付醋山甲 | 月季花 | 月季花、月月红均付月季花 | 苏木 | 红苏木、苏木屑、苏木均付苏木 | 降香 | 降香、降真香、紫降香均付降香 | 泽兰 | 泽兰、地瓜儿苗均付泽兰 | 王不留行 | 王不留行、王不留、留行子均付炒王不留行;写生王不留行付王不留行 | 鬼箭羽 | 鬼箭羽、卫矛均付鬼箭羽 | 大蓟 | 大蓟付大蓟;写大蓟炭付大蓟炭 | 小蓟 | 小蓟付小蓟;写小蓟炭付小蓟炭 | 艾叶 | 生艾叶、艾叶均付艾叶;写艾叶炭付艾叶炭;写炒艾叶、醋炒艾叶均付醋艾叶 | 地榆 | 地榆、生地榆均付地榆;写地榆炭付地榆炭 | 茜草 | 茜草、血茜草均付茜草 ;写茜草炭付茜草炭 | 三七 | 参三七、三七、田七均付三七;写三七粉付三七粉 | 蒲黄 | 蒲黄、炒蒲黄、蒲黄炭均付蒲黄炭;写生蒲黄付生蒲黄 | 仙鹤草 | 仙鹤草、龙芽草、脱力草均付仙鹤草 | 朱砂 | 辰砂、朱砂均付朱砂粉 | 磁石 | 磁石、煅磁石均付煅磁石;写灵磁石、活磁石均付磁石 | 琥珀 | 琥珀、血珀、煤珀均付琥珀粉 | 酸枣仁 | 枣仁、酸枣仁、炒酸枣仁均付炒酸枣仁;写生酸枣仁付生酸枣仁 | 合欢皮 | 合欢皮、夜合欢皮均付合欢皮 | 首乌藤 | 夜交藤、首乌藤均付首乌藤 | 龙骨 | 五花龙骨、花龙骨均付煅龙骨;写龙骨、生龙骨付龙骨 | 蒺藜 | 白蒺藜、蒺藜、刺蒺藜均付炒蒺藜 | 僵蚕 | 天虫、白僵蚕、僵虫、炒僵蚕、僵蚕均付麸炒僵蚕 | 赭石 | 赭石、代赭石、煅赭石均付煅赭石;写生赭石付赭石 | 珍珠母 | 珍珠母、蚌壳均付煅珍珠母 | 全蝎 | 全虫、淡全蝎、全蝎均付全蝎 | 蜈蚣 | 蜈蚣、百足虫均付蜈蚣 | 地龙 | 地龙、沪地龙、广地龙、土地龙、酒炒地龙、炙地龙、炒地龙均付制地龙;写生地龙付地龙 | 天麻 | 天麻、明天麻均付天麻 | 钩藤 | 钩藤、双钩藤、嫩钩藤均付钩藤 | 壁虎 | 写守宫、天龙、壁虎均付壁虎 | 石菖蒲 | 菖蒲、石菖蒲、干菖蒲均付石菖蒲 | 九节菖蒲 | 九节菖蒲、节菖蒲、京菖蒲均付九节菖蒲 | 人参 | 人参、白参、生晒参均付生晒参;写山参、野山参、生晒山参均付山参;写参须付参须 | 西洋参 | 西洋参、洋参均付西洋参;写西洋参片付西洋参片 | 太子参 | 孩儿参、太子参均付太子参 | 党参 | 党参、潞党参、台党、文元党均付党参;写炒党参付炒党参 | 麦冬 | 杭寸冬、麦门冬、寸冬、川麦冬、麦冬均付麦冬 | 何首乌 | 首乌、制何首乌、何首乌、制首乌均付制何首乌;写生首乌、生何首乌均付生何首乌 | 黄芪 | 黄芪、黄耆、绵黄芪、绵芪均付黄芪;写炙黄芪、蜜黄芪均付炙黄芪 | 白术 | 炒白术、麸炒白术付麸炒白术;写生白术付生白术;写土炒白术付土炒白术 | 山药 | 山药、生山药、光山药、淮山药、薯蓣均付山药;写炒山药、麸炒山药均付麸炒山药;写土炒山药付土炒山药 | 甘草 | 甘草、粉甘草、生甘草均付甘草 | 炙甘草 | 炙甘草、蜜甘草、蜜炙甘草均付炙甘草 | 鹿茸 | 鹿茸片、血片均付鹿茸片 | 鹿角 | 鹿角、鹿角片均付鹿角 | 巴戟天 | 巴戟天、巴戟肉均付巴戟天;写盐巴戟天付盐巴戟天 | 仙茅 | 仙茅、仙茅根均付仙茅 | 淫羊藿 | 淫羊藿、仙灵脾均付淫羊藿;写炙淫羊藿、炙仙灵脾均付炙淫羊藿 | 肉苁蓉 | 肉苁蓉、大芸、淡苁蓉、甜苁蓉均付肉苁蓉;写酒苁蓉付酒苁蓉 | 杜仲 | 杜仲、川杜仲、盐杜仲、炒杜仲均付盐杜仲;写生杜仲付生杜仲 | 续断 | 川断、川续断、续断均付续断;写盐续断、盐川断均付盐续断 | 狗脊 | 金毛狗脊、制狗脊、狗脊、烫狗脊均付烫狗脊;写蒸狗脊付蒸狗脊 | 骨碎补 | 骨碎补、申姜、毛姜、猴姜均付骨碎补 | 补骨脂 | 补骨脂、破故纸、故纸、炒补骨脂均付盐补骨脂;写生补骨脂付补骨脂 | 益智仁 | 