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站在专业立场 讲述通俗中医 这是书生第417篇原创文章  过路黄 Lysimachia christiniae 前几天我姑父打电话说他的结石症犯了，痛得厉害，之前在医院碎石，排了出来，现在又卷土重来了。打电话问问我有没有办法，作为医生，还是中医，当然不能说没办法。就给开了药。当下有一部分人被结石折磨，那么结石到底怎么回事呢，今天咱们聊聊关于结石的那些事。 结石是人体或动物体内的导管腔中或腔性器官（如肾脏、输尿管、胆囊或膀胱等）的腔中形成的固体块状物。主要见于胆囊及膀胱、肾盂中，也就是临床常见的胆结石和尿路结石。主要的症状就是疼痛。中医无相应的病名，二者分别属于中医“胁痛”，“石淋”的范畴。  病因有三 中医认为此病病因有三：外感湿热、生活作息不良、情志不调。胆结石者多数有平时不吃早饭的陋习，尿路结石多数有平时憋尿的毛病（有这些习惯的朋友要注意呦）。时间久了，胆汁和尿液排泄异常，加之是由湿热蕴结，伤津耗液，从而凝液（胆汁）而成石。这病不发作也没事，能吃能喝，但是疼起来能把汉子疼哭，甭管你是男女。 西医就是让你多喝水，多运动，争取自己排出来；或者直接体外碎石，再不然就直接手术拿掉。但是这在中医看来是治标之法，湿热的内环境不改变，是不能解决根本问题的。而且我始终有个疑惑，体外碎石，结石都能碎，难道对人体就没有一丢丢伤害吗？
 过路黄 Lysimachia christiniae  那中医有没有好方法呢？ 有！但先听我讲个凄美的故事。 化石丹 传说很久以前，有一对年轻恩爱的夫妻，平时日子过得很美满，原本想就这么你侬我侬的白头到老，突然有一天，丈夫患腹痛，不久便死去了。妻子请来医生要查明丈夫的死因。医生根据死者的发病部位剖腹，在胆囊内取出一块小石头。为了纪念丈夫，妻子用红绿丝线织成一个小网兜，把石头放在里面挂在脖子上，形影不离地佩戴着亡夫腹内的遗物。有一天，她上山砍柴时，惊奇的发现挂在脖子上的石头小了许多。为了解开这个谜，她又去请教医生。医生听了她的话觉得可能是她是山砍柴时，接触到了一种能化石头的草药。后来，医生和那位妇女一起上山，在她砍柴的地方把各种草都割下来，试包石头。果然有一种草包了石头后，石头会缩小。医生就采了许多这种草，用作治疗结石病。人们都说，这种草真了不起，能治病，比金钱还贵重，就叫它金钱草。也有人根据它能化石，叫它“化石丹”。   过路黄 Lysimachia christiniae 故事是假的，但这神药却是真的，它就是中医治疗结石的王牌——金钱草。现在药店能买到的所有排石类中成药都是以金钱草为主。 金钱草最早载于清代医家赵学敏所著的《本草纲目拾遗》。为报春花科植物过路黄（学名：Lysimachia christinae Hance）的干燥全草。江南各省均有分布。夏、秋二季采收。除去杂质，晒干，切段生用。具有清热解毒，散瘀消肿，利湿退黄之功效，可用于热淋，沙淋，尿涩作痛，黄疸尿赤，痈肿疔疮，毒蛇咬伤，肝胆结石，尿路结石等症。 近代医家多用此药为排石的专药，是传统的排石之良药。     过路黄 Lysimachia christiniae 和干燥的饮片 成分分析 现代研究，该品主要含酚性成分和甾醇、黄酮类、氨基酸、鞣质、挥发油、胆碱、钾盐等。具有排石，抑菌，抗炎作用，对体液免疫、细胞免疫均有抑制作用。其排石机理是能够让尿液呈酸性以来溶石，而且草酸钙结晶的形成有抑制作用，还可以让膀胱、输尿疏松方便结石的排除。这简直就是结石的终极克星啊！  配伍使用 治疗胆结石症可以配伍郁金、鸡内金、海金沙；肝郁者可加柴胡、枳实，肝胆湿热者可加龙胆草，茵陈等，脾胃虚弱者要佐以健脾和胃之品； 治疗尿路结石可配伍车前草、海金沙、石韦、冬葵子、滑石；气化不利者可伍五苓散；下焦虚寒者可伍肾气丸等； 《四川中药志》中记载，大金钱草、狗宝，研末，蒸猪肝服，可治肝胆结石和泌尿系结石。也可单用金钱草150~500g煎水频服，治疗泌尿结石。 需要注意的一点是，金钱草用于治疗结石症时用量一定要足，岳美中先生用金钱草排石起手就是60g，此是宝贵的经验之谈。当然这只是中医治疗的常法，有一些患者的治疗还是要在辨证论治的前提上来正确运用。 好了，说了这么多，以后遇到结石的亲友或病人，你还会让他们去碎石吗？ |
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