·文献综述·
近年来脚气治疗的概况
谢永俊，张!宁，方永光
（中国人民解放军第一军医大学学员一旅九队，广东!广州!"#$"#"）
!!!!关键词：脚气；足癣；治疗；综述
!!!!中图分类号：%"&#’()
)!文献标识码：+!文章编号：#$$,-&./0（)$$(）$"-$$)/-$)
!!“脚气”在医学上称为“足癣”，是由于平时生活、起居不慎，
感染浅部真菌；又因风、湿、热外邪侵袭，郁于腠理，淫于皮肤，以
致病发趾丫。表现为趾间或足底皮肤瘙痒、红斑、丘疹、脱屑，或
有水疱，严重者可以糜烂，渗出，或继发足部皮肤的“丹毒”。约
有#12的“足癣”患者，皮肤癣菌可传播到周围的皮肤和指甲，
引起体癣、股癣或“灰指甲”。临床上通常分为水疱型、糜烂型、
脱屑型。本文作者就近年来的临床治疗研究进展综述如下。
#!单味中药治疗脚气
张氏
［#］
曾用破故纸酊治疗脚气))(例，总有效率&/’$$3。
用药和用法：破故纸)$$4，丁香#$$4，水杨酸#$4，酒精($$56，
食醋)$$56，浸泡)7即可，浸泡时间越长越好，疗效明显。吴
氏
［)］
取适量明矾置于锅内加热，使之去水成枯矾，研末备用。
治疗时将适量明矾置于水中溶解，将脚浸入水中浸泡2$589，擦
干后患处外敷上述已制好的枯矾粉，每日)次，))例患者经治
疗全部获效，其中"例严重者用药.7而愈，其余患者用药时间
少于.7，取得了较好的疗效。赵氏
［2］
用剪子股适量（约一把）
放入脸盆中，用凉水浸泡后煮开"589:#$589，待水红、药味很
浓后熄火，稍凉把脚放入药水中浸洗#$589左右，然后把脚晾
干。药水保存，下次煮沸再泡脚。脚气轻者，用药#次:)次可
根治，稍重者用药后近期疗效明显，但);后可能复发。王氏
［(］
以优质食醋一斤煮沸，待冷却后入蛇皮两条，浸泡)(<治疗脚
气，用无菌棉签蘸药液涂患处，或直接浸泡患处，每日两次，每次
约#$589，为防药液发霉，药液内可加入几瓣小蒜，经临床验证
取得了明显的疗效。
)!多味中药治疗脚气
杜氏
［"］
用滑石粉#"4，青黛#$4，炉甘石"4，冰片24，共研
细末。用法：每晚临睡前用温开水洗脚，擦净、晾干，如有水疱，
用消毒剪刀将水疱剪破，然后把适量的药粉撒于患处，每日一
次。用该药诊治#$$例患者，其中"$例痒痛感消失，(,例水疱
未再出现，#&例糜烂面痊愈，#/例脱屑消除，总有效率为
&$’$$3。付氏
［,］
等用双料喉风散治疗脚气患者2$例，轻者)
次:2次治愈，重者两周治愈，2$例全部临床治愈。高氏
［.］
取
鲜马齿苋、紫花地丁、墨旱莲，洗净晾干，外敷内服治疗脚气，外
敷：睡前洗擦患足后，取三药各等份适量，捣烂外敷于患处，包
裹，第二天早晨去之，内服：取三药各,$4，煎水代茶，每日)次。
治疗脱屑型、轻度糜烂型、水疱型一般#周痊愈，重度糜烂型2
周左右痊愈。崔氏
［/］
用四叶汤（由柳树叶、青杨树叶、槐树叶、
榆树叶、蒲公英各)"$4组成）煎水，待温后浸泡洗涤患足治疗
脚气，效果显著。刘氏
［&］
等治疗组采用自制的强效脚气粉泡
脚，处方：血竭、蒲黄、枯矾、水杨酸、苯甲酸、硼酸、鞣酸等，按一
定比例研末装袋，每袋#$4，使用时每袋加温水"$$56溶解，浸
泡患脚，每日#次，每次2$589，浸泡后自然晾干。对照组采用
自制纯西药脚气粉浸泡，用法相同。经过治疗一个疗程后，治疗
组#"$例中，痊愈#$,例，显效2(例，好转#$例，总有效率为
#$$3；对照组中，痊愈"2例，显效)&例，好转2.例，无效2#
例，总有效率为.&’223。治疗组痊愈率明显优于对照组。赵
氏
［#$］
采用参蛇草洗剂治疗脚气，用药：苦参2$4，蛇床子)$4，甘
草#"4，五倍子#$4，治疗脚气",例，显效(#例，有效#(例，无
效#例，总有效率为&/’)#3。王氏
［##］
以鸡鸣散加减：槟榔
#"4，陈皮、木瓜各#)4，吴茱萸、紫苏叶各24，桔梗、生姜各"4，
并根据临床加减，治疗)#例，其中治愈.例，显效,例，好转"
例，无效2例，总有效率/"’.#3。刘氏等
［#)］
用苦参2$4，黄柏
2$4，土茯苓2$4，地肤子2$4，蛇床子2$4，白藓皮2$4，百部)$
4，威灵仙#"4，土槿皮)$4按一定方法煎水外洗患足，早晚各#
次，每次2$589，药液重复使用，#7#剂，#$7为#疗程。治疗期
间，宜着纯棉鞋，保持干燥清洁。治疗患者#$$例，痊愈/"例，
显效/例，有效.例，有效率达#$$3，其中显效、有效病例追加
#个:)个疗程后均获痊愈，且随访半年内无复发。刘氏
［#2］
取
百部)$$4，苦参"$4，黄柏"$4，雄黄"$4，丙酮"56，月桂氮唑
酮#$56，薄荷香精$’"56，并按一定方法配成药液，治疗脚气
患者.$例，睡前用脚气灵#"$56浸泡双脚2$589，连泡27。治
愈,/例，无效)例（均为鳞屑角化型），有效率&.’#(3。对照
组2"例，外涂克霉唑软膏，#72次连用.7。治愈)/例，无效.