益智仁、益智、盐益智均付盐益智仁;写生益智仁付益智仁 | 菟丝子 | 菟丝子、吐丝子均付菟丝子;写炒菟丝子付炒菟丝子 | 沙苑子 | 沙苑子、潼蒺藜、潼沙苑均付沙苑子;写盐沙苑子付盐沙苑子 | 紫河车 | 紫河车、杜河车、胎盘均付紫河车 | 熟地黄 | 熟地黄、熟地、酒熟地黄均付熟地黄;写熟地炭、熟地黄炭均付熟地黄炭 | 当归 | 当归、西当归、全当归均付全当归;写酒当归付酒炒当归;写当归炭付当归炭 | 写当归身付当归身;写当归尾付当归尾 | 白芍 | 白芍、杭白芍、亳芍、白芍药、炒勺药、炒白芍均付炒白芍;写麸炒白芍付麸炒白芍;写酒白芍付酒白芍;写生白芍、生芍药均付生白芍 | 龙眼肉 | 龙眼肉、桂圆肉均付龙眼肉 | 阿胶 | 阿胶、驴皮胶均付阿胶;写阿胶珠、蛤粉炒阿胶均付阿胶珠;写蒲黄炒阿胶付蒲黄炒阿胶 | 南沙参 | 沙参、南沙参均付南沙参 | 北沙参 | 北沙参、莱阳参、北条参、细条参、银条参均付北沙参 | 天冬 | 天冬、天门冬均付天冬;写朱天冬付朱天冬 | 石斛 | 石斛、金钗石斛、耳环石斛、霍斗、枫斗石斛均付石斛 | 玉竹 | 玉竹、肥玉竹、萎蕤均付玉竹 | 黄精 | 黄精、制黄精、蒸黄精均付蒸黄精;写酒黄精付酒黄精 | 百合 | 百合、川百合均付百合;写炙百合、蜜百合均付蜜百合 | 枸杞子 | 枸杞子、甘枸杞、枸杞果、甘杞子均付枸杞子 | 山茱萸 | 山茱萸、萸肉、制萸肉、熟萸肉、蒸萸肉、酒山茱萸均付酒萸肉 | 龟甲 | 龟板、炙龟板、龟甲、炙龟板、制龟板均付醋龟甲;写生龟甲付龟甲 | 鳖甲 | 鳖甲、灸鳖甲、制鳖甲、醋鳖甲均付醋鳖甲;写生鳖甲付鳖甲 | 五味子 | 五味子、北五味子、醋五味子均付醋五味子 | 海螵蛸 | 海螵蛸、墨鱼骨、乌贼骨均付炒海螵蛸;写生海螵蛸付海螵蛸 | 莲子 | 莲子、莲子肉、莲米均付莲子 | 诃子 | 诃子、诃黎勒、诃子肉均付诃子肉;写生诃子付生诃子 | 罂粟壳 | 米壳、罂粟壳均付罂粟壳;写蜜罂粟壳付蜜罂粟壳 | 芡实 | 芡实、芡实米、鸡头米均付芡实 | 肉豆蔻 | 肉果、煨玉果、肉豆蔻均付煨肉豆蔻 | 淮小麦 | 淮小麦、小麦均付淮小麦 | 硼砂 | 硼砂、月石、西月石均付煅硼砂 | 白矾 | 白矾、明矾均付白矾;写煅白矾、枯矾、枯白矾均付枯矾 | 皂角刺 | 皂刺、皂角刺、皂角针均付皂角刺 |
四、常见的中药处方并开药名
处方名 | 调剂给付 | 处方名 | 调剂给付 | 二冬、二门冬 | 天冬、麦冬 | 猪茯苓 | 猪苓、茯苓 | 二术、苍白术 | 苍术、白术 | 芦茅根 | 芦根、茅根 | 二芍、赤白芍 | 赤芍、白芍 | 白术芍 | 炒白术、炒白芍 | 二活、羌独活 | 羌活、独活 | 龙牡 | 煅龙牡、煅牡蛎 | 二地、生熟地 | 生地、熟地 | 生龙牡 | 生龙牡、生牡蛎 | 二芽、谷麦芽 | 炒谷芽、炒麦芽 | 知柏 | 知母、黄柏 | 二丑 | 黑丑、白丑 | 炒知柏、盐知柏 | 盐知母、盐黄柏 | 二母 | 知母、贝母 | 酒知柏 | 酒知母、酒黄柏 | 二乌 | 制川乌、制草乌 | 全荆芥 | 荆芥、荆芥穗 | 二蒺藜、潼白蒺藜 | 刺蒺藜、沙苑子 | 全紫苏 | 紫苏子、紫苏叶、紫苏梗 | 二决明 | 石决明、草决明 | 全藿香 | 藿香叶、藿香梗 | 二地丁 | 蒲公英、紫花地丁 | 苏子叶 | 紫苏子、紫苏叶 | 二风藤 | 青风藤、海风藤 | 荷叶梗 | 荷叶、荷梗 | 炒三仙 | 炒山楂、炒麦芽、炒神曲 | 腹皮子 | 大腹皮、生槟郎 | 焦三仙 | 焦山楂、焦麦芽、焦神曲 | 冬瓜皮子 | 冬瓜皮、冬瓜仁 | 焦四仙 | 焦山楂、焦麦芽、焦神曲、焦槟榔 | 忍冬花藤、金银花藤 | 金银花、忍冬藤 | 棱术 | 三棱、莪术 | 生熟麦芽 | 生麦芽、炒麦芽 | 乳没 | 乳香、没药 | 生熟谷芽 | 生谷芽、炒谷芽 | 砂蔻 | 砂仁、蔻仁 | 生熟稻谷 | 生稻芽、炒稻芽 | 荆防 | 荆芥、防风 | 生炒蒲黄 | 生蒲黄、炒蒲黄 | 青陈皮 | 青皮、陈皮 | 生熟枣仁 | 生酸枣仁、炒酸枣仁 | 桃杏仁 | 桃仁、杏仁 | 生熟薏米 | 生薏仁米、熟薏仁米 |
