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1、慢性肾小球肾炎的症状 本病的临床表现呈多样化,早期患者可无明显症状,也可仅表现为尿蛋白增加,尿沉渣红细胞增多,可见管型。有时伴乏力、倦怠、腰酸、食欲不振、水肿时有时无,多为眼睑水肿和(或)下肢凹陷性水肿,一般无体腔积液。肾小球滤过功能及肾小管浓缩稀释功能正常或轻度受损。部分患者可突出表现为持续性中等程度以上的高血压,可出现眼底出血、渗出,甚至视盘水肿。有的患者可表现为大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/24h),甚至呈肾病综合征表现。 2、慢性肾小球肾炎的药物治疗 血管紧张素转换酶抑制药(ACEI):ACEI具有较好的肾保护作用,该药在降低全身性高血压的同时,还可降低肾小球内压,减轻肾小球高血流动力学,降低尿蛋白,减轻肾小球硬化,从而延缓肾衰进展,临床常用ACEI有:卡托普利(巯甲丙脯酸,开博通):一般剂量每次25～50mg,3次/d,饭前服用,每天最大剂量不超过450mg。  3、慢性肾小球肾炎的中医治疗 3.1、清热解毒类:慢性肾炎的发生、复发、迁延不愈,与某些细菌或病毒感染有关。因此,有效地控制感染是促使病情痊愈和预防复发的关健,清热解毒类的中草药具有较强的抗感染作用。临床常用的清热解毒药有:白花蛇舌草、银花、连翘、半枝莲、蒲公英、七叶一伎花、一枝黄花、鱼腥草等;常用的清热利湿药有:遍地香(金钱草)、萹蓄、鹿衔草、龙须草、猪苓、茯苓、石韦、芦根等。 3.2、活血化瘀类:实验证明,该类药物有抗凝和抑制血小板聚集及改善肾功能效果,且该类药物尚有双向调节作用,可通过抑制或增强免疫反应,或促进单核巨噬细胞系统的吞噬功能,促进炎症的吸收,抑制变态反应,或者通过抗凝血改善局部组织血液供给及软化纤维等作用,促进组织修复。对已沉积的抗原抗体复合物有促进吸收和消除作用。 慢性肾小球肾炎的危害1、高血压,慢性肾小球肾炎多数病人会出现不同程度的高血压,有的患者会比较轻,也有的是中度。 2、尿改变,尿异常是慢性肾小球肾炎最常出现的症状,如果尿量少于1000ml /日以下,可称为少尿,而且常伴有浮肿;对于肾小管损伤比较严重的患者,常会出现夜尿增多,尿量增多,但是水肿并不是很明显。严重的会出现脱水的情况。 3、前驱症状，慢性肾小球肾炎的患者没有急性肾炎或是链球菌感染的病史,病因难以确定。 4、贫血，贫血与肾脏分泌的促红细胞减少有关。  5、患者起病方式不一,有的慢性肾小球肾炎的患者是由于检查时,发现的蛋白尿和高血压。但是多数的患者会出现头痛、高血压、乏力、贫血等临床症状。但也有少数的病人起病是比较急的,水肿和蛋白尿严重。 慢性肾小球肾炎的饮食1、保证合理的优质低蛋白饮食 就是要吃适量的瘦肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白食物,总量不能多,但一定要吃,否则人体就会缺少蛋白质,特别是蛋白尿比较严重的患者更加要注意。每天具体应该吃多少量由病情和自身的营养情况决定,可以询问主诊的医生或营养师。  2、应限制盐的摄入 为控制血压,应限制盐的摄入,根据病情给于少盐或无盐饮食,即使血压恢复正常也应清淡饮食为宜。 3、饮食要冷热适宜 很好选用微温和微凉的食品忌用酒类饮料和刺激性食品。有高血压和贫血的症状,动物脂肪对高血压和贫血是不利因素,由于脂肪能加重动脉硬化和抑制造血功能,故慢性肾炎病人不宜过多食用。但慢性肾炎如没有脂肪摄入,机体会变得更加衰弱,故在日常生活中可用植物油代替,逐日6克左右。 |
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