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胸闷、心慌、气短，这是很多人常有的症状，到了夏天更常见，可能从年轻时候就开始了，为此还做过心电图，一般的诊断是“心肌缺血”。这个时候他们就会想：冠心病不就是因为冠状动脉供血不足引起的心肌缺血吗？于是自觉地把自己归入“冠心病”行列。更重要的是，一些治疗冠心病的药物（比如速效救心丸、丹参滴丸等）吃了之后确实舒服，但通过造影检查却经常发现这种人的冠脉毫无异常，也就是说，根本不是冠心病，难不成他们得的是假心脏病？ 的确就是一种假心脏病，至少他们还有其他比心脏更严重的问题，不是心脏问题，而是心理问题，真让他们难受的是后者。因为有心脏病的症状作掩护，医生都可能没有察觉到他们所合并的心理问题，但只要给他们吃上抗焦虑、抗抑郁的药，心脏的症状马上就消失，这就更说明他们的病不在心脏而在心理。之所以吃丹参滴丸之类的也有效，除了这些药能改善心肌缺血之外，更是对这种病人的心理安慰。 什么人容易如此呢？首先是经过医院检查，确定没有器质性心脏病的人。多见于中青年女性，往往因为出现不适症状就诊，当所有的检查都排除患者有器质性病变的时候，要考虑到有精神因素影响的可能；其次，心脏检查虽然有异常，但无临床意义的人。这类人可能在心电图中发现房早或室性早搏，冠状动脉有斑块、轻度狭窄或者肌桥，超声心动图报告有轻度瓣膜关闭不全等等。但这些异常不足以引起他们那么严重的症状；再就是有心血管疾病但已经治疗的病人。已经做了冠脉支架，安了起搏器，甚至做了搭桥手术，但病人还是担心未来会复发，因为担忧导致焦虑，因为焦虑导致了“假心脏病”。 著作权归作者所有。商业转载请联系作者获得授权，非商业转载请注明出处。 微信用户可关注 中国家庭报官微（zhongguojiatingbao1）。 |
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