五、配伍禁忌和妊娠禁用慎用药
配伍禁忌(十八反、十九畏)
十八反 本草明言十八反,半蒌贝蔹芨攻乌。 藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。
注:十八反列述了三组相反药
1.甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;
2.乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、各类贝母、白蔹、白及;
3.藜芦反人参、沙参(南沙参、北沙参)、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。
十九畏 硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。 水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。 巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。 丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。 川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。 官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。 大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相依。
注:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。 妊娠禁用慎用药
①妊娠禁用药:多为剧毒或性能峻猛的中药,凡禁用的中药绝对不能使用。
《中国药典》(2015版一部)收载的妊娠禁用中药有:丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、大皂角、千金子、千金子霜、川乌、马钱子、马钱子粉、马兜铃、天山雪莲、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、红大戟、红粉、芫花、两头尖、阿魏、京大戟、闹羊花、草乌、牵牛子、轻粉、洋金花、莪术、猪牙皂、商陆、斑蝥、雄黄、黑种草子、蜈蚣、罂粟壳、麝香。
②妊娠慎用药:一般包括活血祛瘀、破气行滞、攻下通便、辛热及滑利类的中药,慎用的中药虽可根据孕妇患病的情况酌情使用,但必须有相应的措施,在没有特殊需要时应尽量避免使用,以免发生事故。
《中国药典》(2015版一部)收载的妊娠慎用中药有:人工牛黄、三七、大黄、川牛膝、制川乌、小驳骨、飞扬草、王不留行、天花粉、天南星、制天南星、天然冰片(右旋龙脑)、木鳖子、牛黄、牛膝、片姜黄、艾片(左旋龙脑)、白附子、玄明粉、芒硝、西红花、肉桂、华山参、冰片(合成龙脑)、红花、芦荟、苏木、牡丹皮、体外培育牛黄、皂矾、没药、附子、苦楝皮、郁李仁、虎杖、金铁锁、乳香、卷柏、制草乌、草乌叶、枳壳、枳实、禹州漏芦、禹余粮、急性子、穿山甲、桂枝、桃仁、凌霄花、益母草、通草、黄蜀葵花、常山、硫黄、番泻叶、蒲黄、漏芦、赭石、薏苡仁、瞿麦、蟾酥。
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