例，有效率/$’$$3。戚氏等
［#(］
用芒硝2$4，鸭胆子2$4，冰片
2$4，白矾"$4，雄黄2$4，煅炉甘石2$4，凡士林"$$4，将以上药
物研末，再同"$$4凡士林调和均匀，装瓶待用。用一定浓度的
盐水洗脚晾干后，将上述药物涂于患处，忌饮酒和辛辣食物。轻
者治疗一周，重者治疗半月而愈，有效率达#$$3。
2!西药治疗脚气
唐氏等
［#"］
用药呋喃西林$’"4，硼酸"4，苯甲酸"4，水杨酸
"4，鞣酸"4，研末，治疗脚气，对#&#例患者进行治疗，治愈率为
&&’(/3。潘氏
［#,］
用阿托品#’)4，制霉菌素"=#$
,
>，阿司匹
林#’"4，苦参"4，千里光"4，滑石粉"4。以上各药研末，混合
均匀，每日于中午、晚间洗脚晾干后，取适量药粉撒于患处，治疗
·/)·?@AB9;C@DEFGHB9;CI
万方数据
患者!"#例，痊愈$%例，显效#&例，有效!#例。’!例治愈’个
月病情再次复发，经再次用上药治疗痊愈，总有效率!(()。李
氏等
［!］
取苯甲酸、水杨酸、雄黄混合均匀，过+(目筛，每包’(,，
将药一包放入"(,食醋内，搅匀待大部溶解。患部用温水洗
透，去掉老皮，擦干，浸入上述药液内!-以上，晾干即可。经过
临床观察验证渗透性强，作用持久，使用简便，疗效显著。彭
氏
［!%］
以温水泡洗双足，擦干后取")酒精棉球反复涂擦患处，
每晚!次，同时将鞋清洗干净，晒干后，取")酒精棉球擦拭鞋
内。本组经治疗全部获效，瘙痒及皮疹消失。其中!次获愈者
&&例，&次获愈者$例。随访最短’个月复发，最长者随访!.
未见复发，复发病例继用本法仍可治愈。
#/针灸、激光疗法
崔氏
［!$］
取患侧足三里、三阴交穴，常规消毒。患者仰卧位，
用&%号&寸毫针，先针刺三阴交，针感向下传导，小腿向上抽动
&次，然后再针刺足三里，针感向足部传导为佳，直刺!寸0!"
寸，留针’(123，间隔!(123运针!次，每日!次，"次统计疗
效。治疗#%例中，痊愈#’例，占%$4"%)；有效"例，占
!(4#&)，总有效率!(()。董氏
［&(］
采用56789型多功能:;
&
激光治疗机，功率’(<0"(<，连续可调，患足经过消毒处理
后，用:;
&
激光理疗镜头距创面’=10"=1，旋转照射，时间为
!"1230&(123，每日一次，’>0">后干燥结痂，各种症状消失
而痊愈。
"/讨/论
综上所述，在临床治疗上，针对其发病机理采用具有清热
祛湿、凉血解毒、杀虫止痒等功效的中药和具的抗菌止痒功效
的西药研制成洗剂、膏剂等外用剂型。其对脚气的治疗均取得
较好的疗效。另外，其外用剂型的使用也给广大的脚气患者带
来了方便。然而，针对脚气的易复发性，随着广大医学工作者的
临床实践，一定会研制出疗效更好、效果更持久的药物。
参考文献：
［!］/张和平，破故纸酊治疗脚气［6］4中医药研究，!$$，!’
（’）：!%4
［&］/吴洪臻，江/伟，马德恩4明矾治疗脚气［6］4中国民间疗
法，!$$$，（!!）：#%8#$4
［’］/赵永君，王翠梅4剪子股治疗脚气［6］4中国民间疗法，
&(((，%（"）：#4
［#］/王兰英4食醋浸蛇皮治疗脚气、甲癣二例［6］4中医外治杂
志，&((&，!!（&）：#+4
［"］/杜智平4自制脚气粉治疗脚气病!((例报告［6］4光明中
医杂志，!$$#（+）：+4
［+］/付桂清，付丽萍，王丽娟，等4双料喉风散治疗脚气’(例
体会［6］4中医护理杂志，!$$#，&$（!(）：+#(4
［］/高朝阳4马丁莲外敷内服治疗脚气［6］4新中医，!$$"，!
（%）：&!4
［%］/崔寅春，吴兰秀4四叶汤煎洗治疗脚气感染［6］4中医药研
究，!$$+（’）：!%4
［$］/刘宝华，奚修岭，赵宗秋，等4强效脚气粉治疗足癣疗效观
察［6］4中国民间疗法，!$$，"（&）：%4
［!(］/赵光兵4参蛇草洗剂治疗脚气"+例疗效观察［6］4中国
乡村医生，!$$（+）：&’4
［!!］/王/景4鸡鸣散加减治疗湿脚气&!例［6］4安徽中医学
院学报，&(((，!$（+）：&8&%4
［!&］/刘乃元，张冬梅4脚气方治疗脚气奇痒!((例［6］4中医
外治杂志，!$$%，（’）：&(4
［!’］/刘/峰4脚气灵的制备与临床应用［6］4中国医院药学杂
志，&((!，!(（+）："(4
［!#］/戚魁邦，单玉山4神气脚气膏治疗足癣!((例［6］4中医
外治杂志，&((!，!(（+）："(4
［!"］/唐国荣，徐榕霞，蔡/芳，等4复方脚气散的研制与临床
应用［6］4药学实践杂志，!$$，!"（"）：&++4
［!+］/潘守松4自拟脚气灵治疗糜烂型脚气病!"#例［6］4中医
外治杂志，!$$$，%（+）：#$4
［!］/李军东，李建兰4自制脚气净临床观察［6］4时珍国医国
药，!$$$，!(（）："’+8"’4
［!%］/彭/波4酒精治疗脚癣’!例［6］4中国民间疗法，!$$$，
（!!）：#$4
［!$］/崔殿库，高振安，刘金柱4针刺治疗脚气#%例［6］4中国
针灸，&((!，&!（&）：#4
［&(］/董向阳4:;
&
激光治疗糜烂型脚气有特效［6］4应用激
光，!$$#（!）：#%4
收稿日期：&((#8("8(
本文编辑：李/
’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’
’
’
’
’
’
’
’
’
’
’
’
’
’
’
’
’
’
’
’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’
’
’
’
’
’
’
’
’
’
’
’
’
’
’
’
’
’
’
(
(
(
(
昕
风湿、类风湿病特效治疗专科培训班
刘吉领类风湿病研究所
中国针灸学会北京光明东方医药研究中心
联合招生
培训好不好，疗效最主要！
我们让你临床观察实际病例，手把手教你从头做起。
入世伊始，市场的竞争不外是技术和人才的竞争。山东聊城刘
吉领类风湿病研究所刘吉领所长依据祖传秘方，借鉴现代科研成果
创研的“通络壮骨方剂”系列药物（内服、外用一整套组合方药），系
纯中药制剂。已通过山东省中医药研究所药效、毒理实验，被授予两
项国家专利，并上报省科技成果，&((&年#月在北京中国中医研究院
通过国家中医药开发项目专家评审，一致认为“该药物组方合理，治
疗方法创新，有较好市场开发前景，具备新药开发条件”，此系列药物
对风湿、类风湿性关节炎、骨质增生、肩周炎、坐骨神经痛、筋骨麻木、
腰椎间盘突出症等中医风湿痹症疗效独特。&((#年!月被中研院授
予“中医治疗疑难病名医名院”称号，并由钱信忠部长亲题牌匾。
//刘所长发明的介于针灸、针刀、封闭、枝川等疗法边缘的一种更
直接、更安全、更有效的新疗法，配合“通络壮骨方剂”，治疗各种颈、
肩、腰、腿痛，疗效显著，立竿见影。为医者患者带来希望。
为造福广大外地患者，我们破除传内不传外的旧习，以中医带徒
方式，口传手授，临床为主，避免了理论与实践脱节的弊端，全部秘方
毫不保留，倾囊传授，保证让每个学员达到独立调配药物和胜任临床
诊断治疗工作，每天有病人见习。学期不限，学会为止。并免费传授
制作无铅膏药、黑膏药三种制法和皮肤病常用外用制剂。每月上旬
在北京中国中医研究院办班。为了免于往返，一定要提前联系。来
函免费寄详细资料。（本广告长年有效）为保证学员的权益，每个乡
镇只限一家，可以法律公证。
//通讯：&"&&(!/山东省东阿县!+%信箱
地址：山东省东阿县铜渔路!号（长途汽车站南’(米路东）
电话：(+’"8’&$+"!’/’!%’!"%/手机：!’$+’((+!+
联系人：刘吉领/孙艳荣/
北京招生培训班咨询电话：(!(8"!+++(#%
全国免费咨询专线：%((%+(%’%+
·$&·中医外治杂志/&((#年!(月第!’卷第"期
万方数据
|
